Unterschiedliche Gliedmaßenlängen in der Magenbypass-Operation (SLIM)

Adipositas und Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) erreichen in den Industrieländern epidemische Ausmaße. Bei krankhaft adipösen Patienten führt nur eine chirurgische Behandlung (bariatrische Operationen) bei der Mehrzahl der Patienten zu einer nachhaltigen Gewichtsabnahme und Linderung von Begleiterkrankungen. Eine der am häufigsten durchgeführten Operationen ist der laparoskopische proximale Roux-en-Y-Magenbypass (LRYGB). Warum manche Patienten auf einen identisch durchgeführten Eingriff viel besser ansprechen als andere, ist noch unklar. Daher wurden in den letzten 50 Jahren eine Reihe von Variationen dieser Operation eingeführt. Eine Verlängerung des zu umgehenden Dünndarms hat das Potenzial, die Wirkung der Operation zu verbessern, birgt jedoch das Risiko eines Nährstoffmangels. Die metabolische Wirkung von LRYGB tritt teilweise unabhängig von der Gewichtsabnahme auf. Die Mechanismen, die der metabolischen Verbesserung durch metabolische Chirurgie zugrunde liegen, sind noch nicht vollständig verstanden.