Vitamin D Auswirkungen auf das Immunmikromilieu von nichtmelanozytärem Hautkrebs nach photodynamischer Therapie (PDT)

Diese Forschungsstudie untersucht die Wirkung der photodynamischen Therapie (PDT) auf nicht-melanozytäre Hautkrebsarten (NMSC). NMSC bestehen aus Basalzellkarzinom (BCC) und Plattenepithelkarzinom (SCC). PDT ist eine Behandlung für NMSC, die anstelle einer Operation eingesetzt werden kann. PDT nutzt Licht und eine spezielle chemische Reaktion, um Krebszellen auf der Hautoberfläche abzutöten. Zuerst wird ein Wirkstoff namens Aminolävulinat (ALA) auf die Haut des Tumors aufgetragen. Dann wird ein hellblaues Licht auf die Haut gestrahlt, was eine chemische Reaktion auslöst. Diese chemische Reaktion hilft, Krebszellen zu schädigen und abzutöten.

NMSCs sind häufig und können normalerweise durch Operation geheilt werden. Allerdings kann eine Operation Narben hinterlassen oder zu Entstellungen führen. Dies kann besonders schwierig für Menschen sein, die Tumore im Gesicht oder anderen sichtbaren oder empfindlichen Körperteilen haben. Als Alternative zur Operation ist die photodynamische Therapie (PDT) in Europa zur Behandlung von BCC und SCC zugelassen. Da PDT jedoch bei dickeren Tumoren nicht so gut wirkt, hat die US-amerikanische FDA sie in diesem Land noch nicht für die Anwendung bei NMSC zugelassen. Forscher wollen besser verstehen, wie PDT Tumorzellen schädigt und abtötet, damit dieses Wissen genutzt werden kann, um die Behandlung wirksamer zu gestalten.

Vitamin D (VitD) ist sowohl ein Nährstoff als auch ein steroidähnliches Hormon. Über 10+ Jahre Forschung im Labor der Forscher haben gezeigt, dass VitD gut mit PDT zur Behandlung von NMSC zusammenwirkt. Wenn Teilnehmer vor der PDT eine hohe Dosis VitD erhalten, kann die Behandlung den Tumor wirksamer beseitigen. Dies wurde in Studien mit Mäusen mit frühem Hautkrebs sowie mit Mäusen mit dickem Hautkrebs gezeigt. Es hat sich auch bei Teilnehmern mit BCC als wirksam erwiesen. Ein Grund, warum VitD helfen könnte, ist, dass es die Menge des Photosensibilisators erhöht, der sich im Tumor ansammeln kann, was dazu beiträgt, Krebszellen mit PDT wirksam abzutöten, wenn Licht angewendet wird. VitD hat jedoch eine weitere wichtige Wirkung, nämlich dass es hilft, Immunzellen in den Tumor zu locken. Dieser Effekt wurde in Mausmodellen von SCC beobachtet. Der Hauptzweck dieser Studie ist es, diesen Immunmechanismus beim Menschen weiter zu untersuchen.