- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05202873
Gangbild bei Tumorpatienten mit einer distalen Femur-Megaprothese (MP-GP)
Gangmuster bei Tumorpatienten mit einer distalen Femur-Megaprothese: Vergleichende Analyse eines biologischen Osseointegrationssystems vom konventionellen Schaft vs. vom Compress®-Typ
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel der Studie ist die Untersuchung motorischer und raumzeitlicher Gangparameter bei Tumorpatienten mit Megaprothesen des distalen Femurs. Die Art der Prothese (Short Stem Compress® oder Konventioneller langer Schaft), die Höhe der Knochenresektion, die Besetzung des Schaftes im Knochenrest und die lange Diskrepanz hängen mit der Funktionsfähigkeit der Patienten zusammen.
Unsere Hypothese ist, dass Kurzschaftprothesen und weniger Knochenresektion ein besseres funktionelles Ergebnis haben als Langschaftprothesen und Röhrenknochenresektion. Darüber hinaus wollen wir den Zusammenhang zwischen der objektiven Bewegungsanalyse und der Bewertung anhand der am häufigsten verwendeten Funktionsskalen beurteilen. Anamnese und eine vollständige klinische Untersuchung werden bei Tumorpatienten mit Megaprothese des distalen Femurs durchgeführt, die sich einer Operation im Hospital la Fe in Valencia unterziehen, mit Beurteilung der Gelenkbeweglichkeit, der Stärke der verschiedenen Muskelgruppen und der Sehnenreflexe in beiden unteren Extremitäten. Durch die Auswertung der ergänzenden Tests, der Telemetrie der unteren Extremitäten, wird eine Untersuchung der langen Diskrepanz, des Prozentsatzes der durchgeführten Knochenresektion in Bezug auf den gesunden Femur, des Prozentsatzes des Knochenrests und der Besetzung des Schafts in Bezug auf den Knochenrest durchgeführt. Zur Beurteilung der subjektiven Funktion werden wir verschiedene Fragebögen wie den SF36 und den MSTS (Musculoskeletal Tumor Society Score) verwenden. Die Beurteilung des Gangs wird mit einem nicht-invasiven tragbaren Gerät durchgeführt. Es ist der Trägheitssensor BTS G-Sensor (BTS Bioengineering, Garbagnate Milanese, Italien), der auf der S1-Ebene platziert ist und die räumlich-zeitlichen Daten des Gangs sammelt. Die Daten werden im Hinblick auf die Werte bei gesunden Patienten analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Valencia, Spanien, 46006
- Universidad CEU Cardenal Herrera
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Megaprothese des distalen Femurs
- Ursache des Tumors
Ausschlusskriterien:
- Neurologische Veränderungen vor dem Eingriff, die die unteren Gliedmaßen oder die allgemeine Bewegung betreffen.
- Patient, der aufgrund des Fortschreitens seiner Pathologie nicht gehfähig ist
- Patient zu Hause mit Palliativbehandlung bei fortgeschrittener Tumorerkrankung
- Proximale oder komplette Femur-Megaprothese
- Infektiöse, traumatische Ursache oder Folge einer Revisionsoperation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kontrolle
Gesunde Themen
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Die Gangbeurteilung wird mit einem nicht-invasiven Gerät durchgeführt.
Es handelt sich um den BTS G-Sensor-Trägheitssensor (BTS Bioengineering, Garbagnate Milanese, Italien).
Die räumlich-zeitlichen Variablen des Gangs werden anhand des Walk+-Protokolls untersucht, bei dem der Teilnehmer sechsmal durch einen 7-Meter-Flur geht und dabei drei Hin- und Rückläufe mit notwendigen Drehungen an jedem Ende absolviert, um die Richtung zu ändern.
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Fälle
Patienten mit distaler femoraler Megaprothese aufgrund eines Muskel-Skelett-Tumors
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Die Gangbeurteilung wird mit einem nicht-invasiven Gerät durchgeführt.
Es handelt sich um den BTS G-Sensor-Trägheitssensor (BTS Bioengineering, Garbagnate Milanese, Italien).
Die räumlich-zeitlichen Variablen des Gangs werden anhand des Walk+-Protokolls untersucht, bei dem der Teilnehmer sechsmal durch einen 7-Meter-Flur geht und dabei drei Hin- und Rückläufe mit notwendigen Drehungen an jedem Ende absolviert, um die Richtung zu ändern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Antero-posteriorer Beschleunigungssymmetrieindex
Zeitfenster: 3 Monate
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Diese Metrik dient als quantifizierbares Maß für die Symmetrie der Bewegungen entlang der antero-posterioren Achse und veranschaulicht so das Gleichgewicht und die Koordination, die den kinetischen Aktivitäten des Körpers innewohnen.
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3 Monate
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Standphase
Zeitfenster: 3 Monate
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Bezieht sich auf den Teil des Gangzyklus, in dem ein Fuß den Boden berührt. Es beginnt mit dem ersten Kontakt (Fersenauftritt) und endet, wenn derselbe Fuß den Boden verlässt (Zehenabheben). Die Standphase ist ein entscheidender Bestandteil des Gehens und Laufens und trägt zum Gleichgewicht, zur Fortbewegung und zur Gewichtsbelastung bei. Gemessen als Prozentsatz des gesamten Gangzyklus, 60 % des Zyklus beim typischen Gehen. |
3 Monate
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Schwungphase
Zeitfenster: 3 Monate
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Bezieht sich auf den Teil des Gangzyklus, in dem ein Fuß keinen Bodenkontakt hat.
Es beginnt mit dem Abheben des Fußes vom Boden (Zehenabheben) und endet mit dem erneuten Kontakt desselben Fußes (Fersenauftritt).
In der Schwungphase bewegt sich das Bein nach vorne und positioniert sich für den nächsten Schritt.
Gemessen als Prozentsatz des gesamten Gangzyklus, 40 % des Zyklus beim normalen Gehen.
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3 Monate
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Gangqualitätsindex
Zeitfenster: 3 Monate
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Das Stand-Schwungphasen-Verhältnis
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3 Monate
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Erste Double-Support-Phase
Zeitfenster: 3 Monate
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Bezieht sich auf den Teil des Gangzyklus beim Gehen, bei dem beide Füße gleichzeitig Bodenkontakt haben.
Sie tritt zu Beginn der Standphase eines Beins unmittelbar nach dem Fersenauftritt auf und endet mit dem Abheben des gegenüberliegenden Fußes (Zehenabheben).
Diese Phase trägt zur Stabilität beim Gang bei.
Gemessen als Prozentsatz des gesamten Gangzyklus.
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3 Monate
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Einzelne Supportphase
Zeitfenster: 3 Monate
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Bezieht sich auf den Teil des Gangzyklus, bei dem nur ein Fuß den Boden berührt und das gesamte Körpergewicht trägt, während sich der andere Fuß in der Schwungphase befindet.
Es ist wichtig für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts und die Vorwärtsbewegung beim Gehen.
Gemessen als Prozentsatz des gesamten Gangzyklus.
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3 Monate
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Antriebsindex
Zeitfenster: 3 Monate
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Dies misst die Fähigkeit des Probanden, den Schwerpunkt während der Einzelstützstandphase nach vorne zu treiben.
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3 Monate
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Beckenneigungsbereich
Zeitfenster: 3 Monate
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Bezieht sich auf die gesamte Winkelbewegung des Beckens in der Sagittalebene während einer bestimmten Aktivität, beispielsweise beim Gehen.
Sie stellt die Differenz zwischen der maximalen Neigung nach vorne (Vorwärtsrotation) und der maximalen Neigung nach hinten (Rückwärtsrotation) des Beckens innerhalb eines bestimmten Zyklus dar.
Wird in Grad (°) gemessen, um das Ausmaß der Beckenrotation zu quantifizieren.
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3 Monate
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Bereich des Beckenschiefstandes
Zeitfenster: 3 Monate
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Bezieht sich auf die gesamte Winkelbewegung des Beckens in der koronalen (frontalen) Ebene bei Aktivitäten wie Gehen.
Sie beschreibt den Unterschied zwischen der maximalen Aufwärtsneigung (Hip Hike) und der maximalen Abwärtsneigung (Hip Drop) einer Beckenseite relativ zur gegenüberliegenden Seite.
Wird in Grad (°) gemessen, um den Bewegungsbereich zu quantifizieren.
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3 Monate
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Beckenrotationsbereich
Zeitfenster: 3 Monate
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Bezieht sich auf die gesamte Winkelbewegung des Beckens in der Querebene (horizontal) bei Aktivitäten wie Gehen.
Sie stellt die Differenz zwischen der maximalen Vorwärtsrotation und der maximalen Rückwärtsrotation des Beckens um eine vertikale Achse innerhalb eines bestimmten Zyklus dar.
Wird in Grad (°) gemessen, um den Bereich der Rotationsbewegung zu quantifizieren.
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3 Monate
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Beckensymmetrie-Neigungsindex
Zeitfenster: 3 Monate
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Ist ein quantitatives Maß, das die Symmetrie der Beckenneigung während der Bewegung bewertet.
Es beurteilt den Grad der Abweichung der Beckenneigung zwischen der linken und rechten Seite in der Sagittalebene und gibt Aufschluss über mögliche Ungleichgewichte oder Asymmetrien.
Wird als Prozentsatz (%) ausgedrückt, um den Grad der Symmetrie anzuzeigen.
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3 Monate
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Beckensymmetrie-Schrägheitsindex
Zeitfenster: 3 Monate
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Ist ein quantitatives Maß zur Beurteilung der Symmetrie des Beckenschiefstands während der Bewegung.
Es quantifiziert den Grad der Abweichung der Aufwärts- oder Abwärtsneigung des Beckens auf einer Seite im Vergleich zur anderen in der Koronalebene (Frontalebene) und hilft so, potenzielle Ungleichgewichte oder Asymmetrien zu erkennen.
Wird als Prozentsatz (%) ausgedrückt, um den Grad der Symmetrie darzustellen.
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3 Monate
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Rotationsindex der Beckensymmetrie
Zeitfenster: 3 Monate
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Ist ein quantitatives Maß zur Beurteilung der Symmetrie der Beckenrotation während der Bewegung, insbesondere in der Querebene (horizontal).
Es berechnet den Unterschied in der Rotationsbewegung zwischen der linken und rechten Seite des Beckens und hilft dabei, Ungleichgewichte oder Asymmetrien in der Beckenbewegung bei Aktivitäten wie Gehen zu erkennen. Wird in Prozent (%) ausgedrückt, um den Grad der Symmetrie anzuzeigen.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Knochenrest (%)
Zeitfenster: 3 Monate
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Knochenersatz respektiert einen gesunden Femur in Prozent (%)
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3 Monate
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Lange Diskrepanz (mm)
Zeitfenster: 3 Monate
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Lange Diskrepanz in Millimetern (mm) zwischen gesundem und tumorösem Bein.
Positive Diskrepanz (Tumorbein länger) oder negative Diskrepanz (Tumorbein kürzer).
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: JUAN FRANCISCO LISÓN, PhD, Cardenal Herrera University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wilson PJ, Steadman P, Beckman EM, Connick MJ, Carty CP, Tweedy SM. Fitness, Function, and Exercise Training Responses after Limb Salvage With a Lower Limb Megaprosthesis: A Systematic Review. PM R. 2019 May;11(5):533-547. doi: 10.1002/pmrj.12045. Epub 2019 Mar 7.
- Morri M, Forni C, Ruisi R, Giamboi T, Giacomella F, Donati DM, Benedetti MG. Postoperative function recovery in patients with endoprosthetic knee replacement for bone tumour: an observational study. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Oct 2;19(1):353. doi: 10.1186/s12891-018-2280-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- UNIVERSITY CARDENAL HERRERA-62
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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