- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07326007
Verbale Analgesie versus Standardtechnik zur Schmerzkontrolle während der Kupfer-T380A-Intrauterinpessareinlage bei Frauen mit vorangegangener Kaiserschnittentbindung
Verbale Analgesie versus Standardtechnik zur Schmerzkontrolle während der Kupfer T380A Intrauterinpessar-Insertion bei Frauen mit vorangegangener Kaiserschnittentbindung: Eine offene, randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Einlage von Kupfer-Spiralen ist oft mit mäßigen Schmerzen verbunden, was die Akzeptanz- und Fortsetzungsraten verringern kann. Faktoren wie Nulliparität und das Fehlen einer vorherigen vaginalen Entbindung sind dafür bekannt, die Schmerzwahrnehmung zu erhöhen. Frauen, die nur per Kaiserschnitt entbunden haben, stellen eine besondere Untergruppe dar, da ihr Gebärmutterhals keine vaginale Dilatation und zervikale Umgestaltung durchlaufen hat, was die Einlage technisch schwieriger und oft schmerzhafter macht. Diese Gruppe war in früheren Analgesiestudien unterrepräsentiert, was eine wichtige Evidenzlücke aufzeigt.
Pharmakologische Interventionen (NSAR, Opioide, Lokalanästhetika) haben inkonsistente Ergebnisse gezeigt. Eine randomisierte kontrollierte Studie zeigte, dass verbale Analgesie durch beruhigende Stimme, Bestätigung und kontinuierliche Kommunikation bei der Spiraleneinlage bei nulliparen Frauen ebenso wirksam war wie Tramadol. Bisher hat keine randomisierte Studie speziell Frauen behandelt, die nur per Kaiserschnitt entbunden haben.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Giza, Ägypten
- Algezeera Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Frauen im Alter von 18-45 Jahren.
- Wunsch nach einer Kupfer-T380A-Spirale.
- Geburtsgeschichte beschränkt auf Kaiserschnitt(e), keine vaginale Entbindung.
Ausschlusskriterien:
o Aktuelle Beckeninfektion, Zervizitis oder Vaginitis.
- Uterusanomalien oder Myome, die die Höhle verformen.
- Kontraindikation für das Kupfer-Spirale-Verfahren und Einnahme von Schmerzmitteln innerhalb der letzten 6-8 Stunden vor dem Einsetzen.
- Schwangerschaft oder Verdacht auf Schwangerschaft.
- Schwere Dysmenorrhoe, die Narkotika erfordert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Verbal Analgesia
Participants randomized to the structured verbal analgesia group received a standardized supportive communication protocol throughout Copper T380A IUD insertion.
The provider used a calm, low-volume voice, steady pitch, slow rate of speech, guided breathing, and continuous reassurance.
The script was delivered at defined procedural steps, including before speculum insertion, during tenaculum application, during uterine sounding, during IUD insertion, and after completion of the procedure.
The technical insertion procedure was otherwise identical to the control group.
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Structured verbal analgesia consisted of a scripted supportive communication protocol delivered by the provider throughout IUD insertion.
The protocol used calm tone, slow speech, guided breathing, reassurance, and positive procedural framing at predefined steps.
No additional pharmacologic analgesic intervention was given beyond the standard pre-procedure ibuprofen used in both groups.
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Aktiver Komparator: Control - Standard Technique
Participants randomized to the standardized neutral communication group received brief procedural statements only during Copper T380A IUD insertion, such as "I am now placing the speculum," "I am sounding the uterus," "The IUD is being inserted," and "The procedure is complete."
The provider did not use additional reassurance, analgesic suggestion, guided breathing, or structured supportive phrasing.
The technical insertion procedure was otherwise identical to the verbal analgesia group.
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Participants randomized to the standardized neutral communication group received brief procedural statements only during Copper T380A IUD insertion, such as "I am now placing the speculum," "I am sounding the uterus," "The IUD is being inserted," and "The procedure is complete."
The provider did not use additional reassurance, analgesic suggestion, guided breathing, or structured supportive phrasing.
The technical insertion procedure was otherwise identical to the verbal analgesia group.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pain intensity at IUD release
Zeitfenster: Immediately after IUD release in the uterine cavity, or immediately after the final attempted insertion step in failed cases.
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Pain intensity measured using a 0-10 numerical rating scale, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst pain imaginable.
Pain was recorded immediately after release of the Copper T380A IUD into the uterine cavity.
In failed insertion cases, pain at the final attempted insertion step was used as the prespecified primary-outcome substitute.
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Immediately after IUD release in the uterine cavity, or immediately after the final attempted insertion step in failed cases.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: am Ende des Eingriffs vor der Entlassung aus der Klinik
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Es wird am Ende des Besuchs mit einer 0-10 NRS-ähnlichen Skala gemessen, wobei 0 = keine Zufriedenheit und 10 = maximale Zufriedenheit bedeutet
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am Ende des Eingriffs vor der Entlassung aus der Klinik
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Clinician-rated insertion difficulty
Zeitfenster: Immediately after completion or termination of the IUD insertion procedure.
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Insertion difficulty rated by the clinician using a 0-10 scale, where 0 indicates very easy insertion and 10 indicates the most difficult insertion.
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Immediately after completion or termination of the IUD insertion procedure.
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Pain after speculum insertion
Zeitfenster: Immediately after speculum insertion.
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Pain intensity measured using a 0-10 numerical rating scale, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst pain imaginable.
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Immediately after speculum insertion.
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Pain after tenaculum application
Zeitfenster: Immediately after tenaculum application.
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Pain intensity measured using a 0-10 numerical rating scale, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst pain imaginable.
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Immediately after tenaculum application.
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Pain after uterine sounding
Zeitfenster: Immediately after uterine sounding.
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Pain intensity measured using a 0-10 numerical rating scale, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst pain imaginable.
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Immediately after uterine sounding.
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Procedure time
Zeitfenster: During the IUD insertion procedure.
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Procedure time measured in minutes from speculum insertion to IUD placement and string trimming, or to termination of the final insertion attempt in failed cases.
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During the IUD insertion procedure.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- verbal analgesia IUD
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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