Prophylaktisches PRP bei moderater NPDR

Diabetische Retinopathie (DR) ist eine Herausforderung für die ophthalmologische Praxis in Gemeinden mit schlechter sozioökonomischer Entwicklung. Die COVID-19-Pandemie hat die Herausforderung verschärft. DR ist eine der Hauptursachen für Sehverlust weltweit, die schätzungsweise 1,25 % der mittelschweren bis schweren Sehbehinderung und 1,07 % der Erblindung ausmacht. Panretinale Photokoagulation (PRP) bleibt die Goldstandardbehandlung zur Verhinderung von Sehverlust bei PDR. Die Scatter-Photokoagulation wird für Augen mit leichter oder mittelschwerer nicht-proliferativer diabetischer Retinopathie (NPDR) nicht empfohlen, sofern eine sorgfältige Nachsorge aufrechterhalten werden kann. Wenn die Retinopathie schwerer ist, sollte eine Scatter-Photokoagulation in Betracht gezogen und nicht verzögert werden, wenn das Auge das Hochrisiko-Proliferationsstadium erreicht hat. Es wird geschätzt, dass bis zu 27 % der Patienten mit mittelschwerer NPDR innerhalb eines Jahres zu einer PDR fortschreiten; Daher sollten sie alle 4 bis 8 Monate gesehen werden. Dieses Ideal, so gut es auch ist, ist nicht das, womit sich die ophthalmologische Praxis in Gemeinschaften mit ressourcenarmen Umgebungen auseinandersetzen muss, wo Patienten häufig wegen Sehbeschwerden aufgrund der Komplikationen von PDR ärztlichen Rat suchen, ohne im nicht-proliferativen Stadium oder diagnostiziert zu werden PDR mit hohem Risiko. Screening-Protokolle werden nicht befolgt, eine Situation, die sich während der Sperrung der COVID-Pandemie verschärft hat.