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Vergleich der Erholung von der Vollnarkose bei Remimazolam mit Flumazenil vs. Propofol

11. Januar 2023 aktualisiert von: Yunseok Jeon, Seoul National University Hospital

Vergleich der Erholung von der Vollnarkose bei Remimazolam mit Flumazenil im Vergleich zu einer intravenösen Totalanästhesie auf Propofol-Basis bei Patienten, die sich einer Brustkrebsoperation unterziehen: eine randomisierte kontrollierte Studie

Diese prospektive randomisierte Studie zielt darauf ab, die Erholungszeit nach dem Absetzen von Remimazolam, gefolgt von einer Flumazenil-Gabe, mit einer Propofol-basierten totalen intravenösen Anästhesie bei Patientinnen zu vergleichen, die sich einer Brustkrebsoperation unterziehen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Erwachsene Patientinnen, die sich einer Brustkrebsoperation unterziehen, erhalten randomisiert entweder Remimazolam mit Flumazenil oder eine Propofol-basierte totale intravenöse Anästhesie. Am Ende der Operation werden die Narkosemittel abgesetzt. Das primäre Ergebnis der Studie ist ein Vergleich der Zeit bis zur ersten augenöffnenden Reaktion auf die Anweisung des Arztes vom Absetzen der Narkosemittel zwischen den Gruppen. Zu den sekundären Endpunkten zählen die Zeit vom Absetzen der Anästhesie bis zur Extubation/Entlassung aus dem OP (OP), der BIS-Score bei Augenöffnung/Extubation/Entlassung aus dem OP, die Inzidenz von Aufregung im OP, der PAT-Score, der modifizierte Aldrete-Score, modifiziert OAA/S (Observers Assessment of Alertness/Sedation Scale) nach PACU-Verabreichung. Darüber hinaus untersuchen die Forscher den postoperativen Schmerz-Score nach 10/20/30 Minuten und postoperative Übelkeit und Erbrechen nach PACU-Verabreichung, die koreanische Version der Erholungsqualität-15 in postoperativen 24 Stunden, den postoperativen Schmerz-Score und die postoperative Übelkeit und das postoperative Erbrechen sowie den postoperativen Opioidverbrauch in postoperativen 24 Stunden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

66

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Seoul, Korea, Republik von, 03080
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

19 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Patientin im Alter von 19 bis 70 Jahren, bei der eine Brustkrebsoperation unter Vollnarkose geplant ist

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die vor dem Eingriff nicht wach sind
  • Tageschirurgie
  • BMI ≥35
  • Hämodynamisch instabile Patienten vor dem Eingriff
  • Patienten mit neromuskulärer Erkrankung in der Vorgeschichte oder Drogenkonsum, der die neuromuskuläre Funktion beeinträchtigt.
  • Patienten mit Nebenwirkungen einer allergischen Reaktion auf Studienmedikamente in der Vorgeschichte
  • Patienten, die voraussichtlich nicht in der Lage sind, die supraglottischen Atemwege oder den Endotrachealtubus aufgrund schwerer Dyspnoe oder der Notwendigkeit einer mechanischen Beatmungsunterstützung zu entfernen
  • Anwendung von Beruhigungsmitteln (Anxiolytika, Psychopharmaka, Antidepressiva, Hypnotika) innerhalb von 24 h
  • Bekannte Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel, Glucose-Galactose-Malabsorption
  • Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
  • Organische Gehirnstörung
  • Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber Bohnen oder Erdnüssen
  • Patienten, die die Teilnahme verweigern

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Remimazolam mit Flumazenil
Patienten, die der Gruppe Remimazolam mit Flumazenil zugeteilt wurden, erhalten Remimazolam als Hauptanästhetikum während der Vollnarkose und dann die Verabreichung von Flumazenil am Ende der Anästhesie. Remifentanil-Dauerinfusion kann zur hämodynamischen Stabilität und Analgesie verwendet werden.
Remimazolambesylat wird als Interventionsmedikament für die Vollnarkose verwendet, gefolgt von der Verabreichung von Flumazenil am Ende der Anästhesie, im Vergleich zur Propofol-basierten totalen intravenösen Anästhesie während einer Brustkrebsoperation unter Vollnarkose
Andere Namen:
  • Remimazolambesilat
Flumazenil wird als zusätzliches Interventionsmedikament verwendet, um das Aufwachen aus der Vollnarkose in der Remimazolam-mit-Flumazenil-Gruppe zu erleichtern.
Aktiver Komparator: Propofol-basierte totale intravenöse Anästhesie
Patienten, die der Gruppe mit Propofol-basierter totaler intravenöser Anästhesie zugeteilt wurden, erhalten Propofol als Hauptanästhetikum während der Allgemeinanästhesie bis zum Ende der Anästhesie. Remifentanil-Dauerinfusion kann zur hämodynamischen Stabilität und Analgesie verwendet werden.
Propofol wird als aktives Vergleichsarzneimittel für die Vollnarkose bis zum Ende der Narkose verwendet, um während einer Brustkrebsoperation unter Vollnarkose mit Remimazolambesylat verglichen zu werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis Augenöffnung (Minute)
Zeitfenster: 20 Minuten nach Anästhesieeintritt
Die Zeit bis zur ersten augenöffnenden Reaktion auf die ärztliche Anordnung ab dem Absetzen von Narkosemitteln
20 Minuten nach Anästhesieeintritt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zum Auflaufen (Minuten)
Zeitfenster: 20 Minuten nach Anästhesieeintritt
Die Zeit vom Absetzen der Anästhesie bis zur Extubation/Entlassung aus dem Operationssaal
20 Minuten nach Anästhesieeintritt
Bispektraler Indexwert (Score)
Zeitfenster: Während 20 Minuten nach dem Auftauchen der Anästhesie (3 Punkte: Zeit vom Absetzen der Anästhesie bis zur Augenöffnung/Extubation/Entlassung aus dem Operationssaal)
Ein BIS-Score quantifiziert Veränderungen des elektrophysiologischen Zustands des Gehirns während der Anästhesie. Bei wachen Patienten liegt ein typischer BIS-Score bei 90 bis 100. Die vollständige Unterdrückung der kortikalen Aktivität führt zu einem BIS-Score von 0, der als flache Linie bezeichnet wird. Niedrigere Zahlen zeigen eine stärkere hypnotische Wirkung an.
Während 20 Minuten nach dem Auftauchen der Anästhesie (3 Punkte: Zeit vom Absetzen der Anästhesie bis zur Augenöffnung/Extubation/Entlassung aus dem Operationssaal)
Auftreten von Aufregung im Operationssaal (n (%))
Zeitfenster: Zeitrahmen: 20 Minuten nach Beginn der Anästhesie
Ricker-Sedierung agitiert Skala ≥5 wurde als Emergenz-Agitation definiert, (1-7)
Zeitrahmen: 20 Minuten nach Beginn der Anästhesie
Der modifizierte Aldrete-Score (Score)
Zeitfenster: 30 Minuten nach der Verabreichung auf der Pflegestation nach der Anästhesie
Der modifizierte Aldrete-Score (0–10), Score ≥9 wurde als die Möglichkeit einer Entlassung aus der Aufwachstation definiert
30 Minuten nach der Verabreichung auf der Pflegestation nach der Anästhesie
Die modifizierte Beobachterbewertung der Wachheits-/Sedierungsskala (Score)
Zeitfenster: 30 Minuten nach der Verabreichung auf der Pflegestation nach der Anästhesie
Die modifizierte Beobachterbewertung der Wachsamkeits-/Sedierungsskala (0–5), Punktzahl 5 wurde definiert als bereitwillig auf Namen zu reagieren, die in normaler Tonlage ausgesprochen wurden.
30 Minuten nach der Verabreichung auf der Pflegestation nach der Anästhesie
Postoperativer Schmerz (Score)
Zeitfenster: 10/20/30 Minuten nach der Verabreichung auf der Pflegestation nach der Anästhesie
Numerische Bewertungsskalenpunktzahl (0-10) für Schmerzen, Die höhere Punktzahl wurde als starke Schmerzen definiert
10/20/30 Minuten nach der Verabreichung auf der Pflegestation nach der Anästhesie
Postoperativer Opioidkonsum (Anzahl der Analgetikaeinnahmen)
Zeitfenster: von der Behandlung auf der Station nach der Anästhesie bis zur Entlassung aus der Station nach der Anästhesie (Dauer 30-40 Minuten, bis zu 1 Stunde)
Postoperativer Opioidbedarf
von der Behandlung auf der Station nach der Anästhesie bis zur Entlassung aus der Station nach der Anästhesie (Dauer 30-40 Minuten, bis zu 1 Stunde)
Postoperative Übelkeit und Erbrechen (Inzidenz von PONV, n (%))
Zeitfenster: von der Behandlung auf der Station nach der Anästhesie bis zur Entlassung aus der Station nach der Anästhesie (Dauer 30-40 Minuten, bis zu 1 Stunde)
Postoperative Übelkeit und Erbrechen
von der Behandlung auf der Station nach der Anästhesie bis zur Entlassung aus der Station nach der Anästhesie (Dauer 30-40 Minuten, bis zu 1 Stunde)
Postoperative Erholungsqualität (Score)
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
Koreanische Version der Genesungsqualität-15. Die höhere Punktzahl wurde als gute Zufriedenheit definiert.
bis zu 24 Stunden
Postoperativer Opioidkonsum (Anzahl der Analgetikaeinnahmen)
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
Postoperativer Opioidbedarf
bis zu 24 Stunden
Postoperativer Schmerz (Score)
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
Numerische Bewertungsskalenpunktzahl (0-10) für Schmerzen, Die höhere Punktzahl wurde als starke Schmerzen definiert
bis zu 24 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. August 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

21. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

21. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Juni 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Januar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Januar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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Klinische Studien zur REMIMAZOLAM BESYLAT 2,5 Mg in 1 ml INTRAVENÖSE INJEKTION, PULVER, LYOPHILISIERT, zur LÖSUNG [BYFAVO]

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