- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04769817
ProsTIC-Register von Männern, die mit PSMA-Theranostika behandelt wurden
Prostate Cancer Theranostics and Imaging Center of Excellence (ProsTIC) Prospektives Patientenregister von Männern, die mit PSMA-Theranostika behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Ziel des Registers ist es, Daten von Männern mit vorbehandeltem metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs (mCRPC) zu sammeln, die Lutetium 177 (177Lu)-PSMA außerhalb einer klinischen Studie erhalten, um den Anti-Tumor-Nutzen in der "realen Welt" zu bewerten. Das primäre Ziel ist die Beurteilung der Ansprechrate des prostataspezifischen Antigens (PSA) auf 177Lu-PSMA bei Männern mit mCRPC.
Patienten mit mCRPC, die eine Progression oder Unverträglichkeit gegenüber einem neuartigen antiandrogenen Wirkstoff (Abirateron und/oder Enzalutamid und/oder Apalutamid) aufweisen, kommen für die Studie infrage.
Die Prüfärzte beabsichtigen, die Sicherheit von 177Lu-PSMA zu bewerten, zusätzlich zur Bestimmung des PSA-fortschrittsfreien Überlebens (PFS), der objektiven radiologischen Ansprechraten und des Gesamtüberlebens (OS). Auch die gesundheitsbezogene Lebensqualität (QoL) und Schmerzen werden beobachtet. Weitere Ziele sind die Identifizierung von Biomarkern und die Bewertung der Beziehung zwischen PSMA- und F-Fluordeoxyglukose (FDG)-Positronenemissionstomographie-Computertomographie (PET/CT)-Parametern im Zusammenhang mit klinischen Ergebnissen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von mCRPC
- Fortschreiten oder Unverträglichkeit unter einer neuartigen Antiandrogentherapie (z. Abirateron, Enzalutamid, Apalutamid oder Darolutamid)
- Vorherige Therapie mit mindestens einem zytotoxischen Taxan (diese Mittel wurden möglicherweise im Voraus für metastasierten hormonsensitiven Prostatakrebs erhalten) oder der Patient ist symptomatisch und wird als ungeeignet für eine Chemotherapie beurteilt
- An die Nuklearmedizin überwiesen und gemäß den Verfahrensrichtlinien der Institution für eine Lu-PSMA-Therapie in Betracht gezogen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PSA-RR
Zeitfenster: Von der Baseline über die Progression oder den Tod bis zum Abschluss der Registrierung (ca. 5 Jahre).
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Prostataspezifische Antigen-Ansprechrate (PSA-RR), definiert als der Anteil der Teilnehmer mit einer PSA-Reduktion von ≥ 50 Prozent gegenüber dem Ausgangswert.
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Von der Baseline über die Progression oder den Tod bis zum Abschluss der Registrierung (ca. 5 Jahre).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AE) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE), gemessen anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v5.0 des National Cancer Institute
Zeitfenster: Vom Datum der Behandlung bis 12 Wochen nach Abschluss der Studienbehandlung.
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Die Sicherheit der Kombination wird anhand ausgewählter UEs und SUEs gemessen; nur UE von Grad 3 oder höher im Zusammenhang mit 177Lu-PSMA, mit Ausnahme von Lymphopenie und Müdigkeit oder UE von Grad 1-2, die zuvor noch nicht mit 177Lu-PSMA berichtet wurden
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Vom Datum der Behandlung bis 12 Wochen nach Abschluss der Studienbehandlung.
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Radiologisches progressionsfreies Überleben (rPFS)
Zeitfenster: Vom Behandlungsdatum über Progression oder Tod bis zum Abschluss des Registers (ca. 5 Jahre).
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rPFS ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum ersten Datum einer dokumentierten radiologischen Progression mittels konventioneller Bildgebung oder Tod aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die radiologische Progression wird vom Prüfarzt anhand der Bewertungskriterien für das Ansprechen bei soliden Tumoren (RECIST1.1) beurteilt.
für Weichteil- und Prostatakrebs Arbeitsgruppe drei (PCWG3) für Knochenläsionen.
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Vom Behandlungsdatum über Progression oder Tod bis zum Abschluss des Registers (ca. 5 Jahre).
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PSA-progressionsfreies Überleben (PSA-PFS)
Zeitfenster: Vom Behandlungsdatum über Progression oder Tod bis zum Abschluss des Registers (ca. 5 Jahre).
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PSA-PFS ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Datum der PSA-Progression gemäß PCWG3 oder dem Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Das Datum der PSA-Progression ist das Datum, an dem ein Anstieg von 25 % oder mehr und ein absoluter Anstieg von 2 ng/ml oder mehr gegenüber dem Nadir dokumentiert sind.
Bei Patienten, bei denen während der Behandlung ein anfänglicher PSA-Abfall auftritt, muss dieser durch einen zweiten Wert 3 oder mehr Wochen später bestätigt werden.
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Vom Behandlungsdatum über Progression oder Tod bis zum Abschluss des Registers (ca. 5 Jahre).
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Ab dem Datum der Behandlung bis 18 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten.
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Das OS ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod aus jeglicher Ursache.
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Ab dem Datum der Behandlung bis 18 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten.
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EORTC QLQ-C30
Zeitfenster: Von der Baseline über die Progression oder den Tod bis zum Abschluss der Registrierung (ca. 5 Jahre).
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Der European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) umfasst fünf Funktionsskalen (körperlich, Rolle, kognitiv, emotional und sozial), drei Symptomskalen (Müdigkeit, Schmerz sowie Übelkeit und Erbrechen) , und eine globale Gesundheits- und Lebensqualitätsskala. Die verbleibenden einzelnen Items bewerten zusätzliche Symptome, die häufig von Krebspatienten berichtet werden (Dyspnoe, Appetitverlust, Schlafstörungen, Verstopfung und Durchfall), sowie die wahrgenommenen finanziellen Auswirkungen der Krankheit und Behandlung. Alle Skalen und Single-Item-Maßnahmen reichen in der Punktzahl von 0 bis 100. Ein hoher Skalenwert steht für ein höheres Antwortniveau. So steht ein hoher Wert für eine Funktionsskala für ein hohes/gesundes Funktionsniveau, ein hoher Wert für den globalen Gesundheitszustand/QoL für eine hohe QoL, aber ein hoher Wert für eine Symptomskala/ein Item für ein hohes Maß an Symptomatik/Problemen . |
Von der Baseline über die Progression oder den Tod bis zum Abschluss der Registrierung (ca. 5 Jahre).
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PPI
Zeitfenster: Von der Baseline über die Progression oder den Tod bis zum Abschluss der Registrierung (ca. 5 Jahre).
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Schmerzen werden anhand der McGill-Melzack Present Pain Intensity Scale (PPI) gemessen. Die Schmerzreaktion ist für Patienten mit einem Ausgangs-PPI-Score von ≥ 2 oder einem Ausgangs-Analgetika-Score von ≥ 10 Punkten definiert als: (i) eine PPI-Score-Reduktion von ≥ 2 Punkte vom Ausgangswert ohne Anstieg des Analgetika-Scores; und/oder (ii) eine Verringerung des Analgetika-Scores um ≥ 50 Prozent ohne Erhöhung des PPI.
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Von der Baseline über die Progression oder den Tod bis zum Abschluss der Registrierung (ca. 5 Jahre).
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prognostischer und prädiktiver Wert von Ausgangs-PET/CT
Zeitfenster: Baseline PSMA und FDG PET/CT innerhalb von 3 Monaten der 177Lu-PSMA-Therapie.
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PET-abgeleitete Parameter, einschließlich molekularer Tumorvolumenparameter (Volumen, SUVmax, SUVmean) und andere Parameter, einschließlich Radiomics von PET, CT, SPECT/CT nach der Therapie oder Knochenscans, werden unter Verwendung von Datencharakterisierungsalgorithmen bewertet
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Baseline PSMA und FDG PET/CT innerhalb von 3 Monaten der 177Lu-PSMA-Therapie.
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Prognosewert von 12-wöchigem Restaging PSMA und FDG PET/CT
Zeitfenster: 12 Wochen nach dem ersten Zyklus der 177Lu-PSMA-Therapie.
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PET-abgeleitete Parameter, einschließlich molekularer Tumorvolumenparameter (Volumen, SUVmax, SUVmean) und andere Parameter, einschließlich Radiomics von PET, CT, SPECT/CT nach der Therapie oder Knochenscans, werden unter Verwendung von Datencharakterisierungsalgorithmen bewertet
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12 Wochen nach dem ersten Zyklus der 177Lu-PSMA-Therapie.
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Histopathologische Parameter
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Histologische Einstufung des Adenokarzinoms der Prostata (erhalten durch Biopsie) unter Verwendung der modifizierten Gleason-Grade der International Society of Urological Pathology (ISUP).
Die identifizierten Zellen erhalten je nach Anomalie der Zellen eine Gradzahl von 1 bis 5, wobei 1 die niedrigste und 5 die höchste ist.
Die Noten der beiden häufigsten Muster werden zu einer Punktzahl von 2 bis 10 addiert.
Je höher die Punktzahl, desto aggressiver und schneller wachsender Krebs.
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Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Tumor-DNA ± Tumorgewebe
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Messung von prognostischen und prädiktiven Biomarkern (zirkulierende Tumor-Desoxyribonukleinsäure (DNA) ± Tumorgewebe (DNA-Reparaturgene, Tumorsuppressorgene, Androgenrezeptor) im Zusammenhang mit Behandlungsergebnis und Ansprechen
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Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Vollblut-RNA (Androgenrezeptor-Spleißvarianten)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Messung prognostischer und prädiktiver Biomarker.
Veränderungen in Vollblut-Ribonukleinsäure (RNA)-Androgenrezeptor-Spleißvarianten
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Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Vollblut-RNA (TMPRSS2:ERG-Fusionsgen)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Messung prognostischer und prädiktiver Biomarker.
Veränderungen in der Vollblut-Ribonukleinsäure (RNA) TMPRSS2:ERG-Fusion
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Zu Studienbeginn, 12 Wochen nach der Behandlung und Datum der Progression.
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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