- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05242562
Auswirkung einer Darmvorbereitung mit geringem Volumen (1 l) im Vergleich zu einer Darmvorbereitung mit mittlerem Volumen (2 l) auf Kosteneffizienz und Lebensqualität (RESULT)
Auswirkung einer Darmvorbereitung mit niedrigem Volumen (1 l) vs. mittlerem Volumen (2 l) auf Kosteneffizienz und Lebensqualität (RESULT-Studie). Eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie
Eine angemessene Darmvorbereitung für die Koloskopie ist für eine optimale diagnostische Genauigkeit und Sicherheit von größter Bedeutung. Die Notwendigkeit großer Volumina zur Reinigung des Dickdarms erschwert es den Patienten jedoch oft, sich daran zu halten. Daher wurden neue Darmvorbereitungsflüssigkeiten mit geringem Volumen entwickelt. Über die Auswirkungen dieser Flüssigkeiten zur Darmvorbereitung mit geringem Volumen (1 l) im Vergleich zu Abführmitteln mit mittlerem Volumen (2 l) auf die Lebensqualität (QoL) und die Kosteneffizienz ist wenig bekannt. Ziel dieser Studie ist es, zusätzlich zu der bereits nachgewiesenen positiven Wirkung auf die Darmreinigung für die Koloskopie weitere Belege für die vermutete positive Wirkung der ultra-kleinvolumigen Darmvorbereitung auf die Lebensqualität und die Kosteneffizienz der Patienten zu liefern.
Diese multizentrische randomisierte kontrollierte Studie (RCT) wird in vier Krankenhäusern in den Niederlanden durchgeführt. Sichere webbasierte Fragebögen werden vor Beginn der Darmvorbereitung (Baseline, t = 0) und innerhalb einer Woche (t = 1) nach der Koloskopie verwendet, um die Auswirkungen der Darmvorbereitung auf die QoL zu bewerten und Kosten und Produktivitätsverluste auf Kosteneffizienz zu untersuchen Analyse.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund und Ziele: Eine adäquate Darmvorbereitung für die Koloskopie ist von größter Bedeutung für eine optimale diagnostische Genauigkeit und Sicherheit. Die Notwendigkeit großer Volumina zur Reinigung des Dickdarms erschwert es den Patienten jedoch oft, sich daran zu halten. Daher wurden neue Darmvorbereitungsflüssigkeiten mit geringem Volumen entwickelt. Über die Auswirkungen dieser Flüssigkeiten zur Darmvorbereitung mit geringem Volumen (1 l) im Vergleich zu Abführmitteln mit mittlerem Volumen (2 l) auf die Lebensqualität (QoL) und die Kosteneffizienz ist wenig bekannt. Ziel dieser Studie ist es, zusätzlich zu der bereits nachgewiesenen positiven Wirkung auf die Darmreinigung für die Koloskopie weitere Belege für die vermutete positive Wirkung der ultra-kleinvolumigen Darmvorbereitung auf die Lebensqualität und die Kosteneffizienz der Patienten zu liefern.
Studiendesign: Diese multizentrische randomisierte kontrollierte Studie (RCT) wird in vier Krankenhäusern in den Niederlanden durchgeführt. Sichere webbasierte Fragebögen werden vor Beginn der Darmvorbereitung (Baseline, t = 0) und innerhalb einer Woche (t = 1) nach der Koloskopie verwendet, um die Auswirkungen der Darmvorbereitung auf die QoL zu bewerten und Kosten und Produktivitätsverluste auf Kosteneffizienz zu untersuchen Analyse. Daten zu Koloskopiebefunden und Komplikationen werden aus der Patientenakte abgerufen.
Studienpopulation: Diese multizentrische Studie wird 470 Patienten aus 4 Krankenhäusern umfassen.
Intervention: Die Patienten werden während des Krankenhausbesuchs vor der Koloskopie zwischen einer spezialisierten 1-Liter-Darmvorbereitungsflüssigkeit mit niedrigem Volumen (Pleinvue) oder einer 2-Liter-Darmvorbereitungsflüssigkeit mit mittlerem Volumen (Moviprep) randomisiert, die beide bereits routinemäßig als verwendet werden Darmvorbereitung für die Koloskopie in den Niederlanden.
Art und Ausmaß der mit der Teilnahme verbundenen Belastungen und Risiken, Nutzen und Gruppenzugehörigkeit: Es gibt keinen direkten Nutzen für die Patienten, die an dieser Studie teilnehmen. Die mit der Teilnahme verbundenen Risiken werden als minimal angesehen und beschränken sich auf die Möglichkeit von Datenschutzproblemen. Aufgrund der Verwendung von pseudonymisierten Daten und DSGVO-konformen Datenbanken wird dies jedoch als minimal angesehen. In Zukunft könnten die Ergebnisse dieser Studie möglicherweise Patienten zugute kommen, die sich einer Koloskopie unterziehen, da die Möglichkeit besteht, die Notwendigkeit wiederholter Koloskopien zu reduzieren und die Patientenerfahrung mit Koloskopien zu verbessern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6525GA
- Radboud University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre
- Geplante elektive Koloskopie zur Überwachung oder diagnostischen Indikation
Ausschlusskriterien:
- Therapeutische Koloskopie (z. endoskopische Schleimhautresektion (EMR)
- Anamnese der (sub)totalen Kolektomie
- Entzündliche Darmerkrankung (CED)
- Stationärer Status
- Indikation für ein intensiviertes Darmvorbereitungsregime
- Notfall-Koloskopie
- Begrenzte niederländische Sprachkenntnisse
- Demenz
- Sehbehinderung
Allgemein akzeptierte Kontraindikationen für nicht-iso-osmotische Darmvorbereitung und Ascorbat:
- Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD)-Mangel
- (Sub)Ileus
- Darmverschluss oder Perforation
- Akuter Bauch
- Gastroparese
- Unverträglichkeit gegenüber einem der Inhaltsstoffe der Formulierung
- Schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min)
- Herzinsuffizienz (NYHA III oder IV)
- Phenylketonurie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Pleinvue
eine 1L Polyethylenglykol-PEG-Lösung mit zugesetztem Ascorbat (Pleinvue, Norgine, Wirkstoffe PEG 3350, Natriumascorbat, Natriumsulfat, Ascorbinsäure, Natriumchlorid, Kaliumchlorid)
|
eine neu entwickelte 1-Liter-Darmvorbereitungsflüssigkeit, die häufig in der klinischen Praxis verwendet wird.
Die Patienten erhalten ein Split-Dose-Protokoll, eine rückstandsarme Diät 2 Tage vor der Koloskopie und eine klare Flüssigdiät 1 Tag vor der Koloskopie.
Andere Namen:
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|
Aktiver Komparator: Movieprep
eine 2L PEG-Lösung mit zugesetztem Ascorbat (Moviprep, Norgine, Wirkstoffe Macrogol 3350, Natriumsulfat wasserfrei, Natriumchlorid, Kaliumchlorid, Ascorbinsäure, Natriumascorbat)
|
eine weit verbreitete 2-Liter-Darmvorbereitungsflüssigkeit, die in der klinischen Praxis häufig verwendet wird.
Die Patienten erhalten ein Split-Dose-Protokoll, eine rückstandsarme Diät 2 Tage vor der Koloskopie und eine klare Flüssigdiät 1 Tag vor der Koloskopie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Punktzahl der Boston-Darmvorbereitungsskala (gesamt und pro Segment)
Zeitfenster: während der Koloskopie
|
Grad der Darmsauberkeit, der mit dem verwendeten Darmpräparat erreicht wird.
Segmentbewertungen reichen von 0 bis 3, wobei 0 am schlechtesten und 3 am besten ist.
Ein Segmentscore von 2 oder mehr wird als ausreichend für die Koloskopie angesehen.
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während der Koloskopie
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Anteil ausreichend vorbereiteter Patienten nach Art der Darmvorbereitung
Zeitfenster: während der Koloskopie
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Grad der Darmsauberkeit, der mit dem verwendeten Darmpräparat erreicht wird.
Segmentale Boston-Darmvorbereitungswerte reichen von 0 bis 3, wobei 0 am schlechtesten und 3 am besten ist.
Ein Segmentscore von 2 oder mehr wird als ausreichend für die Koloskopie angesehen.
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während der Koloskopie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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absolute Punktzahl von SF-36 (Kurzform 36)
Zeitfenster: innerhalb 1 Woche nach Koloskopie, Fragebogen 2/2
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Änderung der Punktzahl auf dem Kurzfragebogen 36 vor und nach der Darmvorbereitung.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Lebensqualität hin.
|
innerhalb 1 Woche nach Koloskopie, Fragebogen 2/2
|
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absolute Punktzahl EQ-5D-5L
Zeitfenster: innerhalb 1 Woche nach Koloskopie, Fragebogen 2/2
|
Änderung der Bewertung im EuroQol-Gruppenfragebogen 5Dimension-5Levels vor und nach der Darmvorbereitung.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Lebensqualität hin.
|
innerhalb 1 Woche nach Koloskopie, Fragebogen 2/2
|
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Korrelation von klinischen Parametern und Verträglichkeit mit Lebensqualitäts-Scores
Zeitfenster: Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
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Korrelation der Antworten auf den Fragebogen zur Verträglichkeit und Beziehung zur Darmsauberkeit zur Bewertung auf SF-36 (Kurzform 36) und EQ-5D-5L (EuroQol Gruppe 5 Dimensionen 5 Stufen), höhere Werte weisen auf eine höhere Lebensqualität hin.
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Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
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Subgruppenunterschiede für absolute Werte auf SF-36 für die Koloskopie-Indikation und frühere Erfahrungen mit der Darmvorbereitung
Zeitfenster: Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
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Änderung der QoL-Scores auf SF-36 basierend auf früheren Erfahrungen mit der Darmvorbereitung und Unterschieden zwischen den Indikationen der Koloskopie.
SF-36 (Kurzform 36), höhere Werte weisen auf eine höhere Lebensqualität hin.
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Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
|
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Subgruppenunterschiede bei den Kosten für die Indikation Koloskopie und Vorerfahrungen mit der Darmvorbereitung
Zeitfenster: Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
|
Änderung der Kosten basierend auf Vorerfahrungen mit der Darmvorbereitung und Unterschieden zwischen den Indikationen der Koloskopie.
|
Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
|
|
Subgruppenunterschiede für absolute Werte auf EQ-5D-5L für die Koloskopie-Indikation und frühere Erfahrungen mit der Darmvorbereitung
Zeitfenster: Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
|
Ändern Sie die QoL-Scores auf EQ-5D-5L basierend auf früheren Erfahrungen mit der Darmvorbereitung und den Unterschieden zwischen den Indikationen der Koloskopie.
EQ-5D-5L (EuroQol-Gruppe 5 Dimensionen 5 Stufen), höhere Werte weisen auf eine höhere Lebensqualität hin.
|
Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
|
|
Gesamte Einzelkosten
Zeitfenster: Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
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Gesamtkosten pro Person für die Darmvorbereitung, einschließlich Kosten für Arbeitsunfähigkeit und Kosten für Pflegekräfte.
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Fragebogen 2/2, innerhalb 1 Woche nach Koloskopie
|
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Inkrementelles Kosten-Nutzen-Verhältnis
Zeitfenster: innerhalb 1 Woche nach Koloskopie, Fragebogen 2/2
|
Änderung der Kosten pro qualitätsbereinigten Lebensjahren zwischen dem Arm mit niedrigem Volumen und dem Arm mit mittlerem Volumen.
|
innerhalb 1 Woche nach Koloskopie, Fragebogen 2/2
|
|
vom behandelnden Arzt empfohlenes Überwachungsintervall pro Studienarm
Zeitfenster: Während der Koloskopie
|
empfohlenes Überwachungsintervall korreliert mit Koloskopiebefunden und BBPS-Score (Boston Bowel Preparation Scale) des behandelnden Arztes.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Darmsauberkeit hin
|
Während der Koloskopie
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NL79014.091.21
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- SAFT
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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