- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07376187
Digitale Physiotherapie für pädiatrische chronisch suppurative Lungenerkrankungen
Digitale Physiotherapie-Dienste im Management pädiatrischer chronisch suppurativer Lungenerkrankungen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Eleni A Kortianou, Professor
- Telefonnummer: +306944665856
- E-Mail: ekortianou@uth.gr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Eleni Kapreli, Professor
- Telefonnummer: +306972423374
- E-Mail: ekapreli@uth.gr
Studienorte
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Fthiotis
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Lamia, Fthiotis, Griechenland, 35100
- Physiotherapy Department, University of Thessaly
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Kontakt:
- Eleni A Kortianou, Professor
- Telefonnummer: +306944665856
- E-Mail: ekortianou@uth.gr
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Kontakt:
- Eleni Kapreli, Professor
- Telefonnummer: +306972423374
- E-Mail: ekapreli@uth.gr
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Hauptermittler:
- Aspasia Mavronasou, PT, MSc, PhD candidate
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien: Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren, klinisch stabil ohne pulmonale Exazerbation vier Wochen vor der Rekrutierung der Studie und die regelmäßige medizinische Nachsorge bei einem pädiatrischen Pneumologen alle drei Monate einhalten.
Ausschlusskriterien: Kinder mit zystischer Fibrose, Kinder mit Immundefizienz oder Asthma als Hauptdiagnose. Zusätzliche Ausschlusskriterien umfassen Kinder mit klinischen Anzeichen von kardiovaskulären, neuromuskulären, metastasierenden oder psychiatrischen Komorbiditäten sowie neuromuskulären oder muskuloskelettalen Beeinträchtigungen, die die Mobilität und die Fähigkeit, Anweisungen zu befolgen, beeinträchtigen. Nicht geeignet sind auch Kinder mit einer medizinischen Vorgeschichte von Lungentransplantation, die an anderen Rehabilitationsprogrammen teilnehmen oder regelmäßige ACTs-Physiotherapiesitzungen (>10 Sitzungen in einem 3-Monats-Zeitraum) besuchen, keinen Internetzugang haben (z. B. kein Smartphone, Tablet oder Laptop) oder Kinder und/oder Betreuer nicht in der Lage sind, technologische Geräte zu nutzen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Digital Health Services Group (DHSG)
Die Behandlungsgruppe erhält ein 12-wöchiges, häusliches hybrides (synchrones und asynchrones) ferngesteuertes Bewegungsprogramm und ACTs.
Die Kinder führen täglich ACTs durch und nehmen an einem Bewegungsprogramm teil.
Das Bewegungsprogramm besteht aus 16 Übungen pro Sitzung, die auf den jeweils gewählten Vier-Buchstaben-Wörtern variieren.
Bei jeder Sitzung wird eine Kombination von vier Wörtern durchgeführt und wöchentlich angepasst.
Zusätzlich haben sie Zugang zu einer Website für das Krankheitsmanagement, einschließlich Informationen über häufige Symptome, Ernährung, pharmakologische Behandlung, Bewegung und ACTs-Durchführung.
Sie erhalten über die Website automatische wöchentliche Erinnerungen für ACTs und die Durchführung der Übungen und können täglich Symptome melden und klinische Schwankungen verfolgen.
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Das vorgeschriebene wöchentliche Regime besteht aus 50-minütigen Fernsitzungen: zwei synchrone, überwachte Sitzungen, die über die Vsee-Plattform durchgeführt werden, und mindestens einer asynchronen, unüberwachten Sitzung.
Die Kinder werden ACTs (einschließlich individueller Anleitung und Überprüfung von posturaler Drainage, Perkussion, Vibration, ACTs-Geräten, Huffing, Husten), Zwerchfellatmung und Blasspiele durchführen.
Während der synchronen, überwachten Videokonferenzsitzungen werden sie von dem pädiatrischen Physiotherapeuten überwacht/betreut.
Das Übungsprogramm basiert auf dem 24-Buchstaben griechischen Alphabet, wobei jeder Buchstabe eine individuelle aerobe oder Kräftigungsübung darstellt.
Das Übungsprogramm besteht aus 16 Übungen pro Sitzung, die auf den jeweils gewählten Vier-Buchstaben-Wörtern variieren.
Bei jeder Sitzung wird eine Kombination von vier Wörtern durchgeführt.
Das Übungsprogramm dauert 25 bis 30 Minuten pro Sitzung.
Die Übungsbelastung entspricht 60 - 70% der maximalen Herzfrequenz.
Der DHSG erhält Zugang zu einer Website (www.fysao.gr)
für das Krankheitsmanagement, einschließlich Informationen über häufige Symptome, Ernährung, pharmakologische Behandlung, Bewegung und die Durchführung von ACTs.
Zur Förderung der Adhärenz und der longitudinalen Überwachung erhält der DHSG automatisierte wöchentliche Erinnerungen für die Durchführung von ACTs und Bewegung.
Über die integrierten Evaluierungsformulare des Webportals können Kinder täglich Symptome melden und klinische Schwankungen verfolgen.
Alle ACTs und das Bewegungsprogramm wurden als hochauflösende Videos und Bilder digitalisiert, um asynchrone Zugänglichkeit für den DHSG zu gewährleisten.
Darüber hinaus ermöglicht die Plattform eine sichere Kommunikation, sodass Kinder und ihre Eltern/Betreuer über integrierte E-Mails oder direkte Dokumentenübertragung mit medizinischem Fachpersonal kommunizieren können.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe (KG)
Teilnehmer in der Kontrollgruppe erhalten die übliche Versorgung, die typischerweise inhalative Antibiotika und/oder Bronchodilatatoren bei Atemwegsinfektionen als regelmäßige pharmakologische Behandlung im klinisch stabilen Zustand und eine 40-minütige persönliche Physiotherapie-Sitzung umfasst, in der sie ACTs erlernen, die sie zu Hause durchführen können.
Eine gedruckte Kopie eines Handbuchs mit Informationen über ihre Krankheit und Symptome, Ernährung, pharmakologische Behandlung, Bewegung und die Durchführung von Atemwegsreinigungstechniken wird bereitgestellt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Belastbarkeit (modifizierter Shuttle-Walk-Test)
Zeitfenster: Veränderung vom Ausgangswert in der MSWT-Distanz nach 3 und 6 Monaten
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Die maximale Belastbarkeit wird mittels des modifizierten Shuttle-Walk-Tests (MSWT) bewertet.
Beim MSWT werden die Teilnehmer aufgefordert, in einem 10-m-Korridor mit allmählich steigender Geschwindigkeit (insgesamt 15 Stufen) zügig zu gehen.
Ein Tonsignal ("Piepton") markiert die Übergänge zwischen den Stufen und signalisiert die erforderliche Geschwindigkeitserhöhung.
Das Protokoll beginnt mit einer Grundgeschwindigkeit von 0,5 m/s (Stufe 1) und einem schrittweisen Anstieg von 0,17 m/s für jede weitere Stufe.
Der Test wird bei Unfähigkeit fortzufahren, symptomatischer Erschöpfung oder dem zweimaligen Nichteinhalten des Streckenmarkers vor dem Tonsignal beendet.
Die Gehstrecke (MSWD) wird aufgezeichnet.
Es werden zwei Durchgänge mit mindestens 30-minütiger Pause durchgeführt.
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Veränderung vom Ausgangswert in der MSWT-Distanz nach 3 und 6 Monaten
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Einhaltung der Atemwegsklarungstechniken und des Bewegungsprogramms
Zeitfenster: Veränderung vom Ausgangswert nach 3 und 6 Monaten bei: Symptomatologie, Häufigkeit und Dauer der ACTs-Durchführung sowie Häufigkeit und Dauer des durchgeführten Trainingsprogramms
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Die Einhaltung der ACTs wird mithilfe eines detaillierten Tagebuchs erfasst, das wöchentliche Symptome sowie Art, Häufigkeit und Dauer der durchgeführten ACTs enthält.
Für beide Gruppen wird die Compliance zweimal im Monat nach Abschluss dieses Tagebuchs bewertet.
Die DHSG wird das Tagebuch über die Website ausfüllen, während die CG es in Papierform über einen Anruf des Physiotherapeuten ausfüllen wird.
Darüber hinaus wird die Compliance mit dem Übungsprogramm der DHSG bei jeder zweiten Online-Sitzung über ein Microsoft-Formular-Tagebuch bewertet.
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Veränderung vom Ausgangswert nach 3 und 6 Monaten bei: Symptomatologie, Häufigkeit und Dauer der ACTs-Durchführung sowie Häufigkeit und Dauer des durchgeführten Trainingsprogramms
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionelle Kapazität
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert in der 6-Minuten-Gehtest-Distanz nach 3 und 6 Monaten
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Der 6-Minuten-Gehtest (6MWT) wird zur Bewertung der funktionellen Kapazität eingesetzt.
Die Teilnehmer werden gebeten, in einem 30-m-Korridor so weit wie möglich zu gehen, und nach jeder Minute wird standardisierte Ermutigung gegeben.
Die gesamte Gehstrecke (6MWD) wird aufgezeichnet.
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Änderung vom Ausgangswert in der 6-Minuten-Gehtest-Distanz nach 3 und 6 Monaten
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Belastbarkeit (Chester Step Test)
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert in CST-Schritten nach 3 und 6 Monaten
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CST ist ein mehrstufiger Test, bei dem die Teilnehmer auf eine 20 oder 25 cm hohe Stufe ohne Griffe steigen und wieder absteigen müssen, und zwar in einem Tempo, das von einem Metronom vorgegeben wird, das kontinuierlich beschleunigt.
Die Stufenhöhen wurden je nach Alter der Kinder optimal gewählt.
Der Test besteht aus 5 Stufen, die jeweils zwei Minuten dauern.
Die Gesamtzahl der Schritte und die erreichte maximale Stufe werden aufgezeichnet.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in CST-Schritten nach 3 und 6 Monaten
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Atemmuskelkraft
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert bei MIP- und MEP-Scores nach 3 und 6 Monaten
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Die maximalen inspiratorischen (MIP) und exspiratorischen (MEP) Drücke werden mit einem Munddruckmessgerät (MicroRPM; MicroMedical) gemessen, um die Atemmuskelkraft zu beurteilen.
Ein Maximalwert von drei Versuchen mit einer Variation von weniger als 5 % wird sowohl für die inspiratorischen als auch für die exspiratorischen Drücke aufgezeichnet.
Zwischen den Versuchen gibt es eine Minute Pause.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert bei MIP- und MEP-Scores nach 3 und 6 Monaten
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Periphere Muskelkraft
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Handgreifkraft-Werten nach 3 und 6 Monaten
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Die Handgriffstärke wird mit einem Handdynamometer (JAMAR, Patterson Medical, IL, USA) gemessen.
Die Teilnehmer halten das Dynamometer in einem 90°-Winkel zum Ellbogen.
Es werden drei separate Versuche für den dominanten Handgriff (DHG) und drei für den nicht-dominanten Handgriff (NDHG) durchgeführt, mit 30 Sekunden Pause zwischen den Versuchen.
Der höchste Wert in Kilogramm (kg) für jede Hand wird aufgezeichnet.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Handgreifkraft-Werten nach 3 und 6 Monaten
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Körperliche Aktivität (Fragebogen zur körperlichen Aktivität für ältere Kinder)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert im PAQ-C-Score nach 3 und 6 Monaten
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Der Physical Activity Questionnaire for Older Children (PAQ-C) ist ein zehn Punkte umfassender, selbst auszufüllender Fragebogen, der die körperliche Aktivität (PA) messen soll.
Neun der zehn Punkte werden auf einer fünfstufigen Bewertungsskala bewertet, wobei höhere Werte ein höheres Aktivitätsniveau anzeigen.
Der erste Punkt des PAQ-C besteht aus 22 gängigen Sport- und Freizeitaktivitäten, für die die Teilnehmer basierend auf der Häufigkeit der in den vorangegangenen sieben Tagen durchgeführten Aktivitäten auf einer fünfstufigen Bewertungsskala (1= überhaupt keine Aktivität, 2= 1-2 Mal, 3= 3-4 Mal, 4= 5-6 Mal und 5= 7 Mal oder mehr) eine Bewertung auswählen, nachdem ein durchschnittlicher Gesamtwert berechnet wurde.
Die verbleibenden acht Punkte behandeln die während des Tages durchgeführte PA (z.B. Sportunterricht, Pausenzeit, Mittagspause sowie außerschulische Aktivitäten an Wochentagabenden und Wochenenden) und eine Zusammenfassung für alle Tage der Woche.
Der Durchschnittswert der ersten neun Punkte ist der Gesamtwert des PAQ-C.
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Änderung vom Ausgangswert im PAQ-C-Score nach 3 und 6 Monaten
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Körperliche Aktivität und sitzendes Verhalten (Jugend-Aktivitätsprofil)
Zeitfenster: Änderung des YAP-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 3 und 6 Monaten
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Der Jugend-Aktivitätsprofil (YAP) umfasst insgesamt 15 Punkte, die jeweils auf einer 5-Punkte-Skala bewertet werden und darauf ausgelegt sind, vier Komponenten im Jugendverhalten zu erfassen: 1) Körperliche Aktivität (PA) in der Schule, 2) PA außerhalb der Schule, 3) PA am Wochenende und 4) sitzende Verhaltensweisen.
Jeder YAP-Bereich ist so entwickelt, dass er unabhängig bewertet werden kann (d. h., die Punkte für jede Dimension würreflektieren ein höheres erwartetes Aktivitätsniveau/sitzende Zeit in derselben Dimension).
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Änderung des YAP-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 3 und 6 Monaten
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Änderung des PedsQL-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 3 und 6 Monaten
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Der Pediatric Quality of Life Inventory Version 4.0 (PedsQL) ist ein selbstauszufüllender Fragebogen, der 23 Items umfasst, die in vier Subskalen unterteilt sind: Körperliche Funktionsfähigkeit (PH), Emotionale Funktionsfähigkeit (EM), Soziale Funktionsfähigkeit (SOC) und Schulische Funktionsfähigkeit (SCH).
Die Antworten werden auf einer fünfstufigen Skala von 0 (nie ein Problem) bis 4 (fast immer ein Problem) gegeben und werden umgekehrt kodiert, sodass niedrigere Werte eine negativere Funktionsfähigkeit widerspiegeln.
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Änderung des PedsQL-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 3 und 6 Monaten
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Hustenspezifische Lebensqualität
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im CC-QoL-Score nach 3 und 6 Monaten
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Der Hustenspezifische Lebensqualitäts-Fragebogen (CC-QoL) ist ein 7-Tage-Rückruf-Fragebogen, der verschiedene Bereiche im Zusammenhang mit dem Husten eines Kindes widerspiegeln soll, einschließlich körperlicher (z.B. Husten macht Sie müde), sozialer (z.B. andere starren Sie an) und psychologischer (z.B. sich verärgert fühlen).
Die Antworten werden auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet (1=die ganze Zeit bis 7=nie), wobei höhere Werte eine höhere Lebensqualität widerspiegeln.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im CC-QoL-Score nach 3 und 6 Monaten
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Schlafqualität
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im PSQ-Score nach 3 und 6 Monaten
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Der Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) ist ein Instrument zur Bewertung schlafbezogener Atmungsstörungen bei Kindern, wie Schnarchen, Tagesmüdigkeit und damit verbundene Verhaltensstörungen.
Er besteht aus 22 Items mit Ja/Nein/Weiß nicht-Antworten.
Der Gesamtscore besteht aus den "Ja"-Antworten geteilt durch die Gesamtzahl der Items (ohne die "Weiß nicht"-Antworten).
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im PSQ-Score nach 3 und 6 Monaten
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Zufriedenheit mit digitalen Gesundheitsdiensten
Zeitfenster: TUQ-Score nach 12 Wochen (Ende der Intervention)
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Die Zufriedenheit mit der Nutzung der Vsee-Plattform und der FysΑΩ-Website wird mithilfe des Telemedicine Usability Questionnaire (TUQ) bewertet.
Der TUQ besteht aus 21 Fragen, die auf einer Likert-Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 7 (stimme voll und ganz zu) bewertet werden.
Die Gesamtpunktzahl wird durch den Mittelwert aller 21 Fragen berechnet.
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TUQ-Score nach 12 Wochen (Ende der Intervention)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Eleni A Kortianou, Professor, Clinical Exercise Physiology and Rehabilitation Research Laboratory
- Studienstuhl: Eleni Kortianou, Professor, Clinical Exercise Physiology and Rehabilitation Research Laboratory
- Hauptermittler: Aspasia Mavronasou, PT, MSc, PhD candidate, Clinical Exercise Physiology and Rehabilitation Research Laboratory
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 22510/25
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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