- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06377566
Eine Studie zu BV-AVD bei Menschen mit sperrigem Hodgkin-Lymphom
BV-AVD bei Patienten mit neu diagnostiziertem, sperrigem Hodgkin-Lymphom im Frühstadium unter Verwendung eines PET-adaptierten und MTV-gesteuerten Ansatzes
Der Zweck dieser Studie besteht darin, zu testen, ob BV-AVD eine wirksame Behandlung bei Menschen mit voluminösem Hodgkin-Lymphom im Frühstadium ist, das kürzlich diagnostiziert wurde und die noch keine Behandlung für ihre Krankheit erhalten haben.
BV ist eine Arzneimittelart, die als Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) bezeichnet wird. ADCs sind eine Substanz, die aus einem monoklonalen Antikörper besteht, der chemisch an ein Medikament gebunden ist. Antikörper sind Proteine, die vom Immunsystem gebildet werden, um Infektionen und andere mögliche Schäden für den Körper zu bekämpfen. Der monoklonale Antikörper bindet an bestimmte Proteine oder Rezeptoren, die auf bestimmten Zelltypen, einschließlich Krebszellen, vorkommen. Das damit verbundene Medikament dringt in diese Zellen ein und tötet sie ab, ohne andere Zellen zu schädigen. Forscher glauben, dass BV eine wirksame Behandlung für diese Krebsart sein könnte, da das Medikament auf Zellen mit CD30 abzielt, die eine Rolle beim Wachstum von Krebszellen spielen. Durch die Zerstörung dieser Zellen kann BV dazu beitragen, das Krebswachstum zu verlangsamen oder zu stoppen. AVD (Doxorubicin, Vinblastin und Dacarbazin) ist ein Behandlungsschema, das das Wachstum von Krebszellen stoppt, indem es entweder die Zellen abtötet oder ihre Teilung verhindert. Die Forscher gehen davon aus, dass BV in Kombination mit AVD das Krebswachstum möglicherweise besser verlangsamt oder stoppt als AVD allein.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Alison Moskowitz, MD
- Telefonnummer: 646-608-3726
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
- E-Mail: stuverr@mskcc.org
Studienorte
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- Noch keine Rekrutierung
- University of Miami
-
Kontakt:
- Craig Moskowitz, MD
- Telefonnummer: 305-243-5302
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
-
Middletown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07748
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All protocol activities)
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Kontakt:
- Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
-
Montvale, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07645
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All protocol Activities)
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Kontakt:
- Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (All Protocol Activities)
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Kontakt:
- Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
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Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
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Kontakt:
- Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
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Kontakt:
- Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
-
Uniondale, New York, Vereinigte Staaten, 11553
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Robert Stuver, MD
- Telefonnummer: 646-608-4308
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die histologische Diagnose eines klassischen, CD30-positiven Hodgkin-Lymphoms wurde in der einschreibenden Einrichtung bestätigt.
- Ann Arbor Stadium I oder II FDG-avide Erkrankung mittels FDG-PET/CT.
- Krankheitsmasse definiert als jede Lymphknotenmasse mit einem transversalen maximalen Durchmesser von ≥ 7,0 cm oder einem koronalen maximalen Durchmesser von ≥ 7,0 cm in der CT-Bildgebung.
- Ab 18 Jahren.
- ECOG-Leistungsstatus ≤ 2
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen während des Behandlungszeitraums eine gemäß den institutionellen Standards akzeptable Form der Empfängnisverhütung erhalten.
- Männer müssen während des Behandlungszeitraums stets eine gemäß den institutionellen Standards akzeptable Form der Empfängnisverhütung anwenden.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige systemische Therapie oder Strahlentherapie des Hodgkin-Lymphoms (ausgenommen Kortikosteroide)
- Herzauswurffraktion < 50 %, gemessen durch Echokardiogramm.
- Thrombozytenzahl ≤ 75.000/µL.
- Hämoglobinspiegel ≤ 7,0 mg/dl.
- Absolute Neutrophilenzahl ≤ 1,0 K/µL.
- Serumkreatinin-Clearance < 30 ml/Minute, geschätzt nach der Cockcroft-Gault-Methode.
- Transaminasewerte > 3-fach über der Obergrenze des Normalwerts, wenn in der Vorgeschichte keine Gilbert-Krankheit oder eine Leberbeteiligung vorliegt. Bei Patienten mit Morbus Gilbert ist ein Wert von > dem Fünffachen der Obergrenze des Normalwerts ein Ausschlusskriterium.
- Gesamtbilirubin ≥ 1,5 der Obergrenze des Normalwerts, wenn in der Vorgeschichte keine Gilbert-Krankheit oder eine Leberbeteiligung vorliegt. Bei Patienten mit Morbus Gilbert ist ein Wert von mehr als dem Dreifachen der oberen Normgrenze ein Ausschlusskriterium.
- Vor der Teilnahme bestand eine periphere Neuropathie ≥ Grad 2.
- Bekannte Schwangerschaft oder Stillzeit
- Aktive Virusinfektion mit Hepatitis B oder Hepatitis C. Bei Hepatitis B sind seropositive Patienten (Hepatitis-B-Core-Ak-positiv) zugelassen, wenn die HBV-DNA durch PCR negativ ist. Für Hepatitis C sind seropositive Patienten (Hepatitis-C-Ab-positiv) berechtigt, wenn die HCV-DNA durch PCR negativ ist und die kurative Therapie abgeschlossen ist.
- Gleichzeitiges Malignom, das eine aktive Therapie erfordert, innerhalb der letzten 2 Jahre, mit Ausnahme von Basalzell- oder Plattenepithelkarzinomen, die auf die Haut beschränkt sind, Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses, Brustkrebs oder lokalisiertem Prostatakrebs. Eine adjuvante Hormontherapie bei Krebs, der zuvor mit heilender Absicht behandelt wurde, ist zulässig.
- Patienten mit Autoimmunerkrankungen, die eine aktive, fortlaufende systemische immunsuppressive Therapie benötigen.
- Medizinische Erkrankung, die nichts mit dem Hodgkin-Lymphom zu tun hat und die nach Ansicht des behandelnden Arztes und/oder des Hauptprüfers eine Teilnahme unangemessen macht.
Hinweis: Patienten mit einer HIV-Infektion dürfen sich einschreiben, müssen jedoch gleichzeitig mit einer Chemotherapie antiretrovirale Therapien erhalten, die den aktuellen Richtlinien der International AIDS Society entsprechen. Die Verwendung experimenteller antiretroviraler Wirkstoffe oder solcher, die Zidovudin oder Ritonavir, Cobicistat oder ähnlich wirksame CYP3-Inhibitoren enthalten, ist verboten. Um teilnahmeberechtigt zu sein, müssen Patienten, die Zidovudin oder Ritonavir oder Cobicistat oder andere CYP3-Inhibitoren einnehmen, 7 Tage vor Therapiebeginn auf ein anderes Regime umsteigen. Die Probanden müssen vor der Therapie mindestens 12 Wochen lang HAART erhalten.
Hinweis: Patienten mit bereits bestehenden Autoimmunerkrankungen sind NICHT ausgeschlossen, es sei denn, es liegt eine Autoimmunerkrankung vor, die eine aktive, fortlaufende systemische immunsuppressive Therapie erfordert. Patienten mit bereits bestehenden Autoimmunerkrankungen, die möglicherweise Pembrolizumab benötigen, sollten jedoch sorgfältig in Betracht gezogen werden. Alle Bedenken bezüglich Patienten mit bereits bestehenden Autoimmunerkrankungen und deren Eignung sollten mit dem Studienleiter besprochen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: BV-AVD (Brentuximab Vedotin, Doxorubicin, Vinblastin, Dacarbazin)
Alle Patienten erhalten 2 Zyklen Brentuximab Vedotin (BV) in Kombination mit einer AVD-Chemotherapie (Doxorubicin, Vinblastin, Dacarbazin).
Bei jedem Zyklus wird eine prophylaktische Unterstützung durch Wachstumsfaktoren vorgeschrieben.
Nach 2 Therapiezyklen werden die Patienten einem FDG-PET/CT-Scan (PET2) unterzogen.
Patienten mit Krankheitsprogression (Deauville 4 oder 5) werden aus der Studie genommen.
Patienten, die einen PET-negativen Scan erzielen (Deauville-Score ≤ 3), erhalten 2 zusätzliche Zyklen BV-AVD ohne weitere Therapie.
Bei Patienten mit partiellem Ansprechen oder stabiler Erkrankung (Deauville-Score 4 oder 5) werden die Patienten anhand des gemessenen metabolischen Tumorvolumens (bMTV) als bMTV-hoch (> 150 cm3) oder bMTV-niedrig (≤ 150 cm3) stratifiziert Vorbehandlung FDG-PET/CT.
In der bMTV-niedrigen Gruppe erhalten die Patienten zusätzlich 2 Zyklen BV-AVD in Kombination mit einer Strahlentherapie.
|
Brentuximab Vedotin wird an den Tagen 1 und 15 jedes 28-Tage-Zyklus mit 1,2 mg/kg i.v. verabreicht
Doxorubicin 25 mg/m² i.v
Vinblastin 6 mg/m² i.v
Dacarbazin 375 mg/m² i.v. an den Tagen 1 und 15 jedes 28-Tage-Zyklus
Pembrolizumab wird am ersten Tag mit 200 mg i.v. (flach) verabreicht
Gemcitabin 1000 mg/m² i.v. (Tage 1 an
Vinblastin 6 mg/m² i.v
Nach 2 Therapiezyklen werden die Patienten einem FDG-PET/CT-Scan unterzogen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Robert Stuver, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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