Pflegekräfte bereiten sich auf ihren eigenen Gesundheitsnotfall vor

Pflegekräfte für Menschen mit Demenz (PWD) stellen eine vielfältige Personengruppe dar und können Familienangehörige, Freunde und bezahlte direkte Pflegekräfte umfassen. Allerdings leisten diejenigen, die im selben Haushalt leben, häufig der Ehegatte/Partner des Menschen mit Behinderung, den Großteil der Pflege und tragen maßgeblich zur Lebensqualität des Menschen mit Behinderung bei (Brodaty & Donkin, 2009; Ornstein et al., 2019; Rykkje, 2019). . Während die Bereitstellung von Pflege lohnend sein kann (Tarlow et al., 2004), fühlen sich einige Pflegekräfte möglicherweise als Belastung für die Pflegekraft und vernachlässigen sich selbst (z. B. schlechte Ernährung, schlechte Bewegungsgewohnheiten, Schlafmangel) (Perkins et al., 2013; AARP & National Alliance for Caregiving, 2020), die das Potenzial hat, zu schlechter Gesundheit und schlechten Ergebnissen bei Pflegekräften zu führen (Pinquart & Sörensen, 2007; Adelman et al., 2014). Schwerwiegende, unerwartete Gesundheitsereignisse, wie z. B. der Krankenhausaufenthalt der Pflegekraft, können zu einer erheblichen Störung führen. Tatsächlich haben wir herausgefunden, dass für Menschen mit Behinderungen das Risiko einer Krankenhauseinweisung innerhalb von sechs Monaten deutlich erhöht ist, wenn ihre eheliche Pflegekraft ins Krankenhaus eingeliefert wird, was zum „Abbruch“ der Pflegebeziehung führt (Boxer et al., 2023). Oft hat die Pflegekraft solche unerwarteten Ereignisse, bei denen sie krank werden könnte, nicht eingeplant (Whitlatch & Orsulic-Jeras, 2018; Pearce et al., 2012). Interventionen, die eine Pflegekraft unterstützen, können die Belastung der Pflegekraft verringern und die Notwendigkeit der Unterbringung eines Menschen mit Behinderung in einer Pflegeeinrichtung verzögern oder ausgleichen (Mittelman et al., 2006; Yaffe et al., 2002; Young et al., 2020). Für eine Pflegekraft stehen zahlreiche Hilfsmittel zur Verfügung, um sich auf den eventuellen Verfall und die negativen Folgen einer Behinderung vorzubereiten. Diese erhöhte Bereitschaft und das Selbstvertrauen verringern die Belastung der Pflegekräfte (Wawrziczny et al., 2017). Es besteht jedoch eine Lücke in der strukturierten Unterstützung und Planung für eine Pflegekraft mit ihrer eigenen Gesundheitskrise. Eine aktuelle Studie ergab, dass sich Pflegekräfte möglicherweise auf ihre Pflegerolle vorbereitet fühlen, jedoch weniger darauf vorbereitet sind, dass jemand anderes die Pflegerolle übernimmt (Turner et al., 2023). Aus diesem Grund haben wir das Emergency Preparedness Toolkit (EPT) entwickelt, mit dem Pflegekräfte sich auf ihren eigenen Gesundheitsnotfall vorbereiten können.

Das EPT, das sich auf die tägliche Pflege von Menschen mit Behinderungen konzentriert, leitet einen Betreuer an, eine „Bereitschafts“-Betreuerin zu finden, die sofort eingreift und sich erfolgreich um den Menschen mit Behinderungen kümmert. Der EPT wurde mithilfe eines benutzerzentrierten Ansatzes mit gemischten Methoden mit Stakeholder-Befragungen, Interviews (n=488) und anschließenden Überprüfungen durch 142 eheliche Betreuer entwickelt. Die Ergebnisse dieser Arbeit deuten darauf hin, dass eheliche Betreuer bei der Nutzung dieses Tools mehr Unterstützung benötigen und die EPT an ihre spezifischen Dyadenbedürfnisse anpassen können. Betreuer gaben an, dass die EPT sie dazu veranlasst habe, Änderungen am Gesamtpflegeplan für Menschen mit Behinderungen in Betracht zu ziehen. Benutzer benötigen eine Anpassungsfähigkeit des EPT, eine Reaktion auf Veränderungen im Zuge der fortschreitenden Demenz und eine einfache Übertragbarkeit zwischen Pflegekräften.

Ehegattenbetreuer sind die Zielgruppe für diese Arbeit, da sie normalerweise mit dem Menschen mit Behinderung zusammenleben und ihn im Alltag unterstützen. Ehegattenbetreuer sind tendenziell älter, leiden häufiger an chronischen Erkrankungen und haben daher ein höheres Risiko für Krankheiten und Krankenhausaufenthalte. Daher können pflegende Angehörige von Ehegatten den größten Nutzen daraus ziehen, wenn sie auf ihren eigenen Krankenhausaufenthalt vorbereitet sind. Wir gehen davon aus, dass sich die Bemühungen zur Vorbereitung und Unterstützung der ehelichen Pflegeperson positiv auf die Ergebnisse sowohl der ehelichen Pflegeperson als auch der Person mit Behinderung auswirken werden.