- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05202873
Modello di deambulazione in pazienti tumorali con megaprotesi femorale distale (MP-GP)
Schema di deambulazione in pazienti tumorali con megaprotesi femorale distale: analisi comparativa del sistema di osteointegrazione biologico di tipo Stem vs Compress®
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale dello studio è valutare la funzione motoria ei parametri spaziotemporali del cammino in pazienti tumorali con megaprotesi del femore distale. Il tipo di protesi (Short Stem Compress® o Long Stem convenzionale), il livello di resezione ossea, l'occupazione dello stelo nel residuo osseo e la lunga discrepanza sono correlati alla capacità funzionale dei pazienti.
La nostra ipotesi è che le protesi a stelo corto e una minore resezione dell'osso abbiano un risultato funzionale migliore rispetto alle protesi a stelo lungo e alla resezione dell'osso lungo. Inoltre, si vuole valutare la relazione tra l'analisi oggettiva del movimento e la valutazione utilizzando le scale funzionali più comunemente utilizzate. Nei pazienti tumorali con megaprotesi del femore distale sottoposti ad intervento chirurgico presso l'Hospital la Fe di Valencia verrà eseguita l'anamnesi e l'esame clinico completo, con valutazione della mobilità articolare, della forza dei diversi gruppi muscolari e dei riflessi tendinei di entrambi gli arti inferiori. Valutando i test complementari, la telemetria degli arti inferiori, verrà effettuato uno studio della discrepanza lunga, della percentuale di resezione ossea effettuata rispetto al femore sano, della percentuale di residuo osseo e di occupazione dello stelo rispetto al residuo osseo. Per valutare la funzione soggettiva, utilizzeremo diversi questionari come SF36 e MSTS (Musculoskeletal Tumor Society Score). La valutazione dell'andatura verrà effettuata utilizzando un dispositivo portatile non invasivo. Si tratta del sensore inerziale BTS G-sensor (BTS Bioengineering, Garbagnate Milanese, Italia), che si trova a livello S1, e raccoglie i dati spazio-temporali del cammino. I dati vengono analizzati rispetto ai valori in pazienti sani.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Valencia, Spagna, 46006
- Universidad CEU Cardenal Herrera
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Megaprotesi del femore distale
- Causa tumore
Criteri di esclusione:
- Alterazioni neurologiche precedenti l'intervento che interessano gli arti inferiori o il movimento in generale.
- Paziente incapace di deambulare a causa della progressione della sua patologia
- Paziente domiciliare con trattamento palliativo per malattia tumorale avanzata
- Megaprotesi femorale prossimale o completa
- Causa infettiva, traumatica o sequela di un intervento di revisione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Controllo
Soggetti sani
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La valutazione dell'andatura verrà eseguita utilizzando un dispositivo non invasivo.
Si tratta del sensore inerziale BTS G-sensor (BTS Bioengineering, Garbagnate Milanese, Italia).
Le variabili spazio-temporali dell'andatura saranno studiate dal protocollo Walk+, in cui il partecipante percorre sei volte un corridoio di 7 metri, completando tre viaggi di andata e ritorno con le svolte necessarie a ciascuna estremità per cambiare direzione.
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Casi
Pazienti con megaprotesi femorale distale dovuta a tumore muscoloscheletrico
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La valutazione dell'andatura verrà eseguita utilizzando un dispositivo non invasivo.
Si tratta del sensore inerziale BTS G-sensor (BTS Bioengineering, Garbagnate Milanese, Italia).
Le variabili spazio-temporali dell'andatura saranno studiate dal protocollo Walk+, in cui il partecipante percorre sei volte un corridoio di 7 metri, completando tre viaggi di andata e ritorno con le svolte necessarie a ciascuna estremità per cambiare direzione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di simmetria di accelerazione antero-posteriore
Lasso di tempo: 3 mesi
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Questa metrica serve come misura quantificabile della simmetria mostrata nei movimenti lungo l'asse antero-posteriore, illustrando così l'equilibrio e la coordinazione inerenti alle attività cinetiche del corpo.
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3 mesi
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Fase di posizione
Lasso di tempo: 3 mesi
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Si riferisce alla parte del ciclo del passo durante la quale il piede è in contatto con il suolo. Inizia con il contatto iniziale (colpo di tallone) e termina quando lo stesso piede si stacca da terra (toe-off). La fase di appoggio è una componente fondamentale del camminare e della corsa, poiché contribuisce all’equilibrio, alla propulsione e al carico. Misurato come percentuale del ciclo totale del passo, il 60% del ciclo nella camminata tipica. |
3 mesi
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Fase altalenante
Lasso di tempo: 3 mesi
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Si riferisce alla parte del ciclo del passo durante la quale il piede non è in contatto con il suolo.
Inizia quando il piede si solleva da terra (toe-off) e termina quando lo stesso piede entra nuovamente in contatto (heel strike).
La fase oscillante consente alla gamba di avanzare in avanti e posizionarsi per il passo successivo.
Misurato come percentuale del ciclo totale del passo, il 40% del ciclo nella camminata normale.
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3 mesi
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Indice di qualità dell'andatura
Lasso di tempo: 3 mesi
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Il rapporto fase statica-oscillazione
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3 mesi
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Prima fase di doppio supporto
Lasso di tempo: 3 mesi
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Si riferisce alla parte del ciclo del passo durante la deambulazione in cui entrambi i piedi sono a contatto con il suolo contemporaneamente.
Si verifica all'inizio della fase di appoggio di una gamba, immediatamente dopo l'appoggio del tallone, e termina quando il piede opposto si solleva (toe-off).
Questa fase contribuisce alla stabilità durante l'andatura.
Misurato come percentuale del ciclo del passo totale.
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3 mesi
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Fase di sostegno unico
Lasso di tempo: 3 mesi
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Si riferisce alla porzione del ciclo del passo durante la quale solo un piede è in contatto con il suolo sostenendo l'intero peso corporeo mentre l'altro piede è nella fase di oscillazione.
È essenziale per mantenere l'equilibrio e la progressione in avanti durante la deambulazione.
Misurato come percentuale del ciclo del passo totale.
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3 mesi
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Indice di propulsione
Lasso di tempo: 3 mesi
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Questo misura la capacità del soggetto di spingere in avanti il centro di massa durante la fase di appoggio singolo.
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3 mesi
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Gamma di inclinazione pelvica
Lasso di tempo: 3 mesi
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Si riferisce al movimento angolare totale del bacino sul piano sagittale durante un'attività specifica, come camminare.
Rappresenta la differenza tra la massima inclinazione anteriore (rotazione in avanti) e la massima inclinazione posteriore (rotazione all'indietro) del bacino all'interno di un dato ciclo.
Misurato in gradi (°) per quantificare l'entità della rotazione pelvica.
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3 mesi
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Gamma di obliquità pelvica
Lasso di tempo: 3 mesi
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Si riferisce al movimento angolare totale del bacino nel piano coronale (frontale) durante attività come camminare.
Descrive la differenza tra la massima inclinazione verso l'alto (escursione dell'anca) e la massima inclinazione verso il basso (caduta dell'anca) di un lato del bacino rispetto al lato opposto.
Misurato in gradi (°) per quantificare l'ampiezza del movimento.
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3 mesi
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Gamma di rotazione pelvica
Lasso di tempo: 3 mesi
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Si riferisce al movimento angolare totale del bacino sul piano trasversale (orizzontale) durante attività come camminare.
Rappresenta la differenza tra la massima rotazione in avanti e la massima rotazione all'indietro del bacino attorno ad un asse verticale all'interno di un dato ciclo.
Misurato in gradi (°) per quantificare l'intervallo di movimento rotatorio.
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3 mesi
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Indice di inclinazione della simmetria pelvica
Lasso di tempo: 3 mesi
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È una misura quantitativa che valuta la simmetria dell'inclinazione pelvica durante il movimento.
Valuta il grado di deviazione dell'inclinazione pelvica tra i lati sinistro e destro sul piano sagittale, fornendo informazioni su potenziali squilibri o asimmetrie.
Espresso in percentuale (%) per indicare il livello di simmetria.
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3 mesi
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Indice di simmetria pelvica o obliquità
Lasso di tempo: 3 mesi
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È una misura quantitativa utilizzata per valutare la simmetria dell'obliquità pelvica durante il movimento.
Quantifica il grado di deviazione nell'inclinazione verso l'alto o verso il basso del bacino da un lato rispetto all'altro nel piano coronale (frontale), aiutando a identificare potenziali squilibri o asimmetrie.
Espresso in percentuale (%) per rappresentare il livello di simmetria.
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3 mesi
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Indice di rotazione della simmetria pelvica
Lasso di tempo: 3 mesi
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È una misura quantitativa utilizzata per valutare la simmetria della rotazione pelvica durante il movimento, in particolare nel piano trasversale (orizzontale).
Calcola la differenza nel movimento rotatorio tra i lati sinistro e destro del bacino, aiutando a identificare eventuali squilibri o asimmetrie nel movimento pelvico durante attività come camminare. Espresso in percentuale (%) per indicare il livello di simmetria.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Residuo osseo (%)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Resto osseo rispetto a un femore sano in percentuale (%)
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3 mesi
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Discrepanza lunga (mm)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Lunga discrepanza in millimetri (mm) tra gamba sana e gamba tumorale.
Discrepanza positiva (gamba tumorale più lunga) o discrepanza negativa (gamba tumorale più corta).
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: JUAN FRANCISCO LISÓN, PhD, Cardenal Herrera University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wilson PJ, Steadman P, Beckman EM, Connick MJ, Carty CP, Tweedy SM. Fitness, Function, and Exercise Training Responses after Limb Salvage With a Lower Limb Megaprosthesis: A Systematic Review. PM R. 2019 May;11(5):533-547. doi: 10.1002/pmrj.12045. Epub 2019 Mar 7.
- Morri M, Forni C, Ruisi R, Giamboi T, Giacomella F, Donati DM, Benedetti MG. Postoperative function recovery in patients with endoprosthetic knee replacement for bone tumour: an observational study. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Oct 2;19(1):353. doi: 10.1186/s12891-018-2280-7.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- UNIVERSITY CARDENAL HERRERA-62
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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