- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07261345
Allogene Anti-CD19/BCMA CAR-T für refraktäre Graves-Krankheit
Die Sicherheit und Wirksamkeit von allogenen Anti-CD19/BCMA CAR-T-Zelltherapien bei refraktärem Morbus Basedow
Die Basedow-Krankheit ist eine autoimmune Schilddrüsenerkrankung, bei der Autoantikörper gegen den Thyreoidea-stimulierenden Hormonrezeptor (TRAb) zu einer übermäßigen Schilddrüsenhormonproduktion und systemischen Komplikationen führen, sowie in einigen Fällen zu endokriner Orbitopathie und prätibialem Myxödem. Patienten mit refraktärer Basedow-Krankheit erreichen oft keine dauerhafte Remission trotz langfristiger antithyreoidaler Medikation.
Diese Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit von RD06-05, einer allogenen dualen CD19/BCMA CAR-T-Therapie, bei Teilnehmern mit refraktärer Basedow-Krankheit zu bewerten, und wird vorläufige Erkenntnisse darüber liefern, ob eine dual-targeting CAR-T-Therapie eine anhaltende Remission der refraktären Basedow-Krankheit induzieren kann.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-021-64041990
- E-Mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
Studienorte
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Rekrutierung
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-021-64041990
- E-Mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
-
Hauptermittler:
- HUIJIE ZHANG, MD, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien (Teilnehmer müssen alle der folgenden Einschlusskriterien erfüllen, um für diese Studie geeignet zu sein):
- Refraktäre Graves-Krankheit, definiert als Erfüllung mindestens eines der folgenden Kriterien: a) Kontinuierliche Behandlung mit Schilddrüsenmedikamenten (ATDs) für ≥3 Jahre ohne Erreichen der Kriterien für einen Medikamentenabbruch. b) Erfüllung der Kriterien für einen Medikamentenabbruch, aber ≥2 Rückfälle nach Absetzen.
- Positives Serum-TRAb.
- Bereitschaft zur freiwilligen Teilnahme an dieser klinischen Studie, Fähigkeit zur Unterzeichnung der Einwilligungserklärung und Einhaltung der Nachbeobachtungsanforderungen.
Ausschlusskriterien (Teilnehmer werden ausgeschlossen, wenn eine der folgenden Bedingungen zutrifft):
- Anamnese schwerer Arzneimittelallergien oder allergische Konstitution.
- Vorhandensein oder Verdacht auf unkontrollierte oder aktive Infektionen (einschließlich bakterieller, pilzlicher, viraler oder anderer Erreger), die eine systemische oder intravenöse Behandlung erfordern.
- Vorhandensein von Erkrankungen des Zentralnervensystems (einschließlich Epilepsie, Psychose, Schlaganfall, Enzephalitis, ZNS-Vaskulitis usw.).
- Vorhandensein klinisch signifikanter Herzerkrankungen (z. B. Angina pectoris, Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz, schwere Herzrhythmusstörungen usw.).
- Probanden mit angeborenem Immunglobulinmangel.
- Probanden mit Malignität (aktuell oder in der Vergangenheit), außer bei Erkrankungen, die nach Einschätzung des Prüfers als geheilt gelten und kein Rückfallrisiko aufweisen.
- Positive virale Serologie, einschließlich einer der folgenden: Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)-positiv oder Hepatitis-B-Core-Antikörper (HBcAb)-positiv mit HBV-DNA über der oberen Grenze; Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörper-positiv mit nachweisbarer HCV-RNA; Humanes Immundefizienzvirus (HIV)-Antikörper-positiv; Positiver Syphilis-Test.
- Schwere psychische Störung oder signifikante kognitive Beeinträchtigung, die die Compliance beeinträchtigen könnte.
- Hämatologische Dysfunktion, einschließlich: a) Leukozytenzahl < 3,5 × 10⁹/L; b) Neutrophilenzahl < 1,8 × 10⁹/L; c) Hämoglobin < 110 g/L.
- Leberfunktionsstörung, definiert als eines der folgenden: Alanin-Aminotransferase (ALT) > 3 × ULN; Aspartat-Aminotransferase (AST) > 3 × ULN; Gesamtbilirubin (TBIL) > 2,5 × ULN.
- Nierenfunktionsstörung: Kreatinin-Clearance (CrCl) < 60 mL/min (Cockcroft-Gault-Formel).
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) < 55%.
- Gerinnungsstörungen, definiert als entweder: International normalisierte Ratio (INR) > 1,5 × ULN; Prothrombinzeit (PT) > 1,5 × ULN.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung.
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen mit Kinderwunsch.
- Jeder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfers den Teilnehmer für die Studie ungeeignet macht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interventionsarm
Teilnehmer erhalten eine Einzeldosis von allogenem anti-CD19/BCMA CAR-T (RD06-05).
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Die Teilnehmer erhalten eine einzige Infusion von allogenen anti-CD19/BCMA CAR-T-Zellen (RD06-05).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz und Schweregrad behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (UEs)
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach Infusion von CAR-T-Zellen
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Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach Infusion von CAR-T-Zellen
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Remission des Morbus Basedow
Zeitfenster: Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
|
Der Anteil der Remission wird über 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen berechnet.
Remission ist definiert als euthyreoter Status ohne Schilddrüsenmedikamente.
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Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der TRAb-Werte im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Die TRAb-Werte werden von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen gemessen
|
Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
|
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Veränderung der TSI-Werte im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 12 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Die TSI-Spiegel werden von der Baseline bis zu 12 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen gemessen
|
Von der Baseline bis zu 12 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Veränderung der Schilddrüsenperoxidase-Antikörper (TPOAb)-Spiegel im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Ausgangsbewertung bis zu 12 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen
|
Die TPOAb-Werte werden vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen gemessen
|
Von der Ausgangsbewertung bis zu 12 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Veränderung der Serum-freien-T3-(FT3)-Spiegel im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Die FT3-Werte werden von der Baseline bis zu 12 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen gemessen
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Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Veränderung der Serum-FT4-Spiegel (freies T4) im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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FT4-Spiegel werden von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen gemessen
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Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Cmax von CAR-T-Zellen nach Infusion
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 28
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Maximale periphere Blutkonzentration von CAR-T-Zellen (RD06-05) nach der Infusion, gemessen mittels Durchflusszytometrie.
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Tag 0 bis Tag 28
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Tmax der CAR-T-Zellen nach der Infusion
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 28
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Zeit bis zur Erreichung der maximal beobachteten Konzentration (Tmax) von CAR-T-Zellen (RD06-05).
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Tag 0 bis Tag 28
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Dynamische Veränderung der zirkulierenden CAR-T-Zellzahl
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 3 Monate nach der Infusion
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Von der Basislinie bis 3 Monate nach der Infusion
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Dynamische Veränderung der peripheren B-Lymphozytenzellzahlen
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach Infusion der CAR-T-Zellen.
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Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach Infusion der CAR-T-Zellen.
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Dynamische Veränderung von Serum-Interleukin-6
Zeitfenster: Von der Ausgangsbewertung bis zu 3 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen.
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Von der Ausgangsbewertung bis zu 3 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen.
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Dynamische Veränderung des Serum-Tumornekrosefaktors α (TNF-α)
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 3 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen.
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Von der Basislinie bis zu 3 Monaten nach der Infusion von CAR-T-Zellen.
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Anteil der Teilnehmer mit einer Reduktion der Antikörper gegen den Thyreotropin-Rezeptor (TRAb) um ≥50%
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach Infusion der CAR-T-Zellen
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Prozentsatz der Teilnehmer, die innerhalb von 12 Monaten nach der CAR-T-Infusion eine ≥50%ige Reduktion von TRAb im Vergleich zum Ausgangswert erreichten.
|
Von der Basislinie bis 12 Monate nach Infusion der CAR-T-Zellen
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Anteil der Teilnehmer mit einer ≥50%igen Reduktion des thyreoideastimulierenden Immunglobulins (TSI)
Zeitfenster: Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine ≥50%ige Reduktion des TSI während 12 Monaten nach der CAR-T-Infusion im Vergleich zum Ausgangswert erreichten.
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Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Veränderung des Schilddrüsenvolumens im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Die Größe der Schilddrüse wird mittels Ultraschall von der Ausgangsuntersuchung bis zu 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen gemessen und berechnet.
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Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Veränderung der Thyreoglobulin-Antikörper (TgAb)-Spiegel im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Die TgAb-Werte werden von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen gemessen.
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Von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach der Infusion von CAR-T-Zellen
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Dynamische Veränderung der CAR-Transgenkopienzahl
Zeitfenster: Von der Baseline bis 3 Monate nach der Infusion
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Von der Baseline bis 3 Monate nach der Infusion
|
|
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Dynamische Veränderung der Serum-Immunglobulinspiegel
Zeitfenster: Von Baseline bis 12 Monate nach Infusion
|
Von Baseline bis 12 Monate nach Infusion
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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BCR-Repertoire-Dynamik (Exploratorisch)
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion
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Hochdurchsatz-Sequenzierung der B-Zell-Rezeptor (BCR)-Repertoires
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Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion
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TCR-Repertoire-Dynamik (explorativ)
Zeitfenster: Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion
|
Hochdurchsatz-Sequenzierung von T-Zell-Rezeptor (TCR)-Repertoires
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Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- B2025-711
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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