Spasmodischer Dysphonie-Schmerz

Hypothese:

Die Verwendung eines Lokalanästhetikums oder eines vibrierenden Instruments verringert die Gesamtschmerzen eines Patienten mit krampfhafter Dysphonie, der sich Botox-Injektionen unterzieht.

Ziele, Zweck oder Ziele:

Identifizierung adjuvanter Methoden zur Verbesserung des Patientenkomforts bei Laryngologie-Eingriffen in der Praxis. Die hier gezeigten Ergebnisse sollten auf andere transkutane In-Office-Verfahren in der Laryngologie übertragbar sein.

Hintergrund:

Spasmodische Dysphonie ist eine Stimmstörung, die durch unkontrollierbare Stimmbrüche gekennzeichnet ist. Die Injektion von Botulinum-Neurotoxin in die Kehlkopfmuskulatur ist die Hauptstütze der Behandlung. Aufgrund der vorübergehenden Wirkung von Botulinum-Neurotoxin benötigen Patienten wiederholte Behandlungen. Kehlkopfinjektionen werden üblicherweise durch die Halshaut durchgeführt und können mit Schmerzen und Beschwerden verbunden sein. Die Verabreichung eines Lokalanästhetikums vor der Larynxinjektion wird in der klinischen Praxis häufig durchgeführt, ihre Wirksamkeit wurde jedoch nicht evaluiert, und ein Drittel der befragten HNO-Ärzte führt keine Lokalanästhesie vor der Larynxinjektion von Botulinum-Neurotoxin durch. Die Vibrationsanästhesie beinhaltet die Anwendung eines lokalen Vibrationsreizes und es wurde festgestellt, dass sie Schmerzen während verschiedener nadelbezogener Verfahren lindert. Die Vibrationsanästhesie wurde bisher nicht für Larynxinjektionen evaluiert.

Diese Studie nutzt die Notwendigkeit für Patienten mit spasmodischer Dysphonie, wiederholte Injektionen zu erhalten, um ein Crossover-Design zu integrieren, bei dem Patienten drei aufeinanderfolgende Kehlkopfinjektionen mit Botulinumtoxin erhalten, wobei die Injektion ohne zusätzliche Anästhesie, mit Lokalanästhesie und mit Vibrationsanästhesie in randomisierter Reihenfolge erfolgt.