Double-Plating versus Single-Plating-Techniken bei Klavikulafrakturen im Mittelschaft

Schlüsselbeinfrakturen machen 2 % bis 5 % aller Frakturen bei Erwachsenen aus, wobei die Mehrheit der Patienten jung und aktiv ist. Ein Goldstandard für die Behandlung von Klavikulafrakturen muss noch etabliert werden, aber am weitesten verbreitet ist der chirurgische Eingriff mit einer einzigen Platte. In den letzten Jahren wurde eine kleinere Doppelplattierungstechnik als mögliche Lösung für die hohen Abtragsraten beschrieben, die mit der Einzelplattierung verbunden sind. In der (orthopädischen) Chirurgie sind jedoch randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) wegen ihrer Grenzen anerkannt. Obwohl RCTs als Goldstandard zum Testen der Wirksamkeit neuer Interventionen gelten, können Randomisierung und Verblindung eine Herausforderung darstellen. Gleichzeitig besteht eine Tendenz zur Verwendung von RCTs in klinischen Protokollen, häufig basierend auf dem Credo, dass dies die einzig gültige Methode zum Vergleich von Behandlungen ist. Ein natürliches Experiment (NE) oder Quasi-Experimente, bei denen Gruppen aufgrund von Faktoren verglichen werden, die außerhalb der Kontrolle des Ermittlers liegen (d. h. unterschiedliche OP-Techniken zwischen den Zentren), bietet eine mögliche Lösung für die methodische Qualitätskontrolle. Diese Studie zielt darauf ab, das Wissen über chirurgische Ergebnisse für einfache vs. doppelte Verplattung bei Klavikulafrakturen im Mittelschaft nach einem natürlichen Versuchsdesign zu erweitern.