- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04604197
ANGiografisk evaluering af venstre hoved-koronararterie-intervention (ANGELINE)
12. februar 2026 opdateret af: Fundación EPIC
For at vurdere, om en angiografisk opfølgning 6 måneder efter perkutan koronarintervention i venstre hovedkoronararteriesygdom reducerer det sammensatte mål med død, myokardieinfarkt og slagtilfælde efter 36 måneder.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Perkutan koronar intervention (PCI) med lægemiddeleluerende stents i venstre hovedsygdom (LM) har vist lignende resultater som kirurgisk revaskularisering hos patienter med SYNTAX-score < 33, hvilket er den største ulempe ved PCI en højere frekvens af ny revaskularisering.
En lille undersøgelse fandt en reduktion i det sammensatte endepunkt for hjertedød, myokardieinfarkt og akut revaskularisering med en rutinemæssig angiografisk opfølgning.
Efterforskerne har designet et prospektivt, randomiseret, kontrolleret, to-armet multicenterstudie med patienter i alderen 18-85 med LM-sygdom og SYNTAX-score <33 og i tilfælde ≥ 33 baseret på hjerteteamets beslutning om at vurdere fordelene ved en rutinemæssig angiografisk opfølgning. -op 6 måneder efter LM stenting.
Efter indeksproceduren og før hospitalsudskrivning vil patienten blive randomiseret til rutinemæssig invasiv angiografisk opfølgning efter 6 måneder plus klinisk opfølgning efter 6 måneder, 1, 2 og 3 år vs. kontrolarmen, som ville blive fulgt klinisk kl. 6 måneder, 1, 2 og 3 år.
Baseret på vores beregninger ville et forsøg med tilstrækkelig styrke kræve 1009 patienter pr. arm, men på grund af usikkerheden i resultaterne og de nuværende økonomiske begrænsninger har vi designet et pilotstudie med 400 patienter for at finde ud af bekvemmeligheden ved et forsøg med tilstrækkelig kræfter.
Alle læsionerne skal behandles med en everolimus-eluerende stent med permanent fluorpolymer.
Det vil være ønskeligt at opnå fuldstændig revaskularisering, og det vil stærkt anbefales at udføre procedurerne guidet med en intravaskulær billedteknik (OCT eller IVUS (IntraVascular UltraSound) i henhold til operatørens kriterier).
Det primære resultat vil være død, myokardieinfarkt og cerebrovaskulær ulykke efter 3 år.
Den indledende perkutane teknik og beslutningen om bekvemmeligheden og måden for revaskularisering i tilfælde af restenose i opfølgningen vil blive overladt til operatørens skøn, i overensstemmelse med de gældende retningslinjer.
Ikke desto mindre opfordres efterforskerne kraftigt til at stole på intravaskulære teknikker, baseret på enten billeddannelse eller fysiologi.
I de tilfælde med in-stent hyperplasi med tvivl om mulig restenose, vil FFR og RFR (Resting full-cycle ratio) blive udført med lav tærskel for at opnå en høj grad af udelukkelse af restenosen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
400
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Hospital Universitario de A Coruña
-
Albacete, Spanien, 02006
- Hospital General Universitario de Albacete
-
Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Alicante, Spanien
- Hospital Universitario San Juan de Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitari Bellvitge
-
Ciudad Real, Spanien, 13005
- Hospital Universitario de Ciudad Real
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofía
-
Gijón, Spanien, 33394
- Hospital Universitario de Cabueñes
-
Granada, Spanien, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Huelva, Spanien, 21005
- Hospital General Juan Ramon Jimenez
-
León, Spanien, 24071
- Hospital Universitario de Leon
-
Lugo, Spanien, 27003
- Hospital Universitario Lucus Agustí
-
Madrid, Spanien, 28006
- Hospital Universitario La Princesa
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Murcia, Spanien, 30120
- Hospital Universitario Virgen Arrixaca
-
Santander, Spanien, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
Santiago de Compostela, Spanien, 15706
- Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela
-
Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valladolid, Spanien, 47003
- Hospital Clinico Universitario de Valladolid
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanien, 48903
- Hospital Universitario de Cruces
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia / San Sebastian, Gipuzkoa, Spanien, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Malaga
-
Málaga, Malaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Regional de Malaga
-
-
Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Spanien, 48960
- Hospital Galdakao-Usansolo
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18-85 år på datoen for PCI.
- Med PCI til præsentation af de novo læsioner i venstre hovedarterie ved at implantere en kobolt-krom stent med everolimus-eluerende fluorpolymer.
- Informeret samtykke underskrevet.
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af at deltage i undersøgelsen.
- Patienter med venstre hovedsygdom, som har været indlagt med STEMI og har gennemgået primær angioplastik i en anden skyldige læsion end den venstre hovedsygdom. Den venstre hovedlæsion er blevet behandlet som en stadieprocedure og udskrevet med venstre ventrikel ejektionsfraktion < 35 %.
- Tidligere koronarkirurgi.
- Kreatininclearance <40 ml/min.
- Kontraindikation for dobbelt antiaggregation efter PCI.
- Patienternes forventede levetid <36 måneder.
- Inkluderet i andre undersøgelser eller kliniske forsøg.
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Angiografi og klinisk opfølgning
Efter PCI.
Patienten randomiseres til en angiografisk opfølgning efter 6 måneder og en klinisk opfølgning til 36 måneder
|
Angiografi og klinisk opfølgning
|
|
Aktiv komparator: Klinisk opfølgning
Efter PCI.
Patienten randomiseres til en klinisk opfølgning til 36 måneder
|
Klinisk opfølgning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat endepunkt: defineret som: død, myokardieinfarkt og slagtilfælde.
Tidsramme: 36 måneder
|
Sammensat endepunkt: defineret som: død, myokardieinfarkt og slagtilfælde.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hele Døden
Tidsramme: 36 måneder
|
Dødens indtræden
|
36 måneder
|
|
Hjertedød
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst af hjertedød
|
36 måneder
|
|
Myokardieinfarkt
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst af myokardieinfarkt
|
36 måneder
|
|
Slag
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst af slagtilfælde
|
36 måneder
|
|
Stenttrombose (ARC bestemt/sandsynlig)
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst af trombose (ARC bestemt/sandsynlig)
|
36 måneder
|
|
Større blødningshændelse (BARC type 2-5)
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst af større blødningshændelse (BARC type 2-5)
|
36 måneder
|
|
Target Vessel revaskularisering.
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst af revaskularisering af målkar.
|
36 måneder
|
|
Revaskularisering med CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) eller PCI (Percutaneous Coronary Intervention)
Tidsramme: 36 måneder
|
Forekomst af ny revaskularisering med CABG eller PCI
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Cavalcante R, Sotomi Y, Lee CW, Ahn JM, Farooq V, Tateishi H, Tenekecioglu E, Zeng Y, Suwannasom P, Collet C, Albuquerque FN, Onuma Y, Park SJ, Serruys PW. Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention or Bypass Surgery in Patients With Unprotected Left Main Disease. J Am Coll Cardiol. 2016 Sep 6;68(10):999-1009. doi: 10.1016/j.jacc.2016.06.024.
- Puri R, de la Torre Hernandez JM, Auffret V. Routine Surveillance Coronary Angiography Post-PCI: Should We ReACT and Change Our Routine? JACC Cardiovasc Interv. 2017 Jan 23;10(2):118-120. doi: 10.1016/j.jcin.2016.11.020. Epub 2016 Dec 28. No abstract available.
- Aurigemma C, Burzotta F, Porto I, Niccoli G, Leone AM, Crea F, Trani C. Clinical impact of routine angiographic follow-up after percutaneous coronary interventions on unprotected left main. Cardiol J. 2018;25(5):582-588. doi: 10.5603/CJ.a2018.0092. Epub 2018 Aug 29.
- Stone GW, Sabik JF, Serruys PW, Simonton CA, Genereux P, Puskas J, Kandzari DE, Morice MC, Lembo N, Brown WM 3rd, Taggart DP, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman P, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Dressler O, Kosmidou I, Mehran R, Pocock SJ, Kappetein AP; EXCEL Trial Investigators. Everolimus-Eluting Stents or Bypass Surgery for Left Main Coronary Artery Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 8;375(23):2223-2235. doi: 10.1056/NEJMoa1610227. Epub 2016 Oct 31.
- Makikallio T, Holm NR, Lindsay M, Spence MS, Erglis A, Menown IB, Trovik T, Eskola M, Romppanen H, Kellerth T, Ravkilde J, Jensen LO, Kalinauskas G, Linder RB, Pentikainen M, Hervold A, Banning A, Zaman A, Cotton J, Eriksen E, Margus S, Sorensen HT, Nielsen PH, Niemela M, Kervinen K, Lassen JF, Maeng M, Oldroyd K, Berg G, Walsh SJ, Hanratty CG, Kumsars I, Stradins P, Steigen TK, Frobert O, Graham AN, Endresen PC, Corbascio M, Kajander O, Trivedi U, Hartikainen J, Anttila V, Hildick-Smith D, Thuesen L, Christiansen EH; NOBLE study investigators. Percutaneous coronary angioplasty versus coronary artery bypass grafting in treatment of unprotected left main stenosis (NOBLE): a prospective, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet. 2016 Dec 3;388(10061):2743-2752. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32052-9. Epub 2016 Oct 31.
- Stone GW, Kappetein AP, Sabik JF, Pocock SJ, Morice MC, Puskas J, Kandzari DE, Karmpaliotis D, Brown WM 3rd, Lembo NJ, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman PE, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Modolo R, Gregson J, Simonton CA, Mehran R, Kosmidou I, Genereux P, Crowley A, Dressler O, Serruys PW; EXCEL Trial Investigators. Five-Year Outcomes after PCI or CABG for Left Main Coronary Disease. N Engl J Med. 2019 Nov 7;381(19):1820-1830. doi: 10.1056/NEJMoa1909406. Epub 2019 Sep 28.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
16. april 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. marts 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. april 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. oktober 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. oktober 2020
Først opslået (Faktiske)
27. oktober 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. februar 2026
Sidst verificeret
1. februar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EPIC23-ANGELINE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Angiografi og klinisk opfølgning
-
University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA); Kaiser PermanenteAfsluttetAdfærdsmæssige symptomer | Demens | Alzheimers sygdom | PlejerbyrdeForenede Stater
-
Northwestern UniversityNorthwestern Memorial HospitalAfsluttetPatient GenindlæggelseForenede Stater
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilRekrutteringDemens | Mild kognitiv svækkelse | Demens, blandet | Demens af Alzheimer-typen | Subjektiv kognitiv svækkelse | Senil demensSverige
-
Acibadem UniversityMarmara UniversityAfsluttetFedme | Knæ arthritis | Artroplastiske komplikationer | Balance; ForvrængetKalkun
-
Johns Hopkins UniversityPatient-Centered Outcomes Research Institute; Children's Hospital of Philadelphia og andre samarbejdspartnereRekrutteringSelvmord, Forsøg | Selvmord | Selvmordstanker | SelvmordsforebyggelseForenede Stater
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityRekruttering
-
University of Rhode IslandBayCare Health SystemAfsluttetKognitiv forandring | Alzheimers sygdom | Aldring | Mild kognitiv svækkelse | Mild demensForenede Stater
-
Istanbul Medeniyet UniversityUkendtOsteoporose, postmenopausal | Balance; ForvrængetKalkun
-
Istanbul Medeniyet UniversityUkendtSarkopeni | Osteoporose, postmenopausal | Balance; ForvrængetKalkun
-
Hacettepe UniversityAfsluttetParkinsons sygdom | BevægelsesforstyrrelserKalkun