Chirurgische Innovation für die Diabetesbehandlung (SURIDIAB-1)

Abstrakt

Die Prävalenz von Adipositas ist ein wichtiger Risikofaktor für das Auftreten von Typ-2-Diabetes. Diabetiker sind häufig übergewichtig oder fettleibig, und Diabetes-Komplikationen sind die Hauptursache für fettleibigkeitsbedingte Morbimortalität, was eine angemessene und effektive klinische Behandlung erfordert.

Adipositaschirurgie, ursprünglich zur Behandlung von Adipositas konzipiert, hat sich nicht nur als die effektivste Intervention zur Gewichtsabnahme, sondern auch für das Komorbiditätsmanagement erwiesen, mit starken Auswirkungen auf Typ-2-Diabetes. Da die antidiabetischen Wirkungen der Adipositaschirurgie die metabolische Verbesserung, die durch die Kalorienrestriktion und den Gewichtsverlust vorhergesagt wird, die hauptsächlich durch die enteroendokrine Reaktion vorangetrieben werden, bei weitem übersteigen, stellt dies die akademische und medizinische Gemeinschaft vor die Herausforderung, zu lernen, wie man das enteroendokrine System wirksam einsetzt, um dies zu erreichen Glukose-Homöostase.

Unterstützt durch die frühere Arbeit der Forscher, die sich auf Magen-Darm-Hormone und Glukosestoffwechsel nach Adipositasoperationen konzentrierten, wollen die Forscher nun das Darmhormon nach verschiedenen anatomischen Modifikationen überwachen, die durch Roux-en-Y-Magenbypassverfahren bei diabetischen Teilnehmern und normoglykämischen Personen verursacht wurden. Das oberste Ziel wird es sein, die endokrinen Mechanismen über die nach den chirurgischen Eingriffen beobachtete Stoffwechselverbesserung hinaus aufzudecken, um neue Ziele für hormonbasierte Behandlungen in einem individualisierten klinischen Ansatz zu identifizieren.

Studienübersicht: Die Teilnehmer dieser Studie werden entweder einer kurzen oder langen BPL-RYGB-Operation unterzogen. Die Besuche der Teilnehmer werden vor der Operation und nach der Operation nach 3, 6 und 12 Monaten für eine detaillierte Teilnehmerbewertung geplant, die eine anthropometrische und biochemische Bewertung und die Durchführung einer MMTT mit Plasmaprobenentnahme für Hormonprofile umfasst.

Teilnehmerregistrierung: Die Teilnehmer werden aus der Kohorte von Patienten ausgewählt, die vom klinischen Team für die chirurgische Behandlung von Fettleibigkeit des Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga (CHEDV) zur multidisziplinären Bewertung überwiesen werden. Teilnehmer, die gemäß den Aufnahmekriterien als geeignet befunden wurden und die Teilnahme akzeptieren, werden in die Studie aufgenommen und gemäß den klinischen Merkmalen der Teilnehmer einer der drei Studiengruppen zugeordnet.

Studienleiter: Mário Nora, MD

Hauptforscherin: Marta Guimarães, MD, PhD