Merkmale der funktionellen MRT-Bildgebung und Fettquantifizierung von CT-fettfreien Nierenneoplasmen: Beziehungen zu histologischen Klassifikationen und molekularen Markern

Die Kenntnis der histologischen Diagnose und seines Subtyps eines Nierenparenchymtumors ist wichtig, um festzustellen, ob die Wahl eines bestimmten Schemas aus Chemotherapie, Zieltherapie und Immuntherapie für die Behandlung dieses Tumors geeignet und wirksam sein könnte. Die Computertomographie (CT) gilt als hervorragende bildgebende Methode zur Erkennung von intratumoralem Fett, und die meisten renalen Angiomyolipome (AML) konnten daher sicher in der Computertomographie diagnostiziert werden, indem intratumorales Fett sichtbar gemacht wurde. Wenn ein Nierenparenchymtumor jedoch in der Computertomographie kein nachweisbares Fett im Tumor aufweist, gibt es eine lange Liste seiner Diagnosen, einschließlich gutartiger Neubildungen wie Angiomyolipom mit minimalem Fettgehalt, Onkozytom, metanephrischem Adenom usw. und bösartigem Potenzial für epitheloides Angiomyolipom (eAML). , bösartige Neubildungen wie Nierenzellkarzinom (RCC), Sarkom, maligne eAML usw. Darüber hinaus gibt es drei Arten von Krebsmedikamenten (antiangiogenetische Medikamente, Säugetierziele von Rapamycin-Inhibitoren, Immunmodulatoren). Ob das Krebsmedikament wirksam ist, hängt hauptsächlich von den Subtypen der RCCs ab. Dennoch konnte die Computertomographie histologische Arten von Nierenparenchymmassen mit Ausnahme von renalen AMLs mit reichlich Fett nicht zuverlässig unterscheiden. Daher ist bei Patienten ohne gesicherte Diagnose durch bildgebende Untersuchungen in der Regel eine weitere Biopsie des Nierentumors erforderlich, um die histologische Diagnose und den Subtyp zu validieren. In diese Studie sollen daher 60 Patienten mit Nierenparenchymtumoren aufgenommen werden, die in der Computertomographie kein intratumorales Fett zeigen. Alle eingeschlossenen Patienten werden einer multiparametrischen Magnetresonanztomographie (MRT) zur Fettdetektion unterzogen.