- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04716725
68Ga-PSMA-11-PET zur Diagnose von metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs
Eine Phase-2-Studie mit 68Ga-PSMA-11-PET bei Patienten mit metastasiertem, kastrationsresistentem Prostatakrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIEL:
I. Bestimmung, ob die prozentuale Veränderung vom Ausgangswert bis 16 Wochen (+/- 8 Wochen) des maximalen Standardaufnahmewerts (SUVmax), gemittelt über bis zu 16 Läsionen pro Patient (SUVmax-ave), mit einer Abnahme von >= 50 % verbunden ist Grundlinie der Reaktion auf das prostataspezifische Antigen (PSA50) im Serum.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Um zu bestimmen, ob die prozentuale Änderung von SUVmax-ave gegenüber dem Ausgangswert bei PSMA-PET mit Endpunkten der Zeit bis zum Ereignis, einschließlich PSA-progressionsfreiem Überleben und Gesamtüberleben, assoziiert ist.
II. Bestimmung, ob die prozentuale Änderung des SUVmax gegenüber dem Ausgangswert bei PSMA-PET mit dem objektiven Ansprechen gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 auf einer Pro-Läsions-Basis unter messbaren Weichteilläsionen, die zu Studienbeginn vorhanden waren, assoziiert ist.
EXPLORATORISCHE (KORRELATIV-)ZIELE:
I. Deskriptive Charakterisierung der histologischen, transkriptionellen und genomischen Merkmale von niedrig/negativen PSMA-Läsionen bei Patienten, die sich einer paarweisen optionalen metastatischen Tumorbiopsie unterziehen.
II. Deskriptive Charakterisierung der Beziehung zwischen SUVmax-ave auf Basislinien-Ga-PSMA-PET mit optionaler Basislinien-Fludeoxyglucose F-18 (FDG)-PET.
III. Um zu bestimmen, ob die Heterogenität der PSMA-Expression bei Ga-PSMA-PET zu Studienbeginn mit dem Gesamtüberleben assoziiert ist.
IV. Deskriptive Charakterisierung der Muster der PSMA-Expression zum Zeitpunkt der Krankheitsprogression bei Patienten, die sich einer optionalen PSMA-PET unterziehen.
V. Um zu bestimmen, ob die prozentuale Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der PSMA-PET mit der PSA50-Reaktion in Untergruppen von Patienten assoziiert ist, die durch die erhaltene Behandlungsmodalität definiert sind, einschließlich einer auf den Androgenrezeptor (AR) gerichteten Behandlung, einer auf PSMA gerichteten Radioligandentherapie, einer zytotoxischen Chemotherapie und einer Immuntherapie.
UMRISS:
Die Patienten erhalten Gallium Ga 68-PSMA-11 intravenös (IV) und werden zu Studienbeginn, 16 Wochen nach Beginn der Therapie und zum Zeitpunkt des Fortschreitens der Erkrankung einer PET unterzogen.
Nach Progression oder Studienabschluss werden die Patienten bis zu 24 Monate lang alle 3 Monate nachuntersucht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterkohorte A1: Bei den Patienten müssen innerhalb von 12 Wochen vor Beginn der systemischen Therapie Ausgangsuntersuchungen durchgeführt werden.
Subkohorte A2: Patienten müssen alle folgenden Anforderungen erfüllen:
- Sie haben einen 68Ga-PSMA-11-PET-Scan und eine PSA-Messung vor Behandlungsbeginn innerhalb von 12 Wochen vor Beginn der aktuellen systemischen Therapie durchgeführt.
- Kann innerhalb von 16 Wochen (+/- 8 Wochen) nach Beginn der aktuellen systemischen Therapie eine 68Ga-PSMA-11-PET während der Behandlung und eine PSA-Messung durchführen lassen.
Hinweis: Der Screeningzeitraum für Subkohorte A2 liegt innerhalb von 24 Wochen nach Beginn der aktuellen systemischen Therapie des Patienten.
- Die Patienten müssen gemäß den PCWG3-Kriterien einen progressiven kastrationsresistenten Prostatakrebs haben.
- Die Patienten müssen einen geplanten Beginn einer systemischen Behandlung (Subkohorte A1) oder eine laufende systemische Behandlung (Subkohorte A2) für kastrationsresistenten Prostatakrebs innerhalb von 12 Wochen nach Ga-PSMA-PET zu Studienbeginn haben.
- Die Patienten müssen mindestens eine metastatische Läsion mit PSMA-Aufnahme bei oder über dem Blutpool bei ihrem Ausgangs-PSMA-PET-Scan haben.
- Der Patient muss in der Lage und willens sein, die Studienverfahren einzuhalten und eine unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung vorlegen.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1.
- Der Patient muss zum Zeitpunkt des Studieneintritts mindestens 18 Jahre alt sein.
Patienten, die sich nach Abschluss der Baseline-Ga-PSMA-PET einer optionalen metastatischen Tumorbiopsie unterziehen, müssen zusätzlich alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Vorhandensein einer oder mehrerer Metastasen bei standardmäßigen Röntgenaufnahmen, die nach Einschätzung des behandelnden Arztes und/oder der interventionellen Radiologie sicher für eine Tumorbiopsie zugänglich sind.
- Keine Vorgeschichte einer Strahlentherapie der für die Tumorbiopsie ausgewählten metastatischen Zielläsion.
- Keine Kontraindikation zur Biopsie einschließlich unkontrollierter Blutungsdiathese.
- Thrombozyten > 75.000/ul und Prothrombinzeit (PT) oder institutionell normalisierte Ratio (INR) und partielle Thromboplastinzeit (PTT) < 1,5-mal die institutionelle Obergrenze des Normalwerts (ULN) innerhalb von 14 Tagen vor der Biopsie.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die aufgrund ihres Alters, ihres allgemeinen medizinischen oder psychiatrischen Zustands oder ihres physiologischen Status keine gültige Einverständniserklärung abgeben können.
- Patienten mit einer Erkrankung, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen würde, die Studienverfahren einzuhalten.
- Patienten mit einer Kontraindikation für eine Magnetresonanztomographie (MRT) (z. Schrittmacherplatzierung, schwere Klaustrophobie) Hinweis: Die obigen Ausschlusskriterien (3) gelten nur für Patienten, die für eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-MRT (PET/MRT) geplant sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimentell (68Ga-PSMA-11 PET)
Die Patienten erhalten Gallium 68Ga-PSMA-11 IV und werden zu Studienbeginn, 16 Wochen nach Beginn der Therapie und zum Zeitpunkt des Fortschreitens der Krankheit einer PET unterzogen.
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Gegeben IV
Andere Namen:
PET unterziehen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mittlerer SUVmax
Zeitfenster: Baseline und bis zu 16 Wochen nach Therapiebeginn
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Der Median und der Bereich von SUVmax über den Primärtumor und die 5 größten Läsionen an jeder der drei Metastasen (Knoten, viszeral und ossär; für maximal 16 Läsionen pro Patient) werden beschreibend angegeben.
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Baseline und bis zu 16 Wochen nach Therapiebeginn
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Mittlerer maximaler Standardaufnahmewert (SUVmax)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und bis zu 16 Wochen nach Therapiebeginn
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Der mittlere SUVmax und die Standardabweichung über den Primärtumor und die fünf größten Läsionen an jeder der drei Metastasierungsstellen (Knoten, viszeral und knöchern; für maximal 16 Läsionen pro Patient) werden deskriptiv angegeben.
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Zu Studienbeginn und bis zu 16 Wochen nach Therapiebeginn
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Prozentsatz der Teilnehmer, die Fortschritte gemacht haben, nach Prostata-spezifischem Antigen (PSA)-Reaktionsgruppe
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und bis zu 16 Wochen nach Therapiebeginn
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Der Prozentsatz der Teilnehmer, die auf der Grundlage der PSMA-Behandlungsreaktionskriterien (PPP) für den Progressionsstatus in die Gruppe der PSA50-Responder vs. Non-Responder fallen, wird angegeben.
PPP verwendet 3 verschiedene Kriterien, um das Ansprechen zu bestimmen: 1) Auftreten von 2 oder mehr neuen PSMA-positiven entfernten Läsionen, 2) Auftreten von 1 neuen PSMA-positiven Läsion plus konsistente klinische und/oder Labordaten und empfohlene Bestätigung durch Biopsie oder korrelative Bildgebung innerhalb von 3 Monaten der PSMA-PET und 3) Vergrößerung oder PSMA-Aufnahme einer oder mehrerer bestehender Läsionen um 30 % plus konsistente klinische und/oder Labordaten und/oder Bestätigung durch Biopsie oder korrelative Bildgebung innerhalb von 3 Monaten nach der PSMA-PET.
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Zu Studienbeginn und bis zu 16 Wochen nach Therapiebeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progression Free Survival (PFS) by PET Response Group
Zeitfenster: Up to 48 months
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The study cohort will be dichotomized by participants who fall into the responders vs. non-responders (progressed vs not progressed) based on PSMA PET response criteria (PPP) for progression status will be reported.
PPP uses 3 different criteria to determine response: 1) Appearance of 2 or more new PSMA positive distant lesions, 2) Appearance of 1 new PSMA positive lesion plus consistent clinical and/or laboratory data and recommended confirmation by biopsy or correlative imaging within 3 months of PSMA PET, and 3) Increase in size or PSMA uptake of 1 or more existing lesions by 30% plus consistent clinical and/or laboratory data and/or confirmation by biopsy or correlative imaging within 3 months of PSMA PET.
PSA progression-free will be defined by Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 (PCWG3).
The median PFS in months with 95% confidence interval will be reported.
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Up to 48 months
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Objective Response by PET Response Group
Zeitfenster: Baseline, and up to 16 weeks after initiation of therapy
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The study cohort will be dichotomized by participants who fall into the responders vs. non-responders (progressed vs not progressed) based on PSMA PET response criteria (PPP) for progression status will be reported.
PPP uses 3 different criteria to determine response: 1) Appearance of 2 or more new PSMA positive distant lesions, 2) Appearance of 1 new PSMA positive lesion plus consistent clinical and/or laboratory data and recommended confirmation by biopsy or correlative imaging within 3 months of PSMA PET, and 3) Increase in size or PSMA uptake of 1 or more existing lesions by 30% plus consistent clinical and/or laboratory data and/or confirmation by biopsy or correlative imaging within 3 months of PSMA PET.
PSA progression-free will be defined by Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 (PCWG3).
The percentage of participants who obtained an objective response per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) will be reported.
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Baseline, and up to 16 weeks after initiation of therapy
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Overall Survival (OS) by PET Response Group
Zeitfenster: Up to 48 months
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The study cohort will be dichotomized by participants who fall into the responders vs. non-responders (progressed vs not progressed) based on PSMA PET response criteria (PPP) for progression status will be reported.
PPP uses 3 different criteria to determine response: 1) Appearance of 2 or more new PSMA positive distant lesions, 2) Appearance of 1 new PSMA positive lesion plus consistent clinical and/or laboratory data and recommended confirmation by biopsy or correlative imaging within 3 months of PSMA PET, and 3) Increase in size or PSMA uptake of 1 or more existing lesions by 30% plus consistent clinical and/or laboratory data and/or confirmation by biopsy or correlative imaging within 3 months of PSMA PET.
PSA progression-free will be defined by Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 (PCWG3).
The median OS and 95% confidence interval will be reported.
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Up to 48 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ivan A de Kouchovsky, MD, University of California, San Francisco
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Untersuchungstechniken
- Chemie -Techniken, analytisch
- Spektrumanalyse
- Magnetresonanzspektroskopie
- Gallium 68 PSMA-11
Andere Studien-ID-Nummern
- 209211
- NCI-2020-13741 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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