Die Auswirkungen der Gangleistung und der Gehirnaktivität nach robotergestütztem Gangtraining (RAGT) auf Patienten mit thermischen Verletzungen der unteren Extremitäten

Der Gang ermöglicht es dem Einzelnen, sich vorwärts zu bewegen, und gilt als eine natürliche Fähigkeit. Gangstörungen kommen bei Patienten mit Verbrennungen sehr häufig vor. Hauptursachen für Gangstörungen sind Schmerzen und Gelenkkontrakturen. Aktuelle Studien konzentrierten sich auf die Anwendung des robotergestützten Gangtrainings (RAGT) zur Verbesserung der Gangfunktionen. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit aufzuklären und den Mechanismus der motorischen Erholung nach RAGT bei Patienten mit Verbrennungen an den unteren Extremitäten zu untersuchen. Um die klinischen Auswirkungen zu untersuchen, vergleichen wir die Ergebnisse der RAGT-Gruppe mit den Ergebnissen der passenden konventionellen (CON) Rehabilitationsgruppe. An dieser einfach verblindeten, randomisierten, kontrollierten Studie nahmen 40 Patienten mit Verbrennungen an den unteren Extremitäten teil. Die Patienten wurden randomisiert einer RAGT- oder einer CON-Gruppe zugeteilt. SUBAR® (CRETEM, Korea) ist ein Exoskelett-Roboter mit einer Fußplatte, der Patienten bei der Ausführung von Gangbewegungen unterstützt. RAGT ermöglicht das Training automatisch programmierter normaler Gangmuster. Die Patienten unterzogen sich einer 30-minütigen RAGT mit SUBAR® und konventioneller Bewegungsrehabilitation jeweils für 30 Minuten einmal täglich an 5 Tagen in der Woche über 8 Wochen hinweg. Die CON-Gruppe konzentrierte sich 8 Wochen lang einmal täglich für 60 Minuten an 5 Tagen in der Woche auf Gangtraining, wie z. Das Gerät zur Infrarotspektroskopie (fNIRS) wurde zur Untersuchung der kortikalen Hämodynamik entwickelt. Veränderungen der kortikalen Aktivität wurden bisher bei Patienten mit Verbrennungsverletzungen nicht dokumentiert. Der primäre Endpunkt war die präfrontale kortikale Aktivität in beiden Gruppen. Die gehbezogene kortikale Aktivität wurde mit einem fNIRS-Gerät vor und nach 8-wöchigem Training gemessen. Um die funktionelle Erholung zu bewerten, wurden die Ergebnisse der funktionellen Gehkategorie (FAC) und die Distanzen im 6-Minuten-Gehtest (6MWT) gemessen. Die numerische Bewertungsskala (NRS) wurde verwendet, um den Grad des subjektiven Schmerzes während der Gangbewegung zu bewerten: 0 Punkte wurden vergeben, wenn keine Schmerzen festgestellt wurden, und unerträgliche Schmerzen wurden mit 10 Punkten bewertet.