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Klinische Merkmale der Diagnose und Behandlung gynäkologischer bösartiger Tumore in China: Eine Studie aus der realen Welt

6. Oktober 2021 aktualisiert von: Qinglei Gao, Tongji Hospital

Gynäkologische Tumore sind eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit von Frauen. Eierstockkrebs (OC), uterine und zervikale Malignome (c-uc) sind häufige gynäkologische Malignome, die sich durch hohe Morbidität und Mortalität, begrenzte Wirksamkeit im Spätstadium, leichte Rezidive und Arzneimittelresistenz auszeichnen.

Real World Study (RWS) bezieht sich auf die Studie, die auf einer großen Stichprobengröße (die repräsentative Probanden abdeckt) basiert, entsprechend dem tatsächlichen Zustand eine lange Zeit der Bewertung durchführt und auf das Behandlungsergebnis achtet, was für eine weitere externe Bewertung sinnvoll ist Validität und Sicherheit der Interventionsmaßnahmen.

Diese Studie widmet sich der Bereitstellung von realen Beweisen für die klinische Behandlung von gynäkologischen bösartigen Tumoren in China.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Randomisierte klinische Studien (RCT) sind repräsentative traditionelle klinische Studien mit hoher interner Validität, aber begrenzter externer Validität. Entstanden aus der Wirksamkeit klinischer Studien bezieht sich Real World Study (RWS) auf die Studie, die auf einer großen Stichprobengröße (die repräsentative Probanden abdeckt), entsprechend dem tatsächlichen Zustand und nicht nach dem Zufallsprinzip ausgewählten Behandlungsmaßnahmen, eine Bewertung für eine lange Zeit durchführt , und achten Sie auf das Ergebnis der Behandlung, sinnvoll, um die externe Validität und Sicherheit der Interventionsmaßnahmen weiter zu bewerten. Die reale Weltforschung deckt die Ätiologie, Diagnose, Behandlung und Prognose ab und bietet die maximale Referenz für die Diagnose und Behandlung klinischer Patienten. Jetzt erhält die Anwendung von RWS in der Onkologie immer mehr Aufmerksamkeit. Im gegenwärtigen Informationszeitalter wird die Big Data (BD)-Technologie allmählich angewendet und populär gemacht. Der Aufbau einer Krankheitsdatenbankplattform, das Sammeln, Verwalten und Verarbeiten von Big Data im Diagnose- und Behandlungsprozess in der realen Welt und das Durchführen von RWS auf der Grundlage der Plattform wird für die klinische Praxis von großer Erleuchtung sein.

Gynäkologische Tumore sind eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit von Frauen. Eierstockkrebs (OC), Uterus- und Zervixmalignome (c-uc) sind häufige gynäkologische Malignome, die sich durch hohe Morbidität und Mortalität, begrenzte Wirksamkeit im Spätstadium, leichte Rezidive und Arzneimittelresistenz usw. auszeichnen und gynäkologischen Onkologen ernsthafte Schwierigkeiten bereiten und Gelehrte. Asien ist eine der Regionen mit einer hohen Inzidenz von Eierstockkrebs, bösartigen Gebärmutterkörperkrebs und Gebärmutterhalskrebs. In China nimmt die Häufigkeit von malignen Erkrankungen des Uteruskörpers einschließlich Endometriumkrebs und seltener gynäkologischer Tumore (wie Ovarialsarkom, Endometriumsarkom, transparentes Zellkarzinom usw.) zu. Neue Fälle und Todesfälle durch Eierstockkrebs bleiben hoch. Gegenwärtig wurde keine wirksame Früherkennungs- und Diagnosemethode gefunden, und die Rezidivrate nach der Behandlung ist hoch, und die Prognose der Patientinnen ist schlecht. Gegenwärtig ist die Standardbehandlung von Eierstockkrebs eine Operation, ergänzt durch eine postoperative Chemotherapie. Derzeit konzentrieren sich Forschungen im In- und Ausland vor allem auf die Vor- und Nachteile der neoadjuvanten Chemotherapie, der zielgerichteten Molekulartherapie, der Sekundärchirurgie bei Tumorrezidiven und der Lymphknotenresektion. Basierend auf den Ergebnissen der Studie, wie LION und SOLO - 1, haben die NCCN Clinical Practice Guidelines (2019 Version 1) für Eierstockkrebs wichtige Aktualisierungen in Bezug auf die Operation von Eierstockkrebs, die Hitze-Bauchhöhlen-Perfusionschemotherapie und die Erhaltungsbehandlung, von denen die meisten Fortschritte machen aus den RCTs stammt, ist die Evidenz, ob Patienten tatsächlich davon profitieren, noch begrenzt. Darüber hinaus werden aufgrund der Nebenwirkungen der Krebschemotherapie und der Komplikationen von Patienten häufig Antibiotika, NSAIDS, Kortikosteroide und koloniestimulierende Faktoren eingenommen. In den letzten Jahren hat der Einfluss des Hilfsmedikaments auf die Prognose von bösartigen Tumoren die Aufmerksamkeit der Menschen erregt. ihre Bedeutung für die Behandlung und Prognose von Eierstockkrebs und anderen bösartigen gynäkologischen Tumoren ist noch nicht klar. Reale Studien können weitere klinische Beweise liefern. In China fehlt es noch an entsprechender Big-Data-Forschung zu den Behandlungsmethoden von Eierstockkrebs und bösartigen Tumoren des Gebärmutterkörpers (Endometriumkarzinom und seltener Gebärmutterkörpertumor). Die Einrichtung einer Big-Data-Plattform und eines plattformbasierten RWS wird die Krankheitsdatenbank für gynäkologische bösartige Tumore in China aufbauen und die entsprechende RWE dazu bringen, die klinische Diagnose und Behandlung besser zu unterstützen. Dies ist eine multizentrische reale Weltstudie in China, von Januar 2002 bis Dezember 2022, alle Krankenakten von Patienten, bei denen ein gynäkologischer bösartiger Tumor (bösartiger Eierstocktumor oder bösartiger Uteruskörpertumor) durch Pathologie oder Zytologie diagnostiziert wurde, werden gesammelt und die Daten in den aktuellen Krankenakten analysiert werden, um die Merkmale relevanter Krankheiten und Diagnosen und Behandlungen zusammenzufassen, um die Entwicklung des Diagnose- und Behandlungsmodells gynäkologischer Malignome (Ovarialtumoren/Uterustumoren) in China in der realen Welt weiter zu bewerten, sowie die Sicherheit und Wirksamkeit verschiedener Behandlungsmodelle in der klinischen Behandlung von Patienten, den Einfluss von Hilfsmedikamenten (z. B. Aspirin, Antibiotika, Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (g-csf), Glukokortikoide usw.) auf das Überleben zu bewerten, den zu analysieren Risikofaktoren des bösartigen Tumors der chinesischen Gynäkologie (bösartiger Eierstocktumor oder Gebärmutterkörpertumor) und bauen das Prognosemodell für Patienten mit bösartigem Tumor der chinesischen Gynäkologie auf und fassen den seltenen bösartigen Tumor der Gynäkologie (wie Eierstocktumor, Endometriumsarkom, klarzelliges Karzinom usw.) zusammen. ) Diagnose- und Behandlungsmuster und Risikofaktoren, Analyse bösartiger Tumore der chinesischen Gynäkologie (bösartiger Eierstocktumor oder Gebärmutterkörpertumor) bei Patienten mit Genmutationsspektrum usw. Diese Studie widmet sich der Bereitstellung von realen Beweisen für die klinische Behandlung von gynäkologische bösartige Tumore in China.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

10000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430030
        • Tongji Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, bei denen zwischen 2002 und 2022 in China gynäkologische Krebserkrankungen pathologisch diagnostiziert wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • pathologisch diagnostizierte gynäkologische Krebserkrankungen zwischen 2002 und 2022 in China

Ausschlusskriterien:

  • mit anderen aktiven Primärtumoren diagnostiziert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Gynäkologischer Krebs
Patienten, bei denen zwischen 2002 und 2022 in China gynäkologische Krebserkrankungen pathologisch diagnostiziert wurden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verteilung von Behandlungsschemata
Zeitfenster: 20 Jahre
Anteil der Chemotherapieschemata und adjuvanten Arzneimittel (Aspirin, Antibiotikum, antiangiogene Wirkstoffe, Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor [G-CSF], Glucocorticoid usw.), die zur Behandlung von gynäkologischen bösartigen Neubildungen verwendet werden.
20 Jahre
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 20 Jahre
Gesamtüberleben, definiert als Zeit von der ersten Verabreichung der Erstlinientherapie bis zum dokumentierten Tod. Bewertung der klinischen Wirksamkeit von Chemotherapieschemata oder adjuvanten Arzneimitteln, die an dieser Studie beteiligt sind, durch Bewertung des Gesamtüberlebens (OS) bei Patienten mit gynäkologischen bösartigen Neubildungen. Methoden und Zeitintervalle für die Tumorbeurteilung hängen von der elektronischen Patientenakte (EHR) des Patienten ab. Die Patienten werden mindestens einmal im Jahr nachuntersucht
20 Jahre
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 20 Jahre
Progressionsfreies Überleben, definiert als Zeit von der ersten Verabreichung der Erstlinientherapie bis zum dokumentierten Fortschreiten der Erkrankung. Bewertung der klinischen Wirksamkeit aller an dieser Studie beteiligten Chemotherapieschemata oder adjuvanten Arzneimittel durch Bewertung des progressionsfreien Überlebens (PFS) bei Patienten mit gynäkologischen bösartigen Neubildungen. Methoden und Zeitintervalle für die Tumorbeurteilung hängen von der elektronischen Patientenakte (EHR) des Patienten ab. Die Patienten werden mindestens einmal im Jahr nachuntersucht.
20 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheitsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: 20 Jahre
Progressionsfreies Überleben, definiert als Zeit von der ersten Verabreichung der Erstlinientherapie bis zum dokumentierten Rezidiv. Bewertung der klinischen Wirksamkeit von Chemotherapieschemata oder adjuvanten Arzneimitteln, die an dieser Studie beteiligt sind, durch Bewertung des krankheitsfreien Überlebens bei Patienten mit gynäkologischen bösartigen Neubildungen. Methoden und Zeitintervalle für die Tumorbeurteilung hängen von der elektronischen Patientenakte (EHR) des Patienten ab. Die Patienten werden mindestens einmal im Jahr nachuntersucht.
20 Jahre
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 20 Jahre
Objektive Ansprechrate, definiert als Prozentsatz der Patienten mit vollständigem oder teilweisem Ansprechen gemäß lokaler Beurteilung. Bewertung der klinischen Wirksamkeit aller an dieser Studie beteiligten Chemotherapieschemata oder adjuvanten Arzneimittel durch Bewertung der objektiven Ansprechrate (ORR) bei Patienten mit gynäkologischen bösartigen Neubildungen. Methoden und Zeitintervalle für die Tumorbeurteilung hängen von der elektronischen Patientenakte (EHR) des Patienten ab. Die Patienten werden mindestens einmal im Jahr nachuntersucht.
20 Jahre
Tumormarker-Expressionsniveau
Zeitfenster: 20 Jahre
Messungen von Tumor-Biomarkern wie: CEA, CA-125, CA-199, HE4, ctDNA etc. Basierend auf der elektronischen Krankenakte (EHR) der Patienten.
20 Jahre
Unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 20 Jahre
Sicherheit gemäß CTCAE v4.0-Kriterien, Die Inzidenz von Grad 3 oder 4 AE wird gemäß der elektronischen Patientenakte (EHR) des Patienten erfasst.
20 Jahre
Abschlussrate der Chemotherapie
Zeitfenster: 20 Jahre
Definiert als Prozentsatz der Patienten, die ihre Chemotherapie planmäßig abgeschlossen haben. Informationen werden durch die elektronische Krankenakte (EHR) der Patienten erlangt.
20 Jahre
Komplikationen während der Behandlung
Zeitfenster: 20 Jahre
definiert als Komplikationen, die in der elektronischen Krankenakte (EHR) des Patienten während der ersten Verabreichung einer Erstlinientherapie bis zum Ende der Krebsbehandlung erfasst werden.
20 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

11. April 2020

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Oktober 2022

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Dezember 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Dezember 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

2. Januar 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

7. Oktober 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Oktober 2021

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Gebärmutterhalskrebs

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