Ein Vergleich der Temperaturmessung während einer Lebendspende-Lebertransplantation

Hypothermie tritt häufig bei Patienten auf, die sich einer Operation unterziehen, und ist bekanntermaßen mit vielen postoperativen Komplikationen verbunden. Patienten, die sich einer Lebendspende-Lebertransplantation unterziehen, werden normalerweise mit einem Ösophagus-Stethoskop überwacht. Da Patienten mit Leberzirrhose jedoch das Risiko einer Varizenblutung haben, kann die Platzierung eines Ösophagusstethoskops das Blutungsrisiko erhöhen.

Es gab frühere Berichte, dass die Temperaturüberwachung an der Manschettenoberfläche eines Endotrachealtubus nicht nur sicher ist, sondern auch genaue und zuverlässige Daten während einer leichten Hypothermie nach einem Herzstillstand liefert.

Diese Studie vergleicht die an der Manschettenoberfläche des Endotrachealtubus gemessene Temperatur und die an der Speiseröhre gemessene Kerntemperatur und zusätzlich die durch einen Pulmonalarterienkatheter gemessene Kerntemperatur. Die Studienteilnehmer werden mit einem Endotrachealtubus intubiert, der einen Temperatursensor an der Manschettenoberfläche des Tubus hat. Der Rest des Verfahrens wird gemäß dem Protokoll des Seoul National University Hospital für Lebertransplantationen durchgeführt: Zur Temperaturüberwachung wird ein Ösophagusstethoskop platziert und ein Zentralkatheter mit einem Multi-Access-Lumenkatheter und ein Pulmonalarterienkatheter platziert. Die Temperaturmessungen des Endotrachealtubus und die Messungen des Ösophagusstethoskops werden in den folgenden 5 Phasen verglichen: 1. präanhepatische Phase, 2. anhepatische Phase 1 (Empfängerhepatektomie - IVC-Klemmung), 3. anhepatische Phase 2 (IVC-Klemmung - Reperfusion) , 4. Reperfusionsphase, 5. Neohepatische Phase.