Temporale Aktivierung von Core-Muskeln und Vasti bei isolierter patellofemoraler Osteoarthritis

Die Ermittler erfassten die EMG-Aktivität von VMO, VL, GM, Multifidus und TrA unter Verwendung von bipolaren Ag-AgCl-Einweg-Oberflächenelektroden (Better Signal Solution Medical Supply Co., Limited, Zhongshan, China) und eines hochauflösenden drahtlosen Bioverstärkers mit acht Kanälen (WBA )-System (Biomation, Almonte, Kanada). Elektromyographische Daten wurden bei 1000 Hz abgetastet und bei 50–200 Hz bandpassgefiltert.

Für jeden Muskel wurden drei Elektroden verwendet; zwei Elektroden wurden in einem Abstand von ~ 30 mm in Richtung der Muskelfasern platziert, und eine Erdungselektrode wurde über dem nächsten Knochenvorsprung platziert. Vor dem Anbringen der Elektroden wurde die Haut der Testperson mit Alkohol gereinigt, um die Impedanz zu verringern, und überschüssiges Haar wurde entfernt, um ein Verschieben der Elektroden bei Bedarf zu verhindern.

Die Aufgabe des Treppensteigens bestand darin, 2 Stufen hinaufzusteigen (jede Stufe war 40 cm breit, 20 cm hoch, ohne Geländer. Die Tiefe der ersten und zweiten Stufe betrug 30 cm bzw. 40 cm). Die Teilnehmer wurden gebeten, sich gegenüber der Treppe und 20 cm von der Kante der ersten Stufe entfernt auf den Boden zu stellen. Die Treppenaufstiegsaufgabe wurde barfuß ausgeführt, während die Arme an der Seite des Körpers hingen. Die Patienten begannen sofort als Reaktion auf einen Befehl die Stufen in ihrer normalen Geschwindigkeit mit ihrer betroffenen Extremität hinaufzusteigen. Die Ermittler kontrollierten die Geschwindigkeit des Treppensteigens nicht, da die Steuerung des Zeitpunkts des Treppensteigens das elektromyographische Signal verändern kann, wie zuvor für den Gang bei asymptomatischen Probanden gezeigt wurde. Gesunde Probanden begannen mit ihrem dominanten Glied die Treppe hinaufzusteigen.

Vor der Datenerfassung führten die Teilnehmer einen Übungsversuch zum Treppensteigen durch, um sich mit der Aufgabe vertraut zu machen. Dann führten die Teilnehmer drei Testversuche mit dreißig Sekunden Pause nach jedem Versuch durch, um Ermüdung vorzubeugen. Die Rohdaten wurden auf einem PC zur Analyse mit einem benutzerdefinierten Programm in Matlab (Math Works, Natick, Massachusetts, USA) gespeichert. Die Ermittler verwendeten einen Mittelwert der Daten in drei Studien für die Analyse.

Statistische Analyse:

Datenverwaltung und -analyse wurden unter Verwendung des Statistikpakets für Sozialstudien (SPSS) Version 22 für Windows (IBM SPSS, Chicago, IL, USA) durchgeführt. Die Normalverteilung der Daten wurde mit dem Shapiro-Wilk-Test getestet. Die Homogenität der Varianzen zwischen den Gruppen wurde unter Verwendung des Levene-Tests untersucht. Beschreibende Daten werden als Mittelwert ± Standardabweichung ausgedrückt. Zum Vergleich der Subjekteigenschaften wurde ein unabhängiger t-Test durchgeführt; Alter, Body-Mass-Index (BMI), Gewicht und Größe zwischen beiden Gruppen. Ein univariater Test einer Einweg-MANOVA wurde durchgeführt, um den EMG-Beginn jedes Muskels zwischen beiden Gruppen zu vergleichen. Für den anschließenden Mehrfachvergleich wurde eine Post-hoc-Analyse nach Bonferroni durchgeführt. Das Signifikanzniveau für alle statistischen Tests wurde auf p < 0,05 festgelegt.