Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Myositis-Behandlung von Einschlusskörperchen mit Celution-verarbeiteten, aus Fett gewonnenen, regenerativen Zellen

10. Dezember 2025 aktualisiert von: University of Kansas Medical Center
Dies ist eine unverblindete, einarmige Studie zur Bewertung der Sicherheit für Patienten mit Einschlusskörpermyositis. Insgesamt werden 9 Probanden in die Studie eingeschrieben. Die Probanden werden alle 3 Monate in Blöcken von 3 zu Teil 1 oder Teil 2 der Studie randomisiert. Stammzellinjektionen werden in Unterarm und Oberschenkel entweder auf der linken oder rechten Körperseite verabreicht, je nachdem, welche Seite die Kriterien erfüllt. Das übergeordnete Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Sicherheit von aus Fett gewonnenen regenerativen Zellen bei Patienten mit Einschlusskörpermyositis zu testen. Wenn diese Studie als sicher eingestuft wird, könnte sie zu größeren Phase-II-Studien führen. Obwohl der primäre Endpunkt dieser speziellen Studie die Sicherheit ist, hoffen wir letztendlich, dass ADRC-Injektionen in den Unterarm und Oberschenkel von IBM-Patienten das Fortschreiten der Muskelschwäche bei Patienten mit IBM verlangsamen, stabilisieren oder sogar umkehren werden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Inclusion Body Myositis (IBM) ist die häufigste fortschreitende und schwächende Muskelerkrankung, die bei Personen über 50 Jahren beginnt, mit einer jährlichen Inzidenz, die auf 2,2 bis 7,9 pro Million geschätzt wird. IBM verursacht sowohl eine proximale als auch eine distale Muskelschwäche, die charakteristischerweise am stärksten im Quadrizeps und in den Fingerbeugern auffällt. Im Laufe der Zeit kann dies zu schweren Behinderungen führen, einschließlich Verlust der Handfunktion, Stürzen aufgrund von Quadrizepsmuskelschwäche und Fallfuß, Dysphagie und schließlich Atemmuskelschwäche. Es gibt keine wirksame Therapie für IBM.

Diese Studie „Inclusion Body Myositis Treatment with Celution Processed Adipose Derived Regenerative Cells“ (IBM-ADRC) bewertet die Sicherheit und Wirksamkeit des Celution-Systems bei der Verarbeitung eines autologen Transplantats, das aus aus Fett gewonnenen regenerativen Zellen (ADRCs) in der Behandlung besteht einer Einschlusskörpermyositis. Das übergeordnete Ziel besteht insbesondere darin, dass die vorgeschlagene klinische Studie als Sicherheitsstudie für Inclusion Body Myositis dient.

Dies ist eine unverblindete, einarmige Studie zur Bewertung der Sicherheit für Patienten mit Einschlusskörpermyositis. Insgesamt werden 9 Probanden in die Studie eingeschrieben. Die Probanden werden alle 3 Monate in Blöcken von 3 zu Teil 1 oder Teil 2 der Studie randomisiert.

Die Anmeldung erfolgt voraussichtlich in 3 Gruppen gestaffelt. Die neun Probanden werden 2:1 in Gruppen von 3 zu frühen Injektionen (Teil 2) versus späten Injektionen (Teil 1) randomisiert.

Stammzellinjektionen erfolgen einseitig in die Flexor digitorum profundus-Muskeln und die Quadrizeps-Muskelgruppe.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

9

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
        • University of Kansas Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erfüllen Sie eine der Diagnosekriterien 2011 der IBM-Forschungskriterien für Myositis im Einschlusskörperchen des Europäischen Neuromuskulären Zentrums. (siehe Anlage 3)
  2. Demonstrieren Sie, dass Sie ohne Unterstützung durch eine andere Person oder ein anderes Gerät von einem Stuhl aufstehen können. Die Probanden können ihre Arme zum Hochdrücken verwenden.
  3. Kann mit oder ohne Hilfsmittel mindestens 6 Meter weit gehen. Sobald der Teilnehmer vom Stuhl aufgestanden ist, kann er jedes Gehgerät verwenden, d. h. Gehhilfe/Gerüst, Gehstock, Krücken oder Stützen. Sie können nicht von einer anderen Person gestützt werden und dürfen keine Möbel oder Wände als Stütze verwenden.
  4. Alter bei Beginn der Schwäche > 45 Jahre
  5. In der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben
  6. Muskelstärke, bewertet zwischen 6 und 9 für Fingerbeugung und Kniestreckung einseitig auf einer Seite des Körpers (rechts oder links) unter Verwendung der Kandell-Skala von 0 bis 10. Ein Proband kann dieses Kriterium bilateral erfüllen und trotzdem in die Studie aufgenommen werden.

Ausschlusskriterien:

  1. Die Vorgeschichte eines der folgenden Fälle schließt die Teilnahme des Probanden an der Studie aus: chronische Infektion, insbesondere HIV oder Hepatitis B oder C; andere Krebsarten als Basalzellkrebs vor weniger als fünf Jahren oder andere chronische schwere medizinische Erkrankungen.
  2. Vorhandensein eines der folgenden Punkte bei routinemäßigen Blutuntersuchungen: WBC < 3000; Blutplättchen < 100.000; Hämatokrit < 30 %; BUN > 30 mg/dl; Kreatinin > 1,5 x Obergrenze des Normalwertes; symptomatische Lebererkrankung mit Serumalbumin < 3 g/dl
  3. Geschichte der letzten Kreatinkinase > 15x die Obergrenze des Normalwerts ohne andere Erklärung außer IBM.
  4. Vorgeschichte der Nichteinhaltung anderer Therapien.
  5. Verwendung von Testosteron mit Ausnahme von physiologischen Ersatzdosen bei Androgenmangel. Die Teilnehmer müssen einen dokumentierten Nachweis des Androgenmangels haben.
  6. Koexistenz anderer neurologischer, kardialer, pulmonaler, psychiatrischer oder rheumatologischer Erkrankungen, die wahrscheinlich die Ergebnismessungen beeinflussen würden.
  7. Drogen- oder Alkoholmissbrauch innerhalb der letzten drei Monate. Der Patient hat in jüngster Zeit (innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening) chronischen Alkohol- oder Drogenmissbrauch, der die Sicherheit oder Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an Studienaktivitäten beeinträchtigen kann.
  8. Verwendung von Cannabis
  9. Teilnahme an einer kürzlich durchgeführten Arzneimittelstudie in den letzten 30 Tagen vor dem Screening-Besuch oder Verwendung von biologischen Wirkstoffen weniger als 6 Monate vor dem Screening-Besuch.
  10. Frauen, die stillen oder schwanger sind, oder Männer oder Frauen, die nicht bereit sind, eine hochwirksame Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden, wenn sie nicht chirurgisch steril sind (definiert als bilaterale Tubenligatur, bilaterale Ovarektomie oder Hysterektomie für Frauen; Vasektomie für Männer), sowohl für männliche als auch für weibliche Teilnehmer bis 4 Wochen nach der letzten Dosis. Frauen vor der Menopause müssen vor der Verabreichung der Studienmedikation einen negativen Schwangerschaftstest haben. Akzeptable Methoden der Empfängnisverhütung sind:

    ich. Hormonelle Methoden, die mit der Ovulationshemmung verbunden sind, wie orale, implantierbare, injizierbare oder transdermale Kontrazeptiva für mindestens 1 vollständigen Zyklus (basierend auf der üblichen Periode des Menstruationszyklus der Patientin) vor der IMP-Verabreichung.

    ii. Vollständige Abstinenz vom Geschlechtsverkehr seit der letzten Menstruation vor der IMP-Verabreichung. (Die Zuverlässigkeit der sexuellen Abstinenz muss in Bezug auf die Dauer der klinischen Studie und den bevorzugten und üblichen Lebensstil des Probanden bewertet werden. Periodische Abstinenz (kalendarische, symptothermale, postovulatorische Methoden) sind keine akzeptablen Methoden der Empfängnisverhütung).

    iii. Intrauterinpessar (IUP) oder intrauterines hormonfreisetzendes System (IUS). Wenn es sich bei dem Probanden um einen sexuell aktiven Mann mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter (postmenarchal)* handelt, muss er zusätzlich zu der von seinen Partnern während der Studie verwendeten Empfängnisverhütung bis 3 Monate nach der letzten Dosis von ein Kondom mit oder ohne Spermizid verwenden Versuchsmedikation. *Nicht gebärfähiges Potenzial ist definiert als postmenopausal (mindestens 12 Monate ohne Menstruation und follikelstimulierendes Hormon im postmenopausalen Bereich) oder Sterilisation (Hysterektomie, Ovarektomie oder bilaterale Tubenligatur).

  11. Teilnehmer, die innerhalb der letzten 30 Tage vor dem Screening Kortikosteroide eingenommen haben. Teilnehmer mit intravenösem Immunglobulin (IVIg) oder anderen Immunsuppressiva innerhalb der letzten 3 Monate. Topische, nasale und okulare Kortikosteroide sind erlaubt, es sei denn, sie werden häufig angewendet oder die Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung macht sie nach Ansicht des Prüfarztes ungeeignet. Lokale Steroidinjektionen sind erlaubt.
  12. Patienten mit aPTT-Werten (aktivierte partielle Thromboplastinzeit) ≥ 1,8-fach des Normalwerts.
  13. Patienten, die innerhalb von 1 Stunde vor der Fettabsaugung ein Antikoagulans erhalten haben.
  14. Patienten, die innerhalb von 1 Stunde nach dem Stammzellverfahren ein Antikoagulans erhalten haben
  15. Patienten, die eine erhebliche Antikoagulation erhalten (z. B. Medikamente der Klasse der GIIb/IIIa-Inhibitoren), die diese nicht innerhalb von zwei Wochen vor der Fettentnahme beenden können
  16. Teilnehmer, deren IBM-Beginnalter unter 45 Jahre liegt
  17. Teilnehmer mit einem erhöhten alkalischen Phosphatasespiegel, der auf die Paget-Krankheit hinweisen kann
  18. Teilnehmer, die allergisch oder empfindlich auf Lidocain und/oder Epinephrin reagieren
  19. Teilnehmer mit bekannter Arzneimittelexposition im Zusammenhang mit neuromuskulären Nebenwirkungen, einschließlich Antimalariamitteln (z. B. Chloroquin, Hydroxychloroquin), Colchicin, Glukokortikoiden, cholesterinsenkenden Arzneimitteln (z. B. HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren [Statine]), außer wenn sie länger als a eine stabile Dosis einnehmen Jahr ohne Auswirkungen auf IBM Progression, Alkoholmissbrauch und Kokain
  20. Anwendung anderer gleichzeitiger Myositis-Behandlungsmedikamente oder Zell- oder Gentherapien (z. Arimoclomol, Bimagrumab, Follistatin, Rapamycin)
  21. Jeder Patient mit einem Bereich mit aktiver Hautinfektion an der Stelle der Lipoharvest
  22. Teilnehmer, die derzeit Raucher sind, definiert als ein Erwachsener, der in seinem Leben 100 Zigaretten geraucht hat und derzeit Zigaretten raucht.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Pflegestandard
Standard of Care (SOC)-Studie: Die 6 Probanden in der Gruppe mit später Injektion beginnen mit Teil 1. - Die Teilnahme der Probanden an Teil 1 der Studie beträgt 12 Monate. In den Monaten 0, 3 und 6 werden jeweils zwei Fächer eingeschrieben. Dies beinhaltet eine anfängliche Bewertung und SOC-Follow-up. Die Probanden werden mit der Standardbehandlung fortfahren. Die Studiendauer von Teil 1 (einschließlich Staffelung) beträgt 18 Monate. Nach Teil 1 können die Probanden mit später Injektion mit Teil 2 fortfahren, abhängig von den Sicherheitsdaten der Gruppe mit früher Injektion (siehe 3. unten).
Aktiver Komparator: Stammzelleninjektion
Stammzellinjektion: Die drei Studienteilnehmer, die randomisiert für frühe Injektionen ausgewählt wurden, werden direkt mit Teil 2 fortfahren, wobei alle 3 Monate 1 Studienteilnehmer gestaffelt aufgenommen wird. Sobald die Sicherheitsdaten des ersten Probanden in Monat 3 bewertet wurden, wird der zweite Proband eingeschrieben. Sobald die Sicherheitsdaten des ersten 2 Probanden (Proband 1 in Monat 6 und Proband 2 in Monat 3) bewertet wurden, wird der dritte Proband mit früher Injektion in Teil 2 aufgenommen.
Die Cytori Celution-Technologie ist eine automatisierte Version des Prozesses und der Techniken, die im Forschungslabor zur Isolierung regenerativer Zellen aus Fettgewebe verwendet werden. Das Cytori Celution System verwendet eine proteolytische Enzymmischung (Celase), um die Fettgewebematrix aufzubrechen und die eingeschlossenen regenerativen Fettzellen (ADRCs) freizusetzen, die in der Literatur auch als Zellen der „stromalen Gefäßfraktion“ bezeichnet werden. Nach dem Verdau wird der Gärrest durch Zentrifugation in Fraktionen (schwimmfähige Adipozyten (Fettzellen) und pelletierte ADRCs) getrennt. Das nicht schwimmfähige Zellpellet (ADRCs) wird dann gewaschen und durch mehrere Zyklen zentrifugiert, um restliches Enzymreagenz und Zelltrümmer zu entfernen. Obwohl die Cytori Celution-Technologie bekannte Labortechniken repliziert, bietet sie erhebliche Verbesserungen gegenüber der manuellen Labortechnik, indem die Verarbeitung in einem geschlossenen System gesteuert wird, das auf Sicherheit, Leistung und Reproduzierbarkeit validiert wurde.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit (Häufigkeit und Schweregrad unerwünschter Ereignisse)
Zeitfenster: 3 Monate nach der Behandlung
Der primäre Sicherheitsendpunkt wird als Anzahl der Probanden angegeben, bei denen unerwünschte Ereignisse aufgetreten sind (einschließlich abnormaler Laborergebnisse und Vitalzeichen). Sechs Monate nach der Behandlung des ersten Teilnehmers wird auf Sicherheit und Wirksamkeit zugegriffen, um eine Entscheidung über die Fortsetzung der Studie zu treffen. Sicherheitsmaßnahmen werden für den letzten Besuch, der für jeden Teilnehmer beobachtet wurde, gemeldet
3 Monate nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Inclusion Body Myositis Functional Rating Scale (IBMFRS) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate nach der Behandlung
Der IBMFRS ist eine schnell zu verwaltende (10-minütige) ordinale Bewertungsskala, die verwendet wird, um die Einschätzung der Teilnehmer hinsichtlich ihrer Fähigkeiten und Unabhängigkeit zu bestimmen. Es umfasst 10 Maßnahmen (Schlucken, Handschrift, Essen schneiden und mit Utensilien umgehen, feinmotorische Aufgaben, Ankleiden, Hygiene, Umdrehen im Bett und Anpassen von Decken, Positionswechsel vom Sitzen zum Stehen, Gehen und Treppensteigen), bewertet auf einer Likert-Skala ab 0 (nicht leistungsfähig) bis 4 (normal). Die Summe der 10 Items ergibt einen Wert zwischen 0 und 40, wobei eine höhere Punktzahl eine geringere funktionelle Einschränkung darstellt.
6 Monate nach der Behandlung
Änderung des modifizierten Timed Up and Go (mTUG) gegenüber der Baseline
Zeitfenster: 6 Monate nach der Behandlung
Wir messen die Fähigkeit des Patienten, von einem Stuhl aufzustehen und den Teilnehmern zu erlauben, ihre Arme zu benutzen (da die meisten mit sIBM die Aufgabe nicht ausführen können, ohne sich abzustoßen), 3 Meter zu gehen, sich umzudrehen und zurück zum Stuhl zu gehen und sich hinzusetzen. Die Verwendung von Wänden in der Nähe oder die Unterstützung durch eine Pflegekraft ist nicht gestattet. Dieser Test wird zweimal durchgeführt und die schnellste Zeit wird in der Datenanalyse verwendet.
6 Monate nach der Behandlung
Änderung des Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate nach der Behandlung
Dies ist ein Maß für den Funktionsstatus des Selbstberichts, das auf der patientenzentrierten Dimension der Behinderung basiert.
6 Monate nach der Behandlung
Änderung des globalen Eindrucks des Patienten von der Änderung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate nach der Behandlung
Der Patient Global Impression of Change (PGIC) ist eine Bewertung der selbst wahrgenommenen Veränderung der Fähigkeit zur Durchführung täglicher Aktivitäten seit Beginn der Studienmedikation durch den Probanden. Die Skala reicht von „sehr viel schlechter“ bis „viel schlechter“, „etwas schlechter“, „keine Veränderung“, „etwas verbessert“, „stark verbessert“ und „sehr stark verbessert“.
6 Monate nach der Behandlung
Änderung des manuellen Muskeltests (MMT) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate nach der Behandlung
Ein manueller Muskeltest findet statt, wenn der Bewerter die Kraft aufzeichnet, indem er den Probanden auffordert, sich zu widersetzen, während er mit seinen Armen und Händen auf bestimmte Muskelgruppen drückt. MMT umfasst bilaterale Kniestreckung und Fingerbeugung auf der Kendall-Modifikation der MRC-Skala mit einer Skala von 0-10.
3, 6 und 12 Monate nach der Behandlung
Änderung der Handheld Dynamometrie (HHD) gegenüber der Baseline
Zeitfenster: 6 Monate nach der Behandlung
HHD wird mit einem MicroFET2-Handmyometer durchgeführt. Dies ist ein Handgerät, mit dem der Untersucher gegen einen Muskel drücken kann, während der Patient Widerstand leistet. Im Gegensatz zum manuellen Muskeltest, der einen Bereich liefert, liefert dieses Gerät eine tatsächliche Zahl. Die Kniestreckung wird bilateral getestet.
6 Monate nach der Behandlung
Veränderung der Griffstärke gegenüber der Grundlinie
Zeitfenster: 6 Monate nach der Behandlung
Die Griffstärke wird mit einem Martin-Vigorimeter gemessen, das die Griffstärke misst. Für jede Muskelgruppe wird die maximale Kraft verwendet, die der Patient aus den beiden Versuchen erzeugt.
6 Monate nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mazen Dimachkie, University of Kansas Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. März 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. September 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

26. September 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. November 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juli 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Juli 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

17. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • IBM-ADRC

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Während der Durchführung der Studie werden Daten zur Rekrutierung und Datenvollständigkeit mit dem Studienpersonal und den zuständigen Aufsichtsbehörden und Aufsichtsbehörden der FDA geteilt. Nach Abschluss der Studie und Analyse der primären und sekundären Ergebnisse pro Protokoll wird jedem Forscher, der daran interessiert ist, eine Post-hoc-Analyse durchzuführen, ein anonymisierter Datensatz zur Verfügung gestellt, um das übergeordnete Ziel zu unterstützen, IBM neue Therapien zur Verfügung zu stellen. Nach Abschluss der Studie werden die Daten archiviert und bei clinicaltrials.gov gelistet. Darüber hinaus werden Forschern, die an den in dieser Studie vorgeschlagenen Innovationen interessiert sind, Daten zu Prozessverbesserungen zur Verfügung gestellt. KUMC wird nach Abschluss einen anonymisierten Datensatz pflegen, der IBM-Forschern zur Verfügung stehen wird. Wir werden sicherstellen, dass die Ergebnisse der Studie weit verbreitet werden. Nach Abschluss der Studie werden wir die Studie im Newsletter der Myositis Association bekannt geben.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten sollten 6 Monate nach Abschluss der Studie verfügbar sein und werden auf unbestimmte Zeit verfügbar sein.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • SAFT
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Myositis des Einschlusskörpers

Klinische Studien zur Von Fettgewebe abgeleitete regenerative Zellen

Abonnieren