Cloudbasierte EKG-Überwachung und Gesundheitsmodell, das auf der Bevölkerung mit Koronararterien-Revaskularisation aufbaut

Perkutane Koronarintervention (PCI) und Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) sind die goldenen Behandlungen für stabile koronare Herzkrankheit (KHK) in Kombination mit Herzinsuffizienz (HF). Das Ziel der Behandlung von Herzinsuffizienzpatienten besteht darin, wiederholte Krankenhauseinweisungen zu vermeiden und das perioperative Überleben zu verbessern; klinisch, obwohl Routinen einschließlich Beta-Rezeptoren-Hemmern, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmern und Mineralokortikoiden sich als günstig für die Prognose erwiesen haben, bei Patienten mit stark niedriger linksventrikulärer Auswurfrate, Hypotonie und Lungenerkrankung die Einführung dieser Medikamente in der frühen postoperativen Phase sollte dennoch vorsichtig sein und muss möglicherweise mit verwandten kardiovaskulären Funktionsparametern angepasst werden. Bei Patienten mit niedrigem Herzzeitvolumen, ventrikulärer Arrhythmie oder hämodynamischer Instabilität sollte ein Versagen von Bypass-Transplantaten vermutet werden, wenn sie von Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG) und einem Anstieg der myokardialen Enzyme begleitet werden. Die Intervention sollte so bald wie möglich durchgeführt werden, nachdem die Angiographie ein Transplantatversagen festgestellt hat, um das Auftreten einer großflächigen Myokardverletzung zu begrenzen und die Entwicklung eines schweren Myokardversagens zu verhindern.

Diese Studie beginnt am 1. Juni 2020. Dazu gehören 400 Patienten, die sich gerade einer PCI unterzogen haben, und 300 CABG-Patienten, bei denen eine stabile koronare Herzkrankheit diagnostiziert wurde. Innerhalb eines Jahres erfassen wir Anamnese, Medikation, medizinische Routineuntersuchungen und führen Tests wie Phonokardiographie (Audiocor) durch. Sie werden nach der Entlassung täglich zu Hause getragen und gemessen. Die Daten des Elektrokardiogramms und des PPG-Armbands werden mit ihren kontinuierlichen Tageswerten registriert. Alle Probanden verfolgten das Auftreten unerwünschter medizinischer Ereignisse innerhalb eines Jahres nach der Entlassung aus dem Krankenhaus. Basierend auf dem Modell der häuslichen Fernpflege von Patienten mit CABG wurde ein Risikovorhersagemodell für Herzinsuffizienz und vaskuläre Restenose entwickelt, um die medizinische Behandlung, unerwünschte Ereignisse und medizinische Ausgaben effektiv zu reduzieren.