Veränderungen des Lungenvolumens bei stabilen Frühgeborenen in Autositzen (CarSeat)

Hypothese Wir nehmen an, dass es zu einer Abnahme des endexspiratorischen Lungenvolumens (EELV) von Frühgeborenen kommt, die von der Rückenlage in die Autositzposition gebracht werden. Wir gehen davon aus, dass sich die gebogene, halbaufrechte Bauweise eines Standard-Autositzes negativ auf die Lungenbelüftung und Ventilation von Frühgeborenen auswirkt, was zu kardiorespiratorischen Ereignissen führen kann. Wir gehen auch davon aus, dass sich EELV normalisieren wird, nachdem das Kind wieder in die Rückenlage gebracht wurde.

Hauptziel Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, Veränderungen des Lungenvolumens während des Übergangs von einer Rückenlage in eine halbaufrechte Position in einem Autositz bei Frühgeborenen zu beurteilen.

Studienablauf Sobald alle Einschlusskriterien erfüllt sind, wird die Studienintervention eingeleitet. Für die Grundlinienmessung wird das Kind in Rückenlage auf eine ebene Fläche gelegt. Der EIT-Gurt wird bei der letzten Pflege vor Beginn des Eingriffs auf Brustwarzenhöhe um den Brustkorb des Säuglings angelegt. Die kontinuierliche Messung wird 30 Minuten lang durchgeführt.

Anschließend wird das Kind mit sicher angelegtem EIT-Gurt von der Rückenlage in die halbaufrechte Position im Autositz gebracht, wo eine weitere 30-minütige Messung durchgeführt wird. Eine dritte Messung wird durchgeführt, nachdem das Kind in seinem Kinderbett wieder in die Standard-Rückenlage gebracht wurde. Manipulationen während der Messzeiträume werden auf ein Minimum beschränkt, um Störungen oder Artefakte in der Datenaufzeichnung zu vermeiden. EIT-Daten werden insgesamt 90 Minuten lang erfasst (plus maximal 10 Minuten für die Neupositionierung).

Für den primären Endpunkt werden Untergruppenanalysen durchgeführt:

• Frühgeborene ≥ 32 vs. < 32 Wochen bei der Geburt
• Säuglinge mit einem Gewicht ≥ 2 kg im Vergleich zu < 2 kg zum Zeitpunkt der Studie
• Positionierung des Autositzes: Pflegepersonal versus Eltern