- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07099846
- Originalversuch
Hyaluronsäure und Polynukleotide in der Kammkonservierung (P-005)
Die Verwendung von Hyaluronsäure und Polynukleotiden in Kammschutzstellen, die mit einem vollständigen vollen digitalen Workflow rehabilitiert wurden
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist ein einzelnes, doppelblindes RCT mit 40 Patienten, die eine einzelne Zahnextraktion durch ein Zahnimplantat ersetzen müssen. Die Studie besteht aus 11 Besuchen über einen Mindestzeitraum von 20 Monaten. Die Teilnehmer werden bei Centro Di Odontoiatria an der Universität Parma bei Patienten rekrutiert, die routinemäßig in neuen Patientenkliniken und Follow-up-Kliniken beobachtet werden. Nach atraumatischer Zahnextraktion werden die Teilnehmer zufällig einer der folgenden Behandlungsgruppen zugeordnet: - DBBM (Bio -OSS, Geistlich), gemischt mit einem PNHA -Gel (Regenfast, Mastelli) und Socket, versiegelt mit einer Schweinskollagenmatrix (Mucoterrafts, Geihlich) (Test) (Test); - Unassistierte Sockelheilung (Kontrolle). Die postoperativen Beschwerden werden mit einer visuellen Analogskala (VAS) und durch postoperative Ödeme/Schwellung von Klinikern bewertet. Die klinische Bewertung der Sockelheilung und Aufzeichnung des Weichgewebesheilungsindex von Landry wird auch während der frühen Tage nach der Extraktion durchgeführt. Mit Hilfe eines Sterilecollagen -Schwamms wird das Wund -Exsudat um 3, 7 und 14 Tage nach der Extraktion gesammelt. Ein CBCT mit einem kleinen Sichtfeld (z. 5x8 cm) werden zur Beurteilung der Abmessungen nach der Extraktion und nach 4 Monaten zur Planung der Implantatplatzierung eingesetzt. Der CBCT -Scan wird mit seiner eingebetteten Segmentierungsfunktion verarbeitet, um Streudefekte zu entfernen und die maximal mögliche Qualität zu erhalten.
Änderungen der Alveolarkammbreite von der Extraktion bis 4 Monate nach der Extraktion zwischen den beiden Gruppen werden mit einer dedizierten Software bewertet (z. SMOP) (primäres Ergebnis).
Am Tag der Implantatplatzierung wird eine Knochenkernbiopsie von der Bohrstelle gesammelt. Es wird eine unkalkifizierte Histologieanalyse durchgeführt, und eine qualitative Histologie wird von einem blinden Prüfer durchgeführt, der das Reifung des Gewebes in beiden Gruppen bewertet. Darüber hinaus werden histomorphometrische Messungen deskriptiv aufgezeichnet und dargestellt, einschließlich der Menge an mineralisiertem Knochen sowie anderen Standardparametern wie % Transplantatpartikeln (nur Testgruppe) und % des unreifen gewebten Knochens. Ein vollständig digitaler Workflow wird verfolgt, um die Patienten zu rehabilitieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Elena Calciolari, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: +390521903640
- E-Mail: elena.calciolari@unipr.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Federico Rivara, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: +390521903640
- E-Mail: federico.rivara1@unipr.it
Studienorte
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Parma, Italien, 43126
- Rekrutierung
- Centro di Odontoiatria
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Kontakt:
- Elena Calciolari, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: 0521903640
- E-Mail: elena.calciolari@unipr.it
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Unterermittler:
- Federico Rivara, DDS, MS, PhD
-
Parma, Italien, 43126
- Rekrutierung
- Centro di Odontoiatria, Dipartimento di Medicina e Chirurgia, Università di Parma
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Kontakt:
- Elena Calciolari, DDS, MS, PhD
- Telefonnummer: +390521903640
- E-Mail: elena.calciolari@unipr.it
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Hauptermittler:
- Elena Calciolari, DDS, MS, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ≥25-jährige Männer und Frauen;
- gute systemische Gesundheit (Selbsteinschätzung);
- Vorhandensein eines unruhigen/hoffnungslosen Zahns mit parodontaler Bindung und bukkalem Knochen mindestens 2/3 der Wurzel erhalten und nicht mit einer akuten periapischen Pathologie assoziiert;
- Vollmundblutung und Plaque -Werte ≤ 25%
Ausschlusskriterien:
- unkontrollierte oder unbehandelte Parodontitis;
- Vorgeschichte der lokalen (Kopf- und Hals) Strahlentherapie in den letzten 5 Jahren;
- Akute endodontische Läsion im Testzahn oder in den benachbarten Bereichen bis zum Extraktionsverfahren (Stellen mit Vorhandensein einer asymptomatischen chronischen Läsion sind berechtigt);
- Krankengeschichte, die unkontrollierte Diabetes oder Leber- oder Nierenerkrankungen oder andere schwerwiegende Erkrankungen umfasst, die sich auf den Knochenstoffwechsel auswirken können (z. Rheumatoide Arthritis, Osteoporose) oder übertragbare Krankheiten (z. HIV-bezogene Krankheit);
- Anamnese des Alkohol- oder Drogenmissbrauchs;
- Raucher von ≥ 10 Zigaretten pro Tag;
- Selbst berichtete Schwangerschaft oder Laktation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Spontane Heilung nach der Extraktion
Die Kontrollgruppe erhält keine Biomaterial in der Post -Extraktions -Steckdose
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Experimental: Alveolar Ridge Preservation
In der Gruppe, die zum Empfang von Socket-Konservierung zugewiesen ist, entpackte partikeldeproteinisierte Rinderknochenmineral (Bio-OSS, Geistlich-Biomaterialien) mit einem Gel, das Hyaluronsäure und Polynukleotide (regenfast, Mastelli) in der Sockel-Stöcke platziert wird, und der Soket wird mit einem Porzeinkollyketheilung mit einem Porzzeinkollyketheilkoll. Das verbleibende PNHA -Gel wird am Eingang der Steckdose und am umgebenden Gingivalgewebe platziert
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Nach der Zahnfeuer
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Alveolarkammbreite nach 4 Monaten nach Extraktion zwischen Studiengruppen
Zeitfenster: 4 Monate nach der Zahnfeuerung (Besuchen Sie 6)
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Dies ist ein Überlegenheitsergebnis, bei dem sich die Veränderungen der horizontalen Kammbreite nach vier Monaten nach der Extraktion zwischen Test und Kontro-Gruppe mit Hilfe eines CBCT-Scans bewerten.
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4 Monate nach der Zahnfeuerung (Besuchen Sie 6)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Qualität des neu gebildeten Knochens
Zeitfenster: 4 Monate nach Extraktion (Besuchen Sie 6)
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Qualitativ beurteilen Sie die Heilung der Steckdose und die Reife des neu gebildeten Knochens, wenn DBBM in Kombination mit einer PNHA in Kombination und von einer Kollagenmatrix bedeckt ist, um zur Alveolar -Kamm -Konservierung im Vergleich zur nicht unterstützten Heilung zu erhalten.
Eine Knochenkernbiopsie wird nach 4 Monaten in beiden Gruppen und der Prozentsatz des Bindegewebes, des gewebten Knochens und des mineralisierten Knochens berechnet eingenommen
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4 Monate nach Extraktion (Besuchen Sie 6)
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3D -Volumenänderungen
Zeitfenster: 4 Monate nach Extraktion (Besuchen Sie 6)
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Um die Änderungen des 3D -Volumens in weichen und harten Geweben nach 4 und 12 Monaten nach der Extraktion zu bewerten (dies wird nach digital überlagernden DICOM- und STL -Dateien und in einem ausgewählten Bereich von Interesse durchgeführt) in den Test- und Kontrollgruppen
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4 Monate nach Extraktion (Besuchen Sie 6)
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Veränderungen der Proteinexpression
Zeitfenster: 3, 7 und 14 Tage nach Extraktion (Besuchen Sie 3, 4, 5)
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Beurteilung und Vergleich der Expression von Proteinen und Signalwege im Wund -Exsudat in frühen Heilungsstadien.
Dies erfolgt durch die vollständige proteomische Analyse über die Massenspektrometrie des Wundgerichts
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3, 7 und 14 Tage nach Extraktion (Besuchen Sie 3, 4, 5)
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Profilometrische Veränderungen
Zeitfenster: 3, 7, 14 Tage und 4 Monate nach der Extraktion (besuchen Sie 3, 4, 5)
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Bewertung profilometrischer Veränderungen im Alveolarkamm durch Überlagerung von intra oralen Scans von Test- und Kontrollgruppen
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3, 7, 14 Tage und 4 Monate nach der Extraktion (besuchen Sie 3, 4, 5)
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Änderung der postoperativen Beschwerden
Zeitfenster: 3, 7 und 14 Tage nach der Extraktion (besuchen Sie 3, 4, 5)
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Um Änderungen der postoperativen Beschwerden der Patienten, der Störung der täglichen Aktivitäten und der von der Kliniker gemeldeten postoperativen Ödeme/Schwellungen über die VAS-Skala (Visual Analog Scale) von 0 (ohne Effekt) bis 10 (maximal negativer Effekt) zu bewerten
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3, 7 und 14 Tage nach der Extraktion (besuchen Sie 3, 4, 5)
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Veränderung des Landry -Heilungsindex
Zeitfenster: 3, 7 und 14 Tage nach der Extraktion (besuchen Sie 3, 4, 5)
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Um Änderungen des Weichgewebesheilungsindex von Landry (qualitativer Index gemessen mit einer visuellen Skala) in den Test- und Kontrollgruppen zu bewerten
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3, 7 und 14 Tage nach der Extraktion (besuchen Sie 3, 4, 5)
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Änderungen des keratinisierten Gewebes
Zeitfenster: 4 Monate nach Extraktion (Besuch 6) und bei Studienabschlüssen 12 Monate nach Beladung (Besuch 10);
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Um Änderungen der keratinisierten Gewebehöhe (KT) (gemessen in mm) im Bereich der Extraktion (mit Hilfe einer parodontalen Sonde) in den Test- und Kontrollgruppen zu bewerten
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4 Monate nach Extraktion (Besuch 6) und bei Studienabschlüssen 12 Monate nach Beladung (Besuch 10);
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Qualitative Bewertung des postoperativen Medikamentenbedarfs
Zeitfenster: Beginnend nach der Extraktion (besuchen Sie 2) und bis 14 Tage nach der Extraktion (Besuchen Sie 3, 4, 5)
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Um selbst berichtete Dosierung und Art von Medikamenten aufzuzeichnen, die von den Patienten zur Kontrolle postoperativer Schmerzen in den Test- und Kontrollgruppen eingenommen wurden
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Beginnend nach der Extraktion (besuchen Sie 2) und bis 14 Tage nach der Extraktion (Besuchen Sie 3, 4, 5)
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Möglichkeit, prothetisch ein Implantat zu platzieren
Zeitfenster: Implantatplatzierung (Besuchen Sie 7 - Innerhalb von 5 Monaten nach der Zahnfeuerung)
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Qualitativ die Fähigkeit zu beschreiben oder nicht, das Implantat in eine prothetisch geführte Implantatposition mit dem endostalen Teil des Implantats vollständig im Knochen mit mehr als 1-1,5 mm Dicke auf dem bukkalen und mündlichen Aspekt (Tonetti et al., 2023) (d. H.
Bedürfnis nach Regeneration) bei der Implantatplatzierung
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Implantatplatzierung (Besuchen Sie 7 - Innerhalb von 5 Monaten nach der Zahnfeuerung)
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Periimplantat Röntendie-Knochenspiegelveränderungen
Zeitfenster: Bei Implantatladung (besuchen Sie 9 - innerhalb von 5 Monaten nach der Platzierung im Implantat) und am Ende der Studie (12 Monate nach Beladung - besuchen Sie 10)
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Um die Veränderungen des Periimplantatknochenspiegels (Abstand zwischen Knochenscheibe und Implantatschulter) in den beiden Gruppen zu bewerten
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Bei Implantatladung (besuchen Sie 9 - innerhalb von 5 Monaten nach der Platzierung im Implantat) und am Ende der Studie (12 Monate nach Beladung - besuchen Sie 10)
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Zufriedenheit der Teilnehmer mit der Behandlung
Zeitfenster: Am Ende der Studie 12 Monate nach dem Laden (Besuch 10)
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Qualitativ melden die Zufriedenheit der Teilnehmer über die VAS -Skala (Visual Analog Scale) von 0 (schlechter) bis 10 (maximal positiver Effekt)
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Am Ende der Studie 12 Monate nach dem Laden (Besuch 10)
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Implantatdrehmoment
Zeitfenster: Implantatplatzierung (Besuchen Sie 7 - Innerhalb von 5 Monaten nach der Zahnfeuerung)
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Qualitativ melden im Implantat Drehmoment
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Implantatplatzierung (Besuchen Sie 7 - Innerhalb von 5 Monaten nach der Zahnfeuerung)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Colangelo MT, Govoni P, Belletti S, Squadrito F, Guizzardi S, Galli C. Polynucleotide biogel enhances tissue repair, matrix deposition and organization. J Biol Regul Homeost Agents. 2021 Jan-Feb;35(1):355-362. doi: 10.23812/20-320-L. No abstract available.
- Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:195-223. doi: 10.1111/jcpe.13057.
- Guizzardi S, Galli C, Govoni P, Boratto R, Cattarini G, Martini D, Belletti S, Scandroglio R. Polydeoxyribonucleotide (PDRN) promotes human osteoblast proliferation: a new proposal for bone tissue repair. Life Sci. 2003 Aug 29;73(15):1973-83. doi: 10.1016/s0024-3205(03)00547-2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Andere Studien-ID-Nummern
- P-005
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Alle gehaltenen Daten der Patienten werden mit einem alphanumerischen Code codiert und pseudo-anonymisiert, der getrennt von den persönlichen Daten als Name, Nachname, Datum und Ort der Geburt und des Geschlechts aufbewahrt und in einem verschlossenen Schrank im Büro des PI gespeichert wird.
Die einzigen Personen innerhalb der Centro Di Odontoiatria, die Zugang zu Informationen haben, die die Patienten identifizieren, werden Personen sein, die sie über die Forschungsstudie kontaktieren und sicherstellen, dass relevante Informationen über die Studie für ihre Pflege aufgezeichnet werden, und die Qualität der Studie zu überwachen oder den Datenerfassungsprozess zu prüfen. Die Personen, die die Informationen analysieren, können keine Patienten identifizieren und können ihren Namen oder ihre Kontaktdaten nicht herausfinden.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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