- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04604197
ANGiographische Auswertung der linken Hauptkoronararterie INtErvention (ANGELINE)
12. Februar 2026 aktualisiert von: Fundación EPIC
Bewertung, ob eine angiographische Nachsorge 6 Monate nach einer perkutanen Koronarintervention bei einer Erkrankung der linken Hauptkoronararterie das kombinierte Ziel aus Tod, Myokardinfarkt und Schlaganfall nach 36 Monaten verringert.
Studienübersicht
Status
Aktiv, nicht rekrutierend
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die perkutane Koronarintervention (PCI) mit medikamentenfreisetzenden Stents bei der Left Main (LM)-Krankheit hat bei Patienten mit einem SYNTAX-Score < 33 ähnliche Ergebnisse wie die chirurgische Revaskularisation gezeigt, wobei der Hauptnachteil der PCI eine höhere Rate neuer Revaskularisationen ist.
Eine kleine Studie fand eine Reduktion des kombinierten Endpunkts aus Herztod, Myokardinfarkt und dringender Revaskularisation mit einer routinemäßigen angiographischen Nachsorge.
Die Prüfärzte haben eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, zweiarmige multizentrische Studie bei Patienten im Alter von 18 bis 85 Jahren mit LM-Erkrankung und einem SYNTAX-Score < 33 und in Fällen ≥ 33 basierend auf der Entscheidung des Herzteams zur Bewertung des Nutzens einer routinemäßigen angiographischen Nachsorge entworfen -up 6 Monate nach LM-Stenting.
Nach dem Indexverfahren und vor der Entlassung aus dem Krankenhaus wird der Patient randomisiert zur routinemäßigen invasiven angiographischen Nachsorge nach 6 Monaten plus klinischer Nachsorge nach 6 Monaten, 1, 2 und 3 Jahren im Vergleich zum Kontrollarm, der klinisch nachverfolgt würde 6 Monate, 1, 2 und 3 Jahre.
Basierend auf unseren Berechnungen würde eine Studie mit angemessener Power 1009 Patienten pro Arm erfordern, aber aufgrund der Ungewissheit der Ergebnisse und der derzeitigen wirtschaftlichen Einschränkungen haben wir eine Pilotstudie mit 400 Patienten konzipiert, um die Zweckmäßigkeit einer Studie mit angemessener Power herauszufinden.
Alle Läsionen sollten mit einem Everolimus freisetzenden Stent mit permanentem Fluorpolymer behandelt werden.
Es ist wünschenswert, eine vollständige Revaskularisierung zu erreichen, und es wird dringend empfohlen, die Verfahren geführt mit einer intravaskulären Bildgebungstechnik (OCT oder IVUS (IntraVascular UltraSound) gemäß den Kriterien des Operateurs) durchzuführen.
Das Hauptergebnis wird Tod, Myokardinfarkt und Schlaganfall nach 3 Jahren sein.
Die anfängliche perkutane Technik und die Entscheidung über die Zweckmäßigkeit und Art der Revaskularisierung im Falle einer Restenose in der Nachsorge werden dem Ermessen des Operateurs überlassen, entsprechend der am besten geeigneten Weise gemäß den aktuellen Richtlinien.
Dennoch wird den Forschern dringend empfohlen, sich auf intravaskuläre Techniken zu verlassen, die entweder auf Bildgebung oder Physiologie basieren.
In Fällen mit In-Stent-Hyperplasie mit Zweifeln an einer möglichen Restenose werden FFR und RFR (Resting Full Cycle Ratio) mit niedriger Schwelle durchgeführt, um eine hohe Rate zum Ausschluss der Restenose zu erreichen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
400
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Hospital Universitario de A Coruña
-
Albacete, Spanien, 02006
- Hospital General Universitario de Albacete
-
Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Alicante, Spanien
- Hospital Universitario San Juan de Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitari Bellvitge
-
Ciudad Real, Spanien, 13005
- Hospital Universitario de Ciudad Real
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Gijón, Spanien, 33394
- Hospital Universitario de Cabueñes
-
Granada, Spanien, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Huelva, Spanien, 21005
- Hospital General Juan Ramon Jimenez
-
León, Spanien, 24071
- Hospital Universitario de Leon
-
Lugo, Spanien, 27003
- Hospital Universitario Lucus Agustí
-
Madrid, Spanien, 28006
- Hospital Universitario La Princesa
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Murcia, Spanien, 30120
- Hospital Universitario Virgen Arrixaca
-
Santander, Spanien, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
Santiago de Compostela, Spanien, 15706
- Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela
-
Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valladolid, Spanien, 47003
- Hospital Clinico Universitario de Valladolid
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanien, 48903
- Hospital Universitario de Cruces
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia / San Sebastian, Gipuzkoa, Spanien, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Malaga
-
Málaga, Malaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Regional de Malaga
-
-
Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Spanien, 48960
- Hospital Galdakao-Usansolo
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 18-85 Jahre zum Zeitpunkt der PCI.
- Mit PCI zur Präsentation von De-novo-Läsionen in der linken Hauptarterie durch Implantation eines Kobalt-Chrom-Stents mit Everolimus-freisetzendem Fluorpolymer.
- Einverständniserklärung unterzeichnet.
Ausschlusskriterien:
- Ablehnung der Teilnahme an der Studie.
- Patienten mit einer Erkrankung des linken Hauptteils, die mit STEMI aufgenommen wurden und sich einer primären Angioplastie in einer anderen ursächlichen Läsion als dem linken Hauptteil unterzogen haben. Die linke Hauptläsion wurde als Stufeneingriff behandelt und mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion < 35 % entlassen.
- Frühere Koronaroperation.
- Kreatinin-Clearance <40 ml / min.
- Kontraindikation für doppelte Antiaggregation nach PCI.
- Lebenserwartung der Patienten < 36 Monate.
- In anderen Studien oder klinischen Studien enthalten.
- Schwangere oder stillende Frauen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Angiographie und klinische Nachsorge
Nach PCI.
Der Patient wird randomisiert einer angiographischen Nachuntersuchung nach 6 Monaten und einer klinischen Nachuntersuchung nach 36 Monaten zugeteilt
|
Angiographie und klinische Nachsorge
|
|
Aktiver Komparator: Klinische Nachsorge
Nach PCI.
Der Patient wird randomisiert einer klinischen Nachbeobachtung von 36 Monaten zugeteilt
|
Klinische Nachsorge
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zusammengesetzter Endpunkt: definiert als: Tod, Myokardinfarkt und Schlaganfall.
Zeitfenster: 36 Monate
|
Zusammengesetzter Endpunkt: definiert als: Tod, Myokardinfarkt und Schlaganfall.
|
36 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Alles Tod
Zeitfenster: 36 Monate
|
Eintritt des Todes
|
36 Monate
|
|
Herztod
Zeitfenster: 36 Monate
|
Auftreten von Herztod
|
36 Monate
|
|
Herzinfarkt
Zeitfenster: 36 Monate
|
Auftreten von Myokardinfarkt
|
36 Monate
|
|
Schlaganfall
Zeitfenster: 36 Monate
|
Auftreten von Schlaganfall
|
36 Monate
|
|
Stentthrombose (ARC sicher/wahrscheinlich)
Zeitfenster: 36 Monate
|
Auftreten einer Thrombose (ARC sicher/wahrscheinlich)
|
36 Monate
|
|
Schweres Blutungsereignis (BARC Typ 2-5)
Zeitfenster: 36 Monate
|
Auftreten eines schweren Blutungsereignisses (BARC Typ 2-5)
|
36 Monate
|
|
Revaskularisierung des Zielgefäßes.
Zeitfenster: 36 Monate
|
Auftreten einer Revaskularisation des Zielgefäßes.
|
36 Monate
|
|
Revaskularisierung durch CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) oder PCI (Perkutane Koronarintervention)
Zeitfenster: 36 Monate
|
Auftreten neuer Revaskularisation durch CABG oder PCI
|
36 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cavalcante R, Sotomi Y, Lee CW, Ahn JM, Farooq V, Tateishi H, Tenekecioglu E, Zeng Y, Suwannasom P, Collet C, Albuquerque FN, Onuma Y, Park SJ, Serruys PW. Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention or Bypass Surgery in Patients With Unprotected Left Main Disease. J Am Coll Cardiol. 2016 Sep 6;68(10):999-1009. doi: 10.1016/j.jacc.2016.06.024.
- Puri R, de la Torre Hernandez JM, Auffret V. Routine Surveillance Coronary Angiography Post-PCI: Should We ReACT and Change Our Routine? JACC Cardiovasc Interv. 2017 Jan 23;10(2):118-120. doi: 10.1016/j.jcin.2016.11.020. Epub 2016 Dec 28. No abstract available.
- Aurigemma C, Burzotta F, Porto I, Niccoli G, Leone AM, Crea F, Trani C. Clinical impact of routine angiographic follow-up after percutaneous coronary interventions on unprotected left main. Cardiol J. 2018;25(5):582-588. doi: 10.5603/CJ.a2018.0092. Epub 2018 Aug 29.
- Stone GW, Sabik JF, Serruys PW, Simonton CA, Genereux P, Puskas J, Kandzari DE, Morice MC, Lembo N, Brown WM 3rd, Taggart DP, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman P, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Dressler O, Kosmidou I, Mehran R, Pocock SJ, Kappetein AP; EXCEL Trial Investigators. Everolimus-Eluting Stents or Bypass Surgery for Left Main Coronary Artery Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 8;375(23):2223-2235. doi: 10.1056/NEJMoa1610227. Epub 2016 Oct 31.
- Makikallio T, Holm NR, Lindsay M, Spence MS, Erglis A, Menown IB, Trovik T, Eskola M, Romppanen H, Kellerth T, Ravkilde J, Jensen LO, Kalinauskas G, Linder RB, Pentikainen M, Hervold A, Banning A, Zaman A, Cotton J, Eriksen E, Margus S, Sorensen HT, Nielsen PH, Niemela M, Kervinen K, Lassen JF, Maeng M, Oldroyd K, Berg G, Walsh SJ, Hanratty CG, Kumsars I, Stradins P, Steigen TK, Frobert O, Graham AN, Endresen PC, Corbascio M, Kajander O, Trivedi U, Hartikainen J, Anttila V, Hildick-Smith D, Thuesen L, Christiansen EH; NOBLE study investigators. Percutaneous coronary angioplasty versus coronary artery bypass grafting in treatment of unprotected left main stenosis (NOBLE): a prospective, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet. 2016 Dec 3;388(10061):2743-2752. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32052-9. Epub 2016 Oct 31.
- Stone GW, Kappetein AP, Sabik JF, Pocock SJ, Morice MC, Puskas J, Kandzari DE, Karmpaliotis D, Brown WM 3rd, Lembo NJ, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman PE, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Modolo R, Gregson J, Simonton CA, Mehran R, Kosmidou I, Genereux P, Crowley A, Dressler O, Serruys PW; EXCEL Trial Investigators. Five-Year Outcomes after PCI or CABG for Left Main Coronary Disease. N Engl J Med. 2019 Nov 7;381(19):1820-1830. doi: 10.1056/NEJMoa1909406. Epub 2019 Sep 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
16. April 2021
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. März 2026
Studienabschluss (Geschätzt)
1. April 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
21. Oktober 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
21. Oktober 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
27. Oktober 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
13. Februar 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
12. Februar 2026
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2026
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- EPIC23-ANGELINE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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