Übungsdosis und Metformin für die Gefäßgesundheit bei Erwachsenen mit metabolischem Syndrom

Einschlusskriterien:

• Männlich oder weiblich ≥ 40 und ≤ 80 Jahre alt
• Hat einen Body-Mass-Index ≥ 25 und ≤ 47 kg/m^2
• Kein Typ-2-Diabetes diagnostiziert
• Derzeit nicht mehr als 150 min/Woche körperlich aktiv
• Die Probanden haben mindestens abdominale Adipositas (erhöhter Taillenumfang wie unten definiert) und können zusätzliche Kriterien des National Cholesterol Education Adult Treatment Panel III Metabolic Syndrome aufweisen:
• Erhöhter Taillenumfang (≥ 102 cm bei Männern; ≥ 88 cm bei Frauen)
• Erhöhte Triglyceride (≥ 150 mg/dl) oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung
• Reduziertes HDL-Cholesterin (< 40 mg/dl bei Männern, < 50 mg/dl bei Frauen) oder auf Medikamente zur Behandlung der Erkrankung
• Hoher Blutdruck (≥ 130 mmHg systolisch oder ≥ 85 mmHg diastolisch) oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung
• Erhöhte Nüchternglukose (≥ 100 mg/dl) oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung
• Probanden, die derzeit Medikamente einnehmen, die Herzfrequenz und -rhythmus beeinflussen (d. h. Kalziumkanalblocker, Nitrate, Alpha- oder Betablocker)
• Andere wichtige Risikofaktoren, die auf der Grundlage des Framingham Risk Score zu beachten sind:
• HbA1c 5,7-6,4 %
• LDL > 130 mg/dl
• Familienanamnese von Typ-2-Diabetes (unmittelbare Familie, d. h. Eltern/Geschwister)
• Geschichte des Schwangerschaftsdiabetes
• Geschichte des polyzystischen Ovarialsyndroms
• Familienanamnese vorzeitiger kardiovaskulärer Erkrankungen (unmittelbare Familie, d. h. Eltern/Geschwister) vor 55 Jahren bei Männern oder 65 Jahren bei Frauen, die Herzinfarkt, periphere arterielle Verschlusskrankheit, abdominales Aortenaneurysma, symptomatische Erkrankung der Halsschlagader oder klinische koronare Herzerkrankung umfassen können)
• Alter (> 45 Jahre für Männer; > 55 Jahre für Frauen)
• Schwarz/Afroamerikaner, Mexikaner, Asiate und/oder Hispanoamerikaner

Ausschlusskriterien:

• Krankhaft fettleibige Patienten (BMI > 47 kg/m^2) und übergewichtige/schlanke Patienten (BMI < 27 kg/m^2)
• Nachweis von Typ-1-Diabetes und Diabetikern, die eine Insulintherapie benötigen
• Probanden, die nicht gewichtsstabil waren (> 2 kg Gewichtsveränderung in den letzten 3 Monaten)
• Probanden, die in letzter Zeit nicht aktiv waren (> 30 min moderate/hohe Intensitätsübungen, 2 Mal/Woche)
• Patienten, die Raucher sind oder vor weniger als 5 Jahren mit dem Rauchen aufgehört haben
• Probanden, denen Metformin verschrieben wurde oder Metformin innerhalb von 1 Jahr eingenommen haben
• Patienten mit abnormaler geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR)
• Patienten mit Hypertriglyceridämie (> 400 mg/dl) und Hypercholesterinämie (> 260 mg/dl).
• Bluthochdruck (> 160/100 mmHg)
• Probanden mit einer Vorgeschichte signifikanter metabolischer, kardialer, kongestiver Herzinsuffizienz, zerebrovaskulärer, hämatologischer, pulmonaler, gastrointestinaler, Leber-, Nieren- oder endokriner Erkrankungen oder Krebs, die nach Ansicht des Prüfarztes die Ergebnismessungen beeinträchtigen oder verändern oder die Sicherheit der Probanden beeinträchtigen würden
• Schwangere (nachgewiesen durch positiven Schwangerschaftstest) oder stillende Frauen
• Probanden mit Kontraindikationen für die Teilnahme an einem Bewegungstrainingsprogramm
• Derzeit aktive Einnahme von Medikamenten zur Gewichtsreduktion (z. Phentermin, Orlistat, Lorcaserin, Naltrexon-Bupropion in Kombination, Liraglutid, Benzphetamin, Diethylpropion, Phendimetrazin)
• Bekannte Überempfindlichkeit gegen Perflutren (enthalten in Definity-Mikrobläschen)
• Subjekte, die als nicht englischsprachige Personen gelten