Verständnis der Vorlieben und Ansichten älterer Erwachsener zur Verwendung geriatrischer und objektiver Funktionsbeurteilungen für die Planung der Krebsbehandlung.

In dieser randomisierten, interventionellen Krebsversorgungsstudie wird getestet, ob der Erhalt von Daten zur geriatrischen Beurteilung (GA) und zur Beurteilung des objektiven Funktionsstatus (OFS) die Behandlungsprioritäten älterer Erwachsener beeinflusst. Außerdem werden die Präferenzen älterer Erwachsener für die Erhebung, Weitergabe und Nutzung ihrer Beurteilungsdaten bewertet. Abschließend soll untersucht werden, ob weniger fitte Patienten mit ihrer Entscheidung für eine Krebstherapie weniger zufrieden und eher bereuen. Bei dieser Studie wird ein randomisiertes Design verwendet, bei dem die Teilnehmer randomisiert entweder dem Interventionsarm (frühzeitiger Austausch von GA- und OFS-Ergebnissen) oder dem Kontrollarm (verzögerter Austausch von GA- und OFS-Ergebnissen) zugeteilt werden. Um die Präferenzen der Patienten für Lebensqualität gegenüber Lebensqualität zu beurteilen, verwenden die Forscher den Fragebogen zur Qualitätsquantität (QQ). Alle Patienten werden dies zu Studienbeginn abschließen und sich dann ihren GA- und OFS-Bewertungen unterziehen. Patienten, die in die Interventionsgruppe randomisiert werden, erhalten die Ergebnisse ihrer GA- und OFS-Bewertungen und füllen dann den QQ-Fragebogen ein zweites Mal aus, um nach Erhalt ihrer Bewertungsergebnisse etwaige Änderungen festzustellen. Patienten, die in die Kontrollgruppe randomisiert werden, durchlaufen die Beurteilungen und füllen denselben Fragebogen aus wie die Interventionsgruppe, erhalten jedoch die Ergebnisse ihrer GA- und OFS-Beurteilungen nicht vor dem Ausfüllen des zweiten QQ-Fragebogens. Für die Kontrollgruppe werden die Beurteilungsergebnisse den Patienten nach Ausfüllen des QQ-Fragebogens zur Nachuntersuchung mitgeteilt. Nach Überprüfung ihrer Bewertungsergebnisse füllen die Patienten beider Gruppen einen Fragebogen aus, in dem sie nach ihren Präferenzen für den Erhalt, die Verwendung und die Weitergabe ihrer Bewertungsdaten gefragt werden. Außerdem wird erfragt, inwieweit sich der Erhalt dieser Daten darauf ausgewirkt hat, wie sie ihre Krebsbehandlung erlebt haben.

Die Forscher werden feststellen, ob die gemeinsame Nutzung geriatrischer und OFS-Bewertungsergebnisse die Behandlungsprioritäten der Patienten beeinflusst, indem sie die absolute Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in den QQ-Fragebogenergebnissen für Quantität und Lebensqualität messen und die Veränderung in der Intervention mit der Kontrollgruppe vergleichen. Die Prüfärzte beschreiben auch die Präferenzen der Patienten für die Erhebung, Verwendung und Weitergabe ihrer Beurteilungsdaten, wie im Präferenzfragebogen angegeben, sowohl insgesamt als auch nach Rasse/ethnischer Zugehörigkeit. Um die Unterschiede in der Zufriedenheit der Patienten mit ihrer Entscheidung für eine Krebstherapie je nach Funktionsstatus zu untersuchen, füllen die Teilnehmer zunächst den Fragebogen „Was es hat sich gelohnt“ (WIWI) aus, entweder 1) nach Abschluss ihres Behandlungsplans oder 2 ) drei Monate nach der Immatrikulation. Bei der Beurteilung des Anbieters wird gefragt, ob bei den Patienten eines der folgenden Ereignisse aufgetreten ist: eine Toxizität der Behandlung ≥ Grad 3, eine Reduzierung der Behandlungsdosis, eine Unterbrechung der Behandlung, ein Abbruch der Behandlung, ein Krankenhausaufenthalt oder eine Verschlechterung des Leistungsstatus.