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Wirkung von Colchicin auf das Fortschreiten der koronaren Atherosklerose bei Patienten mit TET2-CHIP-Variante

30. September 2026 aktualisiert von: Han Yaling, Shenyang Northern Hospital

Wirkung von Colchicin auf das Fortschreiten der koronaren Atherosklerose bei Patienten mit TET2-CHIP-Variante: eine Pilot-Studie (COLCHIP-Pilot)

This study aims to investigate whether TET2-associated clonal hematopoiesis of indeterminate potential (TET2-CHIP) can serve as a biomarker to guide precision use of colchicine in a population of clinically stable post-ACS patients receiving standard of care (SoC) therapy. Specifically, we will evaluate whether TET2-CHIP status predicts a differential response to colchicine. As a pilot study, it also aims to provide detailed data supporting design of further trial, such as sample size calculating, endpoint optimizing, etc.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

This is a single-center, prospective, randomized, open-label, assessor-blinded pilot trial. A total of 120 patients will be enrolled and stratified by CHIP variant status into a TET2-CHIP group or a non-CHIP group. TET2-CHIP group (N = 60): Participants will be randomized (1:1) to colchicine 0.5 mg once daily plus SoC therapy (n = 30) or SoC therapy alone (control; n = 30). Non-CHIP group (N = 60): Participants will be randomized (1:1) to colchicine 0.5 mg once daily plus SoC therapy (n = 30) or SoC therapy alone (control; n = 30). SoC therapy includes but is not limited to appropriate lipid lowering, anti-platelet therapy, anti-hypertensive and beta blockers as defined by local guidelines. Patients should also be instructed to follow heart healthy (low fat) diet and regular exercise program. The index qualifying ACS must have occurred at least 30 days and no more than 90 days prior to randomization.

Baseline assessment for all participants will include coronary CT angiography (CCTA) using photon-counting detector CT (PCD-CT), inflammatory biomarkers testing and CHIP variant sequencing. After randomization, participants will have visits at Month 0, 1, 3, 6, 9, and 12. Repeat CCTA for the assessment of coronary plaque will occur during the Month 12 visit. The primary endpoint is the percent change in total plaque volume in non-culprit coronary lesion from baseline to Month 12, measured by CCTA. Secondary endpoints include the percent change in other plaques (calcified plaque, noncalcified plaque, low attenuation plaque, and fibrotic plaque) volume of coronary artery plaque from baseline to Month 12; change in levels of inflammatory biomarkers (IL-6, IL-1β, IL-18, hs-CRP, and S100A12); change in the TET2-CHIP variant allele fraction; and major adverse cardiovascular events (MACE), defined as a composite of all-cause death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, and ischemia-driven revascularization. Participants will be followed for 12 months.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

120

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Zaixin Jiang, MD, PhD
  • Telefonnummer: +8618646330195
  • E-Mail: jzxdr2013@163.com

Studienorte

  • China
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, China
        • Rekrutierung
        • General Hospital of Northern Theater Command
        • Hauptermittler:
          • Yaling Han, MD, PhD
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Age 40-85 years;

  2. Patients with recent hospitalization for documented ACS (the index event occurring 30-90 days before randomization) and meeting all of the following:

    1. During the index hospitalization, patients underwent either PCI or diagnostic coronary angiography alone,
    2. At least one non-culprit coronary lesion with 30%-70% diameter stenosis by visual estimation on coronary angiography,
    3. Clinically stable throughout the screening period,
    4. Receiving standard of care therapy for ACS in accordance with national guidelines,
    5. Peripheral blood DNA available for targeted sequencing, with results demonstrating either TET2-CHIP or no CHIP-associated variants;

  3. Written informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. Prior coronary artery bypass grafting (CABG) before documented ACS;
  2. Other clinically significant cardiovascular diseases, including moderate-to-severe valvular heart disease (moderate or severe), heart failure (NYHA class III-IV), or atrial fibrillation;
  3. Non-culprit coronary anatomy (e.g., marked tortuosity, bifurcation lesions, or small vessels <1.5 mm in diameter) deemed to preclude plaque assessment by CCTA;
  4. Planned PCI or CABG;
  5. Abnormal liver function (ALT >3 times the upper limit of normal range) at randomization;
  6. Abnormal renal function (serum creatinine >1.5 times the upper limit of normal range or estimated eGFR <45 mL/min/1.73 m²) at randomization;
  7. Hematologic abnormalities: anemia (hemoglobin <100g/L), thrombocytopenia (platelet count <100×109/L) or leukopenia (white blood cell <3×109/L) at randomization;
  8. Inflammatory bowel disease (Crohn's or ulcerative colitis) or active diarrhea;
  9. Symptomatic peripheral neuropathy, pre-existing progressive neuromuscular disease or creatine kinase (CK) level > 3 times the upper limit of normal range as measured within the past 30 days and determined to be non-transient through repeat testing;
  10. Pregnancy, breastfeeding, or women of childbearing potential who are not using an effective method of contraception;
  11. Any contraindication, known allergy or intolerance to colchicine;
  12. Colchicine use within 30 days prior to randomization, or planned colchicine therapy for other indications;
  13. Current or planned use of any of cyclosporine, verapamil, HIV protease inhibitors, azole antifungals, or macrolide antibiotics;
  14. Existing or planned treatment with other anti-inflammatory or immunosuppressive drugs;
  15. History of malignancy (hematologic or solid-tumor);
  16. History of transplantation (hematopoietic stem cell or solid-organ);
  17. Significant radiation exposure (≥40 mSv) within the past 12 months;
  18. Known hypersensitivity to iodinated contrast media or uncontrolled active hyperthyroidism;
  19. Current enrollment in another clinical trial;
  20. A predicted life expectancy < 1 year;
  21. Any other circumstances in which the investigator judges that the patient is not suitable to participate in the clinical trial.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Colchicine with SoC therapy (TET2-CHIP group)

Participants with TET2-CHIP will receive colchicine 0.5 mg orally once daily plus standard of care (SoC) therapy for 12 months.
Arzneimittel: Colchicine 0.5 mg orally once daily for 12 months.

SoC therapy includes but is not limited to appropriate lipid lowering, anti-platelet therapy, anti-hypertensive and beta blockers as defined by local guidelines.

Sonstiges: SoC therapy

SoC therapy
Kein Eingriff: SoC therapy alone (TET2-CHIP group)

Participants with TET2-CHIP will receive SoC therapy alone (no colchicine) for 12 months.
Experimental: Colchicine with SoC therapy (non-CHIP group)

Participants without CHIP-associated variants will receive colchicine 0.5 mg orally once daily plus standard of care (SoC) therapy for 12 months.
Arzneimittel: Colchicine 0.5 mg orally once daily for 12 months.

SoC therapy includes but is not limited to appropriate lipid lowering, anti-platelet therapy, anti-hypertensive and beta blockers as defined by local guidelines.

Sonstiges: SoC therapy

SoC therapy
Kein Eingriff: SoC therapy alone (non-CHIP group)

Participants without CHIP-associated variants will receive SoC therapy alone (no colchicine) for 12 months.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Percent change in total plaque volume of coronary artery plaque
Zeitfenster: Up to 12 months

Percent change in total plaque volume of coronary artery plaque measured by CCTA
Up to 12 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Percent change in other plaques (calcified plaque, noncalcified plaque, low attenuation plaque, and fibrotic plaque) volume of coronary artery plaque
Zeitfenster: Up to 12 months

Percent change in other plaques (calcified plaque, noncalcified plaque, low attenuation plaque, and fibrotic plaque) volume of coronary artery plaque measured by CCTA.
Up to 12 months
Change in levels of inflammatory biomarkers
Zeitfenster: Up to 12 months

Change in levels of circulating IL-6, IL-1β, IL-18, hs-CRP, and S100A12.
Up to 12 months
Change in TET2-CHIP variant allele fraction at 6 months
Zeitfenster: Up to 6 months

Change in TET2-CHIP variant allele fraction measured by next generation sequencing.
Up to 6 months
Change in TET2-CHIP variant allele fraction at 12 months
Zeitfenster: Up to 12months

Change in TET2-CHIP variant allele fraction measured by next generation sequencing.
Up to 12months
Major adverse cardiovascular events (MACE)
Zeitfenster: Up to 12 months

A composite of all-cause death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, and ischemia-driven revascularization.
Up to 12 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Shenyang Northern Hospital

Ermittler

  • Studienstuhl: Yaling Han, MD, PhD, The General Hospital of Northern Theater Command

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Juni 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Januar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Oktober 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • PRECISE

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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