- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04604197
ANGiograficzna ocena INtErwencji pnia lewej tętnicy wieńcowej (ANGELINE)
12 lutego 2026 zaktualizowane przez: Fundación EPIC
Ocena, czy obserwacja angiograficzna po 6 miesiącach od przezskórnej interwencji wieńcowej w pniu lewej tętnicy wieńcowej zmniejsza łączny cel śmierci, zawału mięśnia sercowego i udaru po 36 miesiącach.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) ze stentami uwalniającymi lek w chorobie lewej pnia mózgu (LM) dała podobne wyniki jak rewaskularyzacja chirurgiczna u pacjentów z wynikiem SYNTAX < 33, a główną wadą PCI jest wyższy odsetek nowych rewaskularyzacji.
Niewielkie badanie wykazało zmniejszenie złożonego punktu końcowego, jakim był zgon sercowy, zawał mięśnia sercowego i pilna rewaskularyzacja przy rutynowej angiografii.
Badacze zaprojektowali prospektywne, randomizowane, kontrolowane, dwuramienne, wieloośrodkowe badanie z udziałem pacjentów w wieku 18-85 lat z chorobą LM i wynikiem SYNTAX <33 oraz w przypadkach ≥ 33 na podstawie decyzji zespołu ds. serca w celu oceny korzyści z rutynowej obserwacji angiograficznej -do 6 miesięcy po stentowaniu LM.
Po procedurze wskaźnikowej i przed wypisem ze szpitala pacjent zostanie losowo przydzielony do rutynowej inwazyjnej angiografii kontrolnej po 6 miesiącach oraz obserwacji klinicznej po 6 miesiącach, 1, 2 i 3 latach w porównaniu z grupą kontrolną, która byłaby obserwowana klinicznie w 6 miesięcy, 1, 2 i 3 lata.
Na podstawie naszych obliczeń badanie o odpowiedniej mocy wymagałoby 1009 pacjentów na ramię, ale ze względu na niepewność wyników i obecne ograniczenia ekonomiczne zaprojektowaliśmy badanie pilotażowe z udziałem 400 pacjentów, aby sprawdzić wygodę badania o odpowiedniej mocy.
Wszystkie zmiany powinny być leczone stentem uwalniającym ewerolimus z trwałym fluoropolimerem.
Pożądane będzie osiągnięcie pełnej rewaskularyzacji i wysoce zalecane będzie wykonywanie zabiegów pod kontrolą techniki obrazowania wewnątrznaczyniowego (OCT lub IVUS (IntraVascular UltraSound) zgodnie z kryteriami operatora).
Głównym rezultatem będzie śmierć, zawał mięśnia sercowego i udar mózgowo-naczyniowy po 3 latach.
Wstępna technika przezskórna oraz decyzja o wygodzie i sposobie rewaskularyzacji w przypadku restenozy w obserwacji kontrolnej pozostawiona zostanie uznaniu operatora, w sposób najbardziej adekwatny do aktualnych wytycznych.
Niemniej jednak zdecydowanie zachęca się badaczy do polegania na technikach wewnątrznaczyniowych, opartych na obrazowaniu lub fizjologii.
W przypadkach z przerostem stentu i wątpliwościami co do możliwości restenozy zostaną wykonane FFR i RFR (Resting full cycle ratio) z niskim progiem pozwalającym na uzyskanie wysokiego wskaźnika wykluczenia restenozy.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
400
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
A Coruña, Hiszpania, 15006
- Hospital Universitario de A Coruña
-
Albacete, Hiszpania, 02006
- Hospital General Universitario de Albacete
-
Alicante, Hiszpania, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Alicante, Hiszpania
- Hospital Universitario San Juan de Alicante
-
Barcelona, Hiszpania, 08003
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Hiszpania, 08907
- Hospital Universitari Bellvitge
-
Ciudad Real, Hiszpania, 13005
- Hospital Universitario de Ciudad Real
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Gijón, Hiszpania, 33394
- Hospital Universitario de Cabueñes
-
Granada, Hiszpania, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Huelva, Hiszpania, 21005
- Hospital General Juan Ramon Jimenez
-
León, Hiszpania, 24071
- Hospital Universitario de Leon
-
Lugo, Hiszpania, 27003
- Hospital Universitario Lucus Agustí
-
Madrid, Hiszpania, 28006
- Hospital Universitario La Princesa
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Hiszpania, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Murcia, Hiszpania, 30120
- Hospital Universitario Virgen Arrixaca
-
Santander, Hiszpania, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
Santiago de Compostela, Hiszpania, 15706
- Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela
-
Valencia, Hiszpania, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valladolid, Hiszpania, 47003
- Hospital Clinico Universitario de Valladolid
-
Zaragoza, Hiszpania, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
Zaragoza, Hiszpania, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Hiszpania, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Hiszpania, 48903
- Hospital Universitario de Cruces
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia / San Sebastian, Gipuzkoa, Hiszpania, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Malaga
-
Málaga, Malaga, Hiszpania, 29010
- Hospital Universitario Regional de Malaga
-
-
Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Hiszpania, 48960
- Hospital Galdakao-Usansolo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 18-85 lat w dniu PCI.
- Z PCI w celu uwidocznienia zmian de novo w lewej tętnicy głównej poprzez wszczepienie stentu kobaltowo-chromowego z fluoropolimerem uwalniającym ewerolimus.
- Świadoma zgoda podpisana.
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału w badaniu.
- Pacjenci z chorobą lewej tętnicy wieńcowej, którzy zostali przyjęci ze STEMI i przeszli pierwotną angioplastykę w zmianie odpowiedzialnej za chorobę inną niż lewa tętnica pnia. Lewą główną zmianę potraktowano jako zabieg etapowy i wypisano z frakcją wyrzutową lewej komory < 35%.
- Przebyta operacja wieńcowa.
- Klirens kreatyniny <40 ml/min.
- Przeciwwskazania do podwójnej antyagregacji po PCI.
- Oczekiwana długość życia pacjentów <36 miesięcy.
- Włączone do innych badań lub badań klinicznych.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Angiografia i obserwacja kliniczna
Po PCI.
Pacjent jest losowo przydzielany do obserwacji angiograficznej po 6 miesiącach i do obserwacji klinicznej po 36 miesiącach
|
Angiografia i obserwacja kliniczna
|
|
Aktywny komparator: Obserwacja kliniczna
Po PCI.
Pacjent jest losowo przydzielany do obserwacji klinicznej przez 36 miesięcy
|
Obserwacja kliniczna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony punkt końcowy: zdefiniowany jako: zgon, zawał mięśnia sercowego i udar.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Złożony punkt końcowy: zdefiniowany jako: zgon, zawał mięśnia sercowego i udar.
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cała śmierć
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Występowanie śmierci
|
36 miesięcy
|
|
Śmierć sercowa
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Występowanie śmierci sercowej
|
36 miesięcy
|
|
Zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Występowanie zawału mięśnia sercowego
|
36 miesięcy
|
|
Udar mózgu
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Występowanie udaru
|
36 miesięcy
|
|
Zakrzepica w stencie (ARC pewny/prawdopodobny)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Występowanie zakrzepicy (ARC określone/prawdopodobne)
|
36 miesięcy
|
|
Poważne krwawienie (typ BARC 2-5)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Wystąpienie poważnego krwawienia (typ BARC 2-5)
|
36 miesięcy
|
|
Rewaskularyzacja naczynia docelowego.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Wystąpienie rewaskularyzacji naczynia docelowego.
|
36 miesięcy
|
|
Rewaskularyzacja przez CABG (pomostowanie aortalno-wieńcowe) lub PCI (przezskórna interwencja wieńcowa)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Wystąpienie nowej rewaskularyzacji przez CABG lub PCI
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cavalcante R, Sotomi Y, Lee CW, Ahn JM, Farooq V, Tateishi H, Tenekecioglu E, Zeng Y, Suwannasom P, Collet C, Albuquerque FN, Onuma Y, Park SJ, Serruys PW. Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention or Bypass Surgery in Patients With Unprotected Left Main Disease. J Am Coll Cardiol. 2016 Sep 6;68(10):999-1009. doi: 10.1016/j.jacc.2016.06.024.
- Puri R, de la Torre Hernandez JM, Auffret V. Routine Surveillance Coronary Angiography Post-PCI: Should We ReACT and Change Our Routine? JACC Cardiovasc Interv. 2017 Jan 23;10(2):118-120. doi: 10.1016/j.jcin.2016.11.020. Epub 2016 Dec 28. No abstract available.
- Aurigemma C, Burzotta F, Porto I, Niccoli G, Leone AM, Crea F, Trani C. Clinical impact of routine angiographic follow-up after percutaneous coronary interventions on unprotected left main. Cardiol J. 2018;25(5):582-588. doi: 10.5603/CJ.a2018.0092. Epub 2018 Aug 29.
- Stone GW, Sabik JF, Serruys PW, Simonton CA, Genereux P, Puskas J, Kandzari DE, Morice MC, Lembo N, Brown WM 3rd, Taggart DP, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman P, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Dressler O, Kosmidou I, Mehran R, Pocock SJ, Kappetein AP; EXCEL Trial Investigators. Everolimus-Eluting Stents or Bypass Surgery for Left Main Coronary Artery Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 8;375(23):2223-2235. doi: 10.1056/NEJMoa1610227. Epub 2016 Oct 31.
- Makikallio T, Holm NR, Lindsay M, Spence MS, Erglis A, Menown IB, Trovik T, Eskola M, Romppanen H, Kellerth T, Ravkilde J, Jensen LO, Kalinauskas G, Linder RB, Pentikainen M, Hervold A, Banning A, Zaman A, Cotton J, Eriksen E, Margus S, Sorensen HT, Nielsen PH, Niemela M, Kervinen K, Lassen JF, Maeng M, Oldroyd K, Berg G, Walsh SJ, Hanratty CG, Kumsars I, Stradins P, Steigen TK, Frobert O, Graham AN, Endresen PC, Corbascio M, Kajander O, Trivedi U, Hartikainen J, Anttila V, Hildick-Smith D, Thuesen L, Christiansen EH; NOBLE study investigators. Percutaneous coronary angioplasty versus coronary artery bypass grafting in treatment of unprotected left main stenosis (NOBLE): a prospective, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet. 2016 Dec 3;388(10061):2743-2752. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32052-9. Epub 2016 Oct 31.
- Stone GW, Kappetein AP, Sabik JF, Pocock SJ, Morice MC, Puskas J, Kandzari DE, Karmpaliotis D, Brown WM 3rd, Lembo NJ, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman PE, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Modolo R, Gregson J, Simonton CA, Mehran R, Kosmidou I, Genereux P, Crowley A, Dressler O, Serruys PW; EXCEL Trial Investigators. Five-Year Outcomes after PCI or CABG for Left Main Coronary Disease. N Engl J Med. 2019 Nov 7;381(19):1820-1830. doi: 10.1056/NEJMoa1909406. Epub 2019 Sep 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
16 kwietnia 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 marca 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 kwietnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 października 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 października 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 października 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 lutego 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 lutego 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EPIC23-ANGELINE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Angiografia i obserwacja kliniczna
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Gødstrup Hospital; Regionshospitalet Horsens; Regionshospitalet... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWiedza o zdrowiu | Przyczepność | Telezdrowie | Cyfrowe zdrowie | Dna moczanowa | Dna inicjująca leczenie obniżające poziom moczanówDania
-
West China HospitalZakończonyNerwiak akustyczny | Paraliż twarzyChiny
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilRekrutacyjnyDemencja | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Demencja, mieszana | Demencja typu Alzheimera | Subiektywne upośledzenie funkcji poznawczych | Demencja starczaSzwecja
-
Institut Claudius RegaudZakończony
-
Acibadem UniversityMarmara UniversityZakończonyOtyłość | Zapalenie stawów kolanowych | Powikłania artroplastyki | Saldo; ZniekształconyIndyk
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityRekrutacyjny
-
University of Rhode IslandBayCare Health SystemZakończonyZmiana poznawcza | Choroba Alzheimera | Starzenie się | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Łagodna demencjaStany Zjednoczone
-
Istanbul Medeniyet UniversityNieznany
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Jeszcze nie rekrutacja
-
Hacettepe UniversityZakończonyChoroba Parkinsona | Zaburzenia ruchoweIndyk