Diätetische Kaliumliberalisierung bei Prädialysepatienten (DK-LIB)

Die Niere ist ein primärer Ort der Kaliumregulierung im Körper. Hyperkaliämie, erhöhtes Serumkalium, tritt bei etwa 10 % der Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) auf und ist mit einer erhöhten Gesamtmortalität verbunden. Um das Risiko einer Hyperkaliämie zu minimieren, wird Personen mit CNE geraten, die Kaliumaufnahme in der Nahrung einzuschränken. Diese Empfehlung basiert auf Evidenz von sehr niedriger Qualität. Diätetische Kaliumeinschränkungen können die Lebensqualität negativ beeinflussen und die Teilnehmer einem Risiko von Ernährungsmängeln aussetzen, daher sollten sie sich auf Evidenz von guter Qualität stützen. Es besteht Bedarf an qualitativ hochwertigen randomisierten kontrollierten Studien, die die Auswirkungen einer diätetischen Kaliummodifikation auf die Serumkaliumkonzentrationen bei Menschen mit CNI untersuchen.

Diese Studie wird die Auswirkung und Sicherheit einer diätetischen Kaliumliberalisierung unter Verwendung von Obst und Gemüse auf die Serumkaliumkonzentrationen bei Menschen mit CKD bewerten. In dieser 16-wöchigen Studie werden die Forscher testen, ob eine Veränderung der Menge an Kalium, die Menschen mit CNI zusammen mit Obst und Gemüse essen, die Menge an Kalium in ihrem Blut verändert. Die Ermittler werden dies tun, indem sie den Menschen über einen Zeitraum von 6 Wochen Obst und Gemüse mit entweder hohem oder niedrigem Kaliumgehalt zur Verfügung stellen. Dann werden dieselben Teilnehmer in einem sogenannten randomisierten Crossover-Design 6 Wochen lang mit Obst und Gemüse versorgt, das sie in den ersten 6 Wochen nicht erhalten haben. In einem randomisierten Crossover-Design erhält jeder beide Behandlungen, aber die Reihenfolge, in der sie sie erhalten, wird zufällig gewählt, wie bei einem Münzwurf. Dreißig Teilnehmer werden für diese Studie rekrutiert. Die Ermittler werden während der Studie Blutkalium messen und sehen, ob es sich aufgrund der Änderung des Kaliums in den bereitgestellten Früchten und Gemüsen ändert. Die Forscher glauben, dass eine Änderung der Kaliummenge, die die Teilnehmer über Obst und Gemüse zu sich nehmen, nicht zu einem anderen Kaliumspiegel im Blut der Teilnehmer führt, und dass die Aufnahme von Obst und Gemüse mit mehr Kalium in der Ernährung zu einer Steigerung der Qualität der Teilnehmer führen kann des Lebens. Die Ergebnisse dieser Studie könnten die Ernährungsempfehlungen für Menschen mit chronischer Nierenerkrankung ändern und ihnen möglicherweise ermöglichen, eine größere Auswahl an Lebensmitteln zu sich zu nehmen.