Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

68Ga-PSMA-11 PET för diagnos av metastaserad kastrationsresistent prostatacancer

18 april 2024 uppdaterad av: Thomas Hope

En fas 2-studie av 68Ga-PSMA-11 PET hos patienter med metastaserad kastrationsresistent prostatacancer

Denna fas II-studie studerar användningen av 68Ga-PSMA-11 positronemissionstomografi (PET) för att diagnostisera patienter med prostatacancer som fortsätter att växa trots kirurgiskt avlägsnande av testiklarna eller medicinsk intervention för att blockera androgenproduktion (kastrationsresistent), och har spridning till andra ställen i kroppen (metastaserande). 68Ga-PSMA-11 är ett nytt bildbehandlingsmedel som kan hjälpa till att få mer detaljerade bilder av tumören. Denna studie syftar till att se om användningen av 68Ga-PSMA-11 PET-skanningar kan hjälpa läkare att lära sig mer om var sjukdomen finns i kroppen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

HUVUDMÅL:

I. För att bestämma om den procentuella förändringen från baslinjen till 16 veckor (+/- 8 veckor) i maximalt standardupptagsvärde (SUVmax) i genomsnitt över upp till 16 lesioner per patient (SUVmax-ave) är associerad med >= 50 % minskning från baslinje i serumprostataspecifikt antigensvar (PSA50).

SEKUNDÄRA MÅL:

I. För att fastställa om den procentuella förändringen från baslinjen i SUVmax-ave på PSMA PET är associerad med tid-till-händelse endpoints inklusive PSA-progressionsfri överlevnad och total överlevnad.

II. För att fastställa huruvida den procentuella förändringen från baslinjen i SUVmax på PSMA PET är associerad med objektiv respons enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1 per lesion bland mätbara mjukdelslesioner som finns vid baslinjen.

UNDERSÖKANDE (KORRELATIVA) MÅL:

I. Att beskrivande karakterisera de histologiska, transkriptionella och genomiska egenskaperna hos PSMA låga/negativa lesioner bland patienter som genomgår parad valfri metastatisk tumörbiopsi.

II. Att beskrivande karakterisera förhållandet mellan SUVmax-ave på baslinjen Ga-PSMA PET med valfri baslinjefludeoxiglukos F-18 (FDG)-PET.

III. För att bestämma om heterogenitet av PSMA-uttryck på baslinje Ga-PSMA PET är associerad med total överlevnad.

IV. Att beskrivande karakterisera mönstren för PSMA-uttryck vid tidpunkten för sjukdomsprogression bland patienter som genomgår valfri PSMA PET.

V. För att bestämma om den procentuella förändringen från baslinjen i PSMA PET är associerad med PSA50-svar bland undergrupper av patienter definierade av mottagna behandlingsmodalitet, inklusive androgenreceptor (AR) riktad behandling, PSMA-riktad radioligandterapi, cytotoxisk kemoterapi och immunterapi.

SKISSERA:

Patienter får gallium Ga 68-PSMA-11 intravenöst (IV) och genomgår PET vid baslinjen, 16 veckor efter påbörjad behandling och vid tidpunkten för sjukdomsprogression.

Efter progression eller avslutad studie följs patienter upp var tredje månad i upp till 24 månader

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

15

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: UCSF Genitourinary Medical Oncology Recruitment
  • Telefonnummer: 415-476-4616
  • E-post: GUTrials@ucsf.edu

Studieorter

    • California
      • San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
        • University of California San Francisco

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Subkohort A1: Patienterna måste ha baslinjeutvärderingar utförda inom 12 veckor före start av systemisk behandling.
  2. Underkohort A2: Patienter måste uppfylla alla följande krav:

    • Har genomgått en baslinje förbehandling 68Ga-PSMA-11 PET-skanning och PSA-mätning utförd inom 12 veckor före start av pågående systemisk behandling.
    • Kunna ha en 68Ga-PSMA-11 PET under behandling och en PSA-mätning inom 16 veckor (+/- 8 veckor) efter påbörjad pågående systemisk behandling.

    Obs: Screeningsperioden för subkohort A2 är inom 24 veckor efter att patienten påbörjat sin nuvarande systemiska behandling.

  3. Patienter måste ha progressiv kastrationsresistent prostatacancer, enligt PCWG3-kriterier.
  4. Patienterna måste ha planerad påbörjande av systemisk behandling (subkohort A1), eller pågående systemisk behandling (subkohort A2) för kastrationsresistent prostatacancer inom 12 veckor från Ga-PSMA PET vid baslinjen.
  5. Patienterna måste ha minst en metastaserande lesion med PSMA-upptag vid eller över blodpoolen på sin baslinje PSMA PET-skanning.
  6. Patienten måste kunna och vilja följa studieprocedurer och lämna undertecknat och daterat informerat samtycke.
  7. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1.
  8. Patienten måste vara 18 år eller äldre vid tidpunkten för studiestart.
  9. Patienter som genomgår valfri metastaserande tumörbiopsi efter avslutad Ga-PSMA PET vid baslinjen måste dessutom uppfylla alla följande kriterier:

    • Närvaro av en eller flera metastaser genom standardröntgenundersökningar som är säkert tillgängliga för tumörbiopsi enligt bedömning av behandlande läkare och/eller interventionsradiologi.
    • Ingen historia av strålbehandling mot målmetastaserande lesion som valts för tumörbiopsi.
    • Ingen kontraindikation för biopsi inklusive okontrollerad blödningsdiates.
    • Trombocyter > 75 000/ul och protrombintid (PT) eller institutionsnormaliserad ratio (INR) och en partiell tromboplastintid (PTT) < 1,5 gånger den institutionella övre normalgränsen (ULN) inom 14 dagar före biopsi.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter som på grund av ålder, allmänmedicinskt eller psykiatriskt tillstånd eller fysiologisk status inte kan ge giltigt informerat samtycke.
  2. Patienter med något tillstånd som, enligt huvudutredarens uppfattning, skulle försämra patientens förmåga att följa studieprocedurer.
  3. Patienter med någon kontraindikation för magnetisk resonanstomografi (MRT) (t. pacemakerplacering, svår klaustrofobi) Obs: Uteslutningskriterierna ovan (3) är endast tillämpliga för patienter som är schemalagda för en Positron Emission Tomography (PET) MRT (PET/MRT).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Experimentell (68Ga-PSMA-11 PET)
Patienterna får gallium 68Ga-PSMA-11 IV och genomgår PET vid baslinjen, 16 veckor efter påbörjad behandling och vid tidpunkten för sjukdomsprogression.
Givet IV
Andra namn:
  • Gallium Ga 68 PSMA-11
  • Gallium Ga 68-märkt PSMA-11
  • Gallium-68 PSMA
  • 68Ga prostataspecifikt membranantigen (PSMA) 11
  • Gallium Ga-68 gozetotid
Genomgå PET
Andra namn:
  • SÄLLSKAPSDJUR
  • Djur Scan

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittligt maximalt standardupptagsvärde (SUVmax)
Tidsram: Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling
Medelvärdet för SUVmax och standardavvikelsen över den primära tumören och de 5 största lesionerna på var och en av tre metastaser (nodal, visceral och ossös; för maximalt 16 lesioner per patient) kommer att rapporteras beskrivande.
Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling
Median SUVmax
Tidsram: Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling
Medianen och intervallet för SUVmax över den primära tumören och de 5 största lesionerna i vart och ett av tre metastaser (nodal, visceral och ossös; för maximalt 16 lesioner per patient) kommer att rapporteras beskrivande.
Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling
Jämförelse mellan genomsnittlig procentuell förändring av SUVmax med prostataspecifik antigen (PSA) svarsgrupp
Tidsram: Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling
Studiekohorten kommer att delas in i undergrupper baserat på om patienten upplevde en >= 50 % minskning från baslinjen i serum-PSA (PSA50-svarare) eller inte (PSA50-icke-svarare). Den genomsnittliga procentuella förändringen från baslinjen i SUVmax (SUVmax-ave) på PSMA PET mellan PSA50-svarare och icke-svarare kommer att jämföras med Mann-Whitney-testet.
Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Jämförelse av förändring i SUVmax-ave-gruppen på progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till 24 månader
Studiekohorten kommer att dikotomiseras av medianen med avseende på procentuell förändring från baslinjen i SUVmax-ave på PSMA PET. Variablerna för tid-till-händelse inklusive PSA-progression-fri kommer att definieras av Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 (PCWG3).
Upp till 24 månader
Jämförelse av förändring i SUVmax-ave-gruppen på total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 24 månader
Studiekohorten kommer att dikotomiseras av medianen med avseende på procentuell förändring från baslinjen i SUVmax-ave på PSMA PET på total överlevnad definierad som tiden från bildtagning till döden eller censurerad vid studiens slutförande. OS kommer att jämföras mellan dikotomiserade undergrupper med hjälp av log-rank test. Kaplan-Meier produktgränsmetoden kommer att användas för att uppskatta medianöverlevnaden i varje undergrupp.
Upp till 24 månader
Jämförelse mellan genomsnittlig procentuell förändring av SUVmax med objektiv svarsgrupp
Tidsram: Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling
Bland delmängden av mätbara mjukdelslesioner enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1-kriterier, per lesionsbasis, kommer den genomsnittliga procentuella förändringen från baslinjen i SUVmax på PSMA PET att jämföras mellan svarande lesioner definierade som ett fullständigt svar eller partiellt svar enligt RECIST 1.1-kriterier jämfört med de utan svar, med Mann-Whitney-test.
Baslinje och upp till 16 veckor efter påbörjad behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Ivan A de Kouchovsky, MD, University of California, San Francisco

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 september 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

30 september 2023

Avslutad studie (Beräknad)

30 april 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 januari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 januari 2021

Första postat (Faktisk)

20 januari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på 68Ga-PSMA-11

3
Prenumerera