- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05961722
Die Auswirkung der Wahl des präoperativen intravenösen Flüssigkeitstyps auf postoperative Übelkeit, Erbrechen, Angstzustände und Schmerzen nach laparoskopischer Cholezystektomie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Das Flüssigkeitsmanagement ist ein integraler und wichtiger Bestandteil der perioperativen Behandlung. Um Organschäden vorzubeugen, ist die Bereitstellung eines ausreichenden Volumens und geeigneter Flüssigkeit eine Schlüsselkomponente für die Sicherstellung einer ausreichenden Organperfusion. Die Art der Flüssigkeit, die Menge der verabreichten Flüssigkeit und der Zeitpunkt der Verabreichung sind die Hauptthemen, die die Strategie zum Flüssigkeitsmanagement bestimmen. Kolloide (z.B. Albumin oder frisch gefrorenes Plasma (FFP)) und Kristalloide (z. B. Ringerlaktat, isotonisch, 5 % Dextrose) sind Arten von intravenösen Flüssigkeiten, die außer bei Bluttransfusionen auch zum Flüssigkeitsersatz verwendet werden. Kristalloide sind kostengünstige Salzlösungen mit kleinen Molekülen, die sich bei Injektion in den Körper leicht bewegen können.
Es gibt Studien, die belegen, dass eine Flüssigkeitstherapie in der präoperativen Phase die Magensäuresekretion reduziert und Magenbewegungen sowie Übelkeit und Erbrechen reduziert. Darüber hinaus gibt es Studien, die belegen, dass in der präoperativen Phase verabreichte Flüssigkeiten einen positiven Effekt auf das Angstniveau haben, indem sie das Hunger- und Durstgefühl der Patienten reduzieren. Es gibt Studien, die belegen, dass eine Flüssigkeitstherapie die ATP-Zerstörung und den oxidativen Stress reduziert, was zur Schmerzlinderung beiträgt.
90 ASA I-II-Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen, werden in die Studie aufgenommen und in drei gleiche Gruppen eingeteilt. Gruppe 1 wird eine halbe Stunde lang intravenös mit 0,9 %iger Kochsalzlösung 400 ml/h infundiert (200 ml), beginnend zwei Stunden vor der Anästhesie. Gruppe 2 wird eine halbe Stunde lang mit 5 %iger Dextrose 400 ml/h infundiert (200 ml), beginnend zwei Stunden vor der Anästhesie. Gruppe 3 erhält eine Infusion mit 5 %iger Dextrose 400 ml/h für eine halbe Stunde (200 ml), beginnend zwei Stunden vor der Anästhesie, und mit Dextrose 5 % 400 ml/h für eine halbe Stunde (200 ml) während der Operation. Den Patienten aller Gruppen wird eine intraoperative IV-Infusion mit 0,9 %iger Kochsalzlösung mit einer Geschwindigkeit von 10 ml/kg/h verabreicht.
Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) innerhalb von 24 Stunden wurden zwischen den Gruppen anhand des PONV-Scores verglichen. Weitere Ergebnisse waren der Bedarf an Antiemetika, der NRS-Score, das State-Trait Anxiety Inventory und der zusätzliche Bedarf an Analgetika.
Ziel dieser Studie war es, den Zusammenhang zwischen postoperativer Übelkeit und Erbrechen, Angstzuständen und Schmerzwerten in der postoperativen Phase entsprechend der Dosierung und Wahl der intravenösen Flüssigkeitsart, die die Patienten in der präoperativen Phase erhielten, zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yusuf Ozguner
- Telefonnummer: +905427150725
- E-Mail: y.ozguner@hotmail.com
Studienorte
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Varlık Mahallesi, Halil Sezai Erkut Caddesi Yenimahalle
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Ankara, Varlık Mahallesi, Halil Sezai Erkut Caddesi Yenimahalle, Truthahn, 06170
- Ankara Etlik City Hospital
-
Kontakt:
- Yusuf Ozguner
- Telefonnummer: +903127970000
- E-Mail: etliksh.iletisim@saglik.gov.tr
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich zwischen dem 1. August 2023 und dem 1. November 2023 einer laparoskopischen Cholezystektomie unterzogen haben
- Patienten über 18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die die Studie nicht akzeptieren
- Diabetes Mellitus
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Gruppe 1
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Gruppe 1 wird eine halbe Stunde lang intravenös mit 0,9 %iger Kochsalzlösung 400 ml/h infundiert (200 ml), beginnend zwei Stunden vor der Anästhesie.
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Gruppe 2
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Gruppe 2 wird eine halbe Stunde lang mit 5 %iger Dextrose 400 ml/h infundiert (200 ml), beginnend zwei Stunden vor der Anästhesie.
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Gruppe 3
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Gruppe 3 erhält eine Infusion mit 5 %iger Dextrose 400 ml/h für eine halbe Stunde (200 ml), beginnend zwei Stunden vor der Anästhesie, und mit Dextrose 5 % 400 ml/h für eine halbe Stunde (200 ml) während der Operation.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerz auf der numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: 0 Stunden postoperativ
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Die Teilnehmer zeichneten zu sechs Zeitpunkten Schmerzen auf, die auf der numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet wurden.
Der NRS-Bereich reichte von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste mögliche Schmerz bedeutete.
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0 Stunden postoperativ
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Schmerz auf der numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: 2 Stunden postoperativ
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Die Teilnehmer zeichneten zu sechs Zeitpunkten Schmerzen auf, die auf der numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet wurden.
Der NRS-Bereich reichte von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste mögliche Schmerz bedeutete.
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2 Stunden postoperativ
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Schmerz auf der numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: 4 Stunden postoperativ
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Die Teilnehmer zeichneten zu sechs Zeitpunkten Schmerzen auf, die auf der numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet wurden.
Der NRS-Bereich reichte von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste mögliche Schmerz bedeutete.
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4 Stunden postoperativ
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Schmerz auf der numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: 8 Stunden postoperativ
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Die Teilnehmer zeichneten zu sechs Zeitpunkten Schmerzen auf, die auf der numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet wurden.
Der NRS-Bereich reichte von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste mögliche Schmerz bedeutete.
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8 Stunden postoperativ
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Schmerz auf der numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: 12 Stunden postoperativ
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Die Teilnehmer zeichneten zu sechs Zeitpunkten Schmerzen auf, die auf der numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet wurden.
Der NRS-Bereich reichte von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste mögliche Schmerz bedeutete.
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12 Stunden postoperativ
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Schmerz auf der numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
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Die Teilnehmer zeichneten zu sechs Zeitpunkten Schmerzen auf, die auf der numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet wurden.
Der NRS-Bereich reichte von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste mögliche Schmerz bedeutete.
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24 Stunden postoperativ
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State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Zeitfenster: 2 Stunden vor Narkoseeinleitung
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Das State-Trait Anxiety Inventory (STAI) ist ein häufig verwendetes Maß für Merkmals- und Zustandsangst.
Es enthält 20 Items zur Beurteilung der Angst vor Merkmalen und 20 zur Beurteilung der Angst vor Zuständen.
Alle Items werden auf einer 4-Punkte-Skala bewertet (z. B. von „Fast nie“ bis „Fast immer“).
Höhere Werte weisen auf eine größere Angst hin.
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2 Stunden vor Narkoseeinleitung
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State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Zeitfenster: 0 Stunden postoperativ
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Das State-Trait Anxiety Inventory (STAI) ist ein häufig verwendetes Maß für Merkmals- und Zustandsangst.
Es enthält 20 Items zur Beurteilung der Angst vor Merkmalen und 20 zur Beurteilung der Angst vor Zuständen.
Alle Items werden auf einer 4-Punkte-Skala bewertet (z. B. von „Fast nie“ bis „Fast immer“).
Höhere Werte weisen auf eine größere Angst hin.
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0 Stunden postoperativ
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PONV-Score
Zeitfenster: 0 Stunden postoperativ
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Aufzeichnung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholozystektomie unterzogen hatten.
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0 Stunden postoperativ
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PONV-Score
Zeitfenster: 2 Stunden postoperativ
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Aufzeichnung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholozystektomie unterzogen hatten.
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2 Stunden postoperativ
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PONV-Score
Zeitfenster: 4 Stunden postoperativ
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Aufzeichnung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholozystektomie unterzogen hatten.
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4 Stunden postoperativ
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PONV-Score
Zeitfenster: 8 Stunden postoperativ
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Aufzeichnung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholozystektomie unterzogen hatten.
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8 Stunden postoperativ
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PONV-Score
Zeitfenster: 12 Stunden postoperativ
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Aufzeichnung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholozystektomie unterzogen hatten.
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12 Stunden postoperativ
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PONV-Score
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
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Aufzeichnung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholozystektomie unterzogen hatten.
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24 Stunden postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kristoffersen L, Malahleha M, Duze Z, Tegnander E, Kapongo N, Stoen R, Follestad T, Eik-Nes SH, Bergseng H. Randomised controlled trial showed that neonates received better pain relief from a higher dose of sucrose during venepuncture. Acta Paediatr. 2018 Dec;107(12):2071-2078. doi: 10.1111/apa.14567. Epub 2018 Oct 2.
- Hausel J, Nygren J, Lagerkranser M, Hellstrom PM, Hammarqvist F, Almstrom C, Lindh A, Thorell A, Ljungqvist O. A carbohydrate-rich drink reduces preoperative discomfort in elective surgery patients. Anesth Analg. 2001 Nov;93(5):1344-50. doi: 10.1097/00000539-200111000-00063.
- Hoorn EJ. Intravenous fluids: balancing solutions. J Nephrol. 2017 Aug;30(4):485-492. doi: 10.1007/s40620-016-0363-9. Epub 2016 Nov 29. Erratum In: J Nephrol. 2020 Apr;33(2):387.
- Agarwal A, Dhiraaj S, Tandon M, Singh PK, Singh U, Pawar S. Evaluation of capsaicin ointment at the Korean hand acupressure point K-D2 for prevention of postoperative nausea and vomiting. Anaesthesia. 2005 Dec;60(12):1185-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04402.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- AnkaraEtlikYusufOzguner003
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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