Der Einfluss der mobilen App „Stone MD“ auf die Prävention vergessener Ureterstents

Einschlusskriterien:

1. Männliche und weibliche Patienten im Alter von 18 bis 80 Jahren mit einem Ch 4,7–6,0 Ureterstent aus Polyurethan

Ausschlusskriterien:

1. Aktive Phase einer Harnwegsinfektion
2. Unzureichendes Maß an sozialer Anpassung
3. Der Patient verfügt über kein Smartphone mit Internetzugang

Alle Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert:

• Gruppe A – Patienten, die die mobile Anwendung Stone MD verwendet haben
• Gruppe B – Patienten, die die mobile Anwendung nicht verwendet haben. Den Patienten soll eine Randomisierungsnummer zugewiesen werden, die zu ihrer Behandlung passt. Die Block-Randomisierung mit 10 Blöcken soll von einer zentralen Randomisierungsorganisation durchgeführt werden (www.randomize.net). unter Verwendung eines computergestützten Algorithmus.

„Stent Radar“ – Teil der mobilen Anwendung „Stone MD“. Dieses Tool ist dafür konzipiert, dass der Patient den Harnleiterstent mithilfe einer mobilen Anwendung innerhalb der vom Arzt verordneten Zeitspanne entfernen kann. Nach der Operation gibt der Patient die Daten zur Installation des Stents selbstständig im Abschnitt „Stentradar“ der mobilen Anwendung Stone MD ein. Zu diesen Daten gehören: der Name des Stents, die Einführseite und das voraussichtliche Entfernungsdatum. In einigen Tagen erscheint im Antrag eine Push-Benachrichtigung mit dem Hinweis, dass für die rechtzeitige Entfernung des Stents ein Arztbesuch erforderlich ist. Somit ist es fast unmöglich, das Entfernen des Stents zu vergessen.

Bei der Entlassung empfehlen wir allen Patienten dringend, die mobile Stone MD-App auf ihrem Smartphone zu installieren. In der postoperativen Phase werden alle Patienten überwacht. Für den Fall, dass sich der Patient 2 Wochen nach dem voraussichtlichen Entfernungstermin nicht meldet, erhält er einen Anruf von der Klinik, der ihn an den notwendigen Besuch (zur Entfernung des Stents) erinnert.

Primär bewertete Ergebnisse:

1. Anzahl der Patienten, die den Stent in beiden Gruppen rechtzeitig entfernt haben
2. Anzahl der Patienten, die in beiden Gruppen die Stententfernung verzögerten (weniger als 14 Tage)
3. Anzahl der Patienten, die in beiden Gruppen vergessen haben, den Stent zu entfernen (der Stent wurde mehr als 14 Tage nach dem erwarteten Entfernungsdatum entfernt)

Sekundär bewertete Ergebnisse:

1. Beurteilung des Steinfreiheitsstatus nach der Operation durch Durchführung einer Computertomographie der Nieren und Harnwege ohne intravenöse Kontrastmittelgabe 1 Monat nach der Operation