Chirurgiczna innowacja w leczeniu cukrzycy (SURIDIAB-1)

Abstrakcyjny

Częstość występowania otyłości jest głównym czynnikiem ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2. Pacjenci z cukrzycą często mają nadwagę lub otyłość, a powikłania cukrzycy są główną przyczyną śmiertelności związanej z otyłością, co wymaga odpowiedniego i skutecznego postępowania klinicznego.

Chirurgia bariatryczna, pierwotnie pomyślana jako leczenie otyłości, okazała się nie tylko najskuteczniejszą interwencją odchudzającą, ale także w leczeniu chorób współistniejących, z silnym wpływem na cukrzycę typu 2. Ponieważ efekty przeciwcukrzycowe chirurgii bariatrycznej znacznie przewyższają poprawę metaboliczną przewidywaną przez ograniczenie kalorii i utratę masy ciała, które są głównie napędzane reakcją enteroendokrynną, stanowi to wyzwanie dla środowisk akademickich i medycznych, które muszą nauczyć się, jak wykorzystać system enteroendokrynny, aby osiągnąć homeostaza glukozy.

Opierając się na wcześniejszych pracach badaczy skupiających się na hormonach żołądkowo-jelitowych i metabolizmie glukozy po operacji bariatrycznej, badacze zamierzają teraz monitorować hormon jelitowy po różnych modyfikacjach anatomicznych wywołanych przez procedury pomostowania żołądka Roux-en-Y u uczestników z cukrzycą i osób z normoglikemią. Nadrzędnym celem będzie odkrycie mechanizmów endokrynologicznych wykraczających poza poprawę metaboliczną obserwowaną po zabiegach chirurgicznych, w kierunku identyfikacji nowych celów dla terapii hormonalnych w zindywidualizowanym podejściu klinicznym.

Przegląd badania: Uczestnicy tego badania zostaną poddani krótkiej lub długiej operacji BPL RYGB. Wizyty uczestników zostaną zaplanowane przed operacją i po operacji w 3, 6 i 12 miesiącu w celu szczegółowej oceny uczestników, która będzie obejmować ocenę antropometryczną i biochemiczną oraz wykonanie MMTT z pobieraniem próbek osocza dla profili hormonalnych.

Rejestracja uczestników: Uczestnicy zostaną wybrani z kohorty pacjentów skierowanych do wielodyscyplinarnej oceny przez zespół kliniczny chirurgicznego leczenia otyłości Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga (CHEDV). Uczestnicy, którzy zostaną uznani za odpowiednich zgodnie z kryteriami wstępnymi i zaakceptują udział, zostaną włączeni do badania i przydzieleni do jednej z trzech grup badawczych zgodnie z cechami klinicznymi uczestników.

Kierownik badania: Mário Nora, MD

Główny badacz: dr n. med. Marta Guimarães