- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07442591
Eine Studie zur Bewertung der Auswirkung von Dosierungsintervallen auf die Pharmakokinetik von WD-1603 nach Mehrfachdosierung vor den Mahlzeiten bei gesunden Teilnehmern
Eine klinische Studie zur Bewertung der Wirkung verschiedener Dosierungsintervalle auf die Pharmakokinetik von WD-1603 (25 mg Carbidopa/150 mg Levodopa) bei Mehrfachdosierung, wenn vor den Mahlzeiten bei gesunden Teilnehmern verabreicht
WD-1603 enthält zwei verschiedene Wirkstoffe namens Levodopa und Carbidopa in einer Tablette. Das Ziel dieser klinischen Studie ist es herauszufinden, ob die Einnahme des Studienmedikaments WD-1603 in verschiedenen Zeitabständen die Wirkung des Medikaments bei gesunden Probanden beeinflusst. Wir möchten auch mehr über die Sicherheit von WD-1603 erfahren.
Die Hauptfrage, die wir beantworten möchten, lautet:
- Wie verarbeitet der Körper WD-1603, wenn es in verschiedenen Zeitabständen eingenommen wird? Was werden die Teilnehmer tun?
- Die Teilnehmer werden an drei verschiedenen Tagen jeweils eine Tablette WD-1603 zweimal täglich einnehmen.
- An jedem Einnahmetag werden die beiden Dosen unterschiedlich viele Stunden auseinanderliegen.
- Zwischen jedem Einnahmetag wird eine Ruhephase von bis zu 7 Tagen liegen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine Mehrfachdosis-, offene, sequentielle, dreiphasige pharmakokinetische Studie, die verschiedene Dosierungsintervalle von WD-1603 bei gesunden Teilnehmern vergleicht.
Zweck der Studie ist:
- Die Bewertung der Auswirkung verschiedener Dosierungsintervalle auf die Pharmakokinetik von zweimal täglich verabreichtem WD-1603 vor den Mahlzeiten.
- Die Beurteilung der Sicherheit und Verträglichkeit von WD-1603 bei gesunden Teilnehmern. Jeder Teilnehmer erhält das Prüfpräparat in der Reihenfolge Behandlung A, Behandlung B und Behandlung C. Nach jeder Behandlungsphase folgt eine Auswaschphase von bis zu 7 Tagen.
Diese klinische Phase-I-Studie plant die Aufnahme von 12 gesunden Teilnehmern, mit einem angemessenen Anteil weiblicher Teilnehmer (mindestens ein Viertel, d.h. 3 Teilnehmer).
Die pharmakokinetischen Parameter werden mit Phoenix WinNonlin (Version 8.3 oder höher) berechnet, und andere Analysen werden mit SAS-Software (Version 9.4 oder höher) durchgeführt. Unter Verwendung von PKS wird eine Varianzanalyse (ANOVA) für die natürlich logarithmierten Werte von Cmax, AUC0-τ und ΔC0,5 durchgeführt. Das Modell umfasst die Dosierungsgelegenheit als festen Effekt und den Teilnehmer als zufälligen Effekt. Das 90%-Konfidenzintervall für das geometrische Mittelverhältnis (zweite Dosis/erste Dosis) jedes Parameters wird berechnet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Danyong Zhang, Master
- Telefonnummer: +86-138-1672-0823
- E-Mail: danyong.zhang@wdpharma.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yan Jiao, Master
- Telefonnummer: +86-180-1937-4596
- E-Mail: yan.jiao@wdpharma.com
Studienorte
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai Xuhui Central Hospital
-
Kontakt:
- Yanmei Liu, Master
- Telefonnummer: +86-135-6404-5062
- E-Mail: ymliu@shxh-centerlab.com
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Hauptermittler:
- Yanmei Liu, Master
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde erwachsene männliche oder weibliche Teilnehmer im Alter von 18 bis 55 Jahren (einschließlich) zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung (ICF).
- Körpergewicht: männlich ≥ 50 kg, weiblich ≥ 45 kg; Body-Mass-Index (BMI) zwischen 18 und 27 kg/m² (einschließlich) (BMI = Gewicht [kg] / Größe² [m²]).
- Anamneseerhebung, körperliche Untersuchung, Vitalzeichen, Laboruntersuchungen (Blutbild, Urinanalyse, Blutbiochemie, serologische Virologietests, Gerinnungsfunktion), 12-Kanal-EKG, Augeninnendruckmessung, Bauchultraschall und Röntgenthorax während der Screening-Periode liegen alle im Normalbereich oder sind klinisch nicht signifikant, wenn sie außerhalb des Normalbereichs liegen.
- Teilnehmer (einschließlich ihrer Ehepartner oder Partner) haben von der Unterzeichnung der ICF (für Frauen)/ersten Dosis (für Männer) bis 3 Monate nach der letzten Dosis keine Pläne für eine Empfängnis oder für die Spende von Spermien/Eizellen und stimmen freiwillig zu, während der Studienperiode wirksame nicht-pharmakologische Verhütungsmethoden zu verwenden.
- Vollständiges Verständnis der Studieninhalte, -verfahren und potenziellen Nebenwirkungen, freiwillige Zustimmung zur Teilnahme und Unterzeichnung der ICF vor Beginn aller studienbezogenen Verfahren.
- Gute Kommunikationsfähigkeit mit den Prüfern und Fähigkeit, die Anforderungen dieser Studie zu verstehen und einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Allergieanfällige Konstitution, Vorgeschichte allergischer Erkrankungen oder bekannte schwere allergische Reaktion oder Allergiegeschichte auf Levodopa/Carbidopa oder verwandte Medikamente.
- Drogenkonsum innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening, Drogenmissbrauchsvorgeschichte oder positiver Urin-Drogenmissbrauchstest (Morphin, Methamphetamin, Ketamin, Methylendioxymethamphetamin, Tetrahydrocannabinolsäure, Kokain).
- Vorgeschichte von Glaukom, Krebs, Diabetes mellitus, Asthma bronchiale oder klinisch signifikanten kardiovaskulären, respiratorischen, metabolischen, renalen, hepatischen, gastrointestinalen, hämatologischen, dermatologischen, endokrinen, neuropsychiatrischen Erkrankungen oder anderen signifikanten Erkrankungen.
- Schluckstörungen oder jegliche Erkrankungen, die die Arzneimittelabsorption beeinflussen können (z.B. Magenresektion, Cholezystektomie, Magenbypass, Duodenotomie, Kolektomie) oder gastrointestinale Erkrankungen, die klinisch signifikante Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Malabsorptionssyndrom verursachen.
- Vorgeschichte von orthostatischer Hypotonie.
- Jegliche relevante medizinische Vorgeschichte, chirurgische Vorgeschichte oder Traumata innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis, die die Studiensicherheit oder Pharmakokinetik des Arzneimittels beeinflussen könnten, oder geplante Operationen während der Studienperiode.
- Anwendung von verschreibungspflichtigen Arzneimitteln, rezeptfreien Medikamenten, Gesundheitsprodukten, chinesischen Kräuterarzneimitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis, insbesondere Monoaminoxidasehemmer (z.B. Phenelzin, Rasagilin, Selegilin, Brofaronin, Toloxaton, Isocarboxazid usw.).
- Teilnahme an einer klinischen Studie und Erhalt von Prüfpräparaten innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis.
- Blutspende (einschließlich Komponentenblut) oder signifikanter Blutverlust (≥400 ml), Bluttransfusion oder Verwendung von Blutprodukten innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis.
- Probleme mit dem venösen Zugang, Ungeeignetheit oder Unwilligkeit zur Verwendung von intravenösen Kathetern oder Vorgeschichte von Nadel-/Blutphobie.
- Starke Raucher oder durchschnittlicher täglicher Zigarettenkonsum von mehr als 10 Zigaretten innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening.
- Alkoholkonsum von mehr als 21 Standardeinheiten pro Woche innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening (1 Standardeinheit enthält 14 g Alkohol, z.B. 360 ml Bier, 45 ml 40%iger Spirituosen oder 150 ml Wein), positiver Alkoholatemtest oder Unwilligkeit, von 48 Stunden vor der ersten Dosis jeder Periode bis zur Blutentnahme für diese Periode auf Alkohol zu verzichten.
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 90 ml/min·1,73 m² während der Screening-Periode.
- Während des Screenings: systolischer Blutdruck < 90 mmHg oder ≥ 140 mmHg, diastolischer Blutdruck < 60 mmHg oder ≥ 90 mmHg, Pulsfrequenz > 100 Schläge/min oder < 50 Schläge/min.
- Vorgeschichte von verlängerter QT-Zeit oder anderen klinisch signifikanten Herzerkrankungen oder QTcF ≥ 450 ms im EKG während des Screenings.
- Symptome einer akuten Infektion (z.B. Influenza) oder akuten Gastroenteritis innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening oder Vorgeschichte von Erbrechen oder Durchfall innerhalb von 1 Woche vor dem Screening.
- Positiv auf Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg), Hepatitis-C-Virus-Antikörper (HCV-Ab), Humanes Immundefizienz-Virus-Antikörper (HIV-Ab) oder Treponema-pallidum-Antikörper.
- Derzeit schwanger (einschließlich positiver Schwangerschaftstest) oder stillende Frau.
- Schlechte Compliance nach Einschätzung des Prüfers oder andere Faktoren, die als ungeeignet für die Teilnahme an dieser Studie erachtet werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: WD-1603 (25 mg/150 mg) 5-Stunden-Intervall
Kohorte 1: Die Teilnehmer nehmen eine WD-1603 25 mg/150 mg Tablette oral 5 Minuten vor jeder Mahlzeit ein, zweimal täglich mit einem 5-stündigen Intervall zwischen den Dosen, über einen 1-tägigen Dosierungszeitraum.
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Zweimal täglich für einen Tag verabreicht mit einem Intervall von 5 Stunden zwischen den Dosen.
Zweimal täglich für einen Tag mit einem 6-stündigen Intervall zwischen den Dosen verabreicht.
Zweimal täglich an einem Tag verabreicht mit einem 7-Stunden-Intervall zwischen den Dosen.
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Experimental: WD-1603 (25 mg/150 mg) 6-Stunden-Intervall
Kohorte 2: Die Teilnehmer nehmen jeweils eine WD-1603 25 mg/150 mg Tablette oral 5 Minuten vor jeder Mahlzeit ein, zweimal täglich mit einem 6-stündigen Intervall zwischen den Dosen, über einen 1-tägigen Dosierungszeitraum.
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Zweimal täglich für einen Tag verabreicht mit einem Intervall von 5 Stunden zwischen den Dosen.
Zweimal täglich für einen Tag mit einem 6-stündigen Intervall zwischen den Dosen verabreicht.
Zweimal täglich an einem Tag verabreicht mit einem 7-Stunden-Intervall zwischen den Dosen.
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Experimental: WD-1603 (25 mg/150 mg) 7-Stunden-Intervall
Kohorte 3: Die Teilnehmer nehmen 5 Minuten vor jeder Mahlzeit zweimal täglich im Abstand von 7 Stunden zwischen den Dosen über einen 1-tägigen Dosierungszeitraum eine WD-1603 25 mg/150 mg Tablette oral ein.
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Zweimal täglich für einen Tag verabreicht mit einem Intervall von 5 Stunden zwischen den Dosen.
Zweimal täglich für einen Tag mit einem 6-stündigen Intervall zwischen den Dosen verabreicht.
Zweimal täglich an einem Tag verabreicht mit einem 7-Stunden-Intervall zwischen den Dosen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von Carbidopa und Levodopa nach zwei Dosen von WD-1603, die vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen oral verabreicht wurden, bei gesunden Teilnehmern.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von 0 bis zur Zeit t (AUC0-t) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von 0 bis zur Zeit t (AUC0-t) von Carbidopa und Levodopa nach zwei Dosen WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in unterschiedlichen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von 0 bis unendlich (AUC0-∞) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von 0 extrapoliert bis Unendlich (AUC0-∞) von Carbidopa und Levodopa nach zwei Dosen von WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Zeit zur maximalen Plasmakonzentration (tmax) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Zeit bis zur maximalen Plasmakonzentration (tmax) von Carbidopa und Levodopa nach zwei oralen Dosen von WD-1603 vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Eliminationshalbwertszeit (t1/2) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Eliminationshalbwertszeit (t1/2) von Carbidopa und Levodopa nach zwei Dosen von WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Terminale Eliminationsratekonstante (λz) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Terminale Eliminationsratenkonstante (λz) von Carbidopa und Levodopa nach zwei Dosen von WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Scheinbare Clearance (CL/F) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Scheinbare Clearance (CL/F) von Carbidopa und Levodopa nach zwei Dosen von WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Scheinbares Verteilungsvolumen (Vd/F) von Carbidopa und Levodopa
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Scheinbares Verteilungsvolumen (Vd/F) von Carbidopa und Levodopa nach zwei Dosen von WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Cmax von Levodopa und Carbidopa für jede Dosis
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Cmax von Carbidopa und Levodopa für jede Dosis nach zwei Dosen WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in unterschiedlichen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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AUC0-τ von Levodopa und Carbidopa für jede Dosis
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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AUC0-τ von Carbidopa und Levodopa für jede Dosis nach zwei Dosen von WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden, wobei τ das Dosierungsintervall ist.
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Verhältnis von ΔC0,5 zwischen den beiden Dosen
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Verhältnis von ΔC0,5 von Carbidopa und Levodopa zwischen den beiden Dosen nach zwei Dosen von WD-1603, die oral vor den Mahlzeiten in verschiedenen Dosierungsintervallen bei gesunden Teilnehmern verabreicht wurden, wobei ΔC0,5 der ersten Dosis gleich der Konzentration bei 0,5 Stunden C0,5 ist; ΔC0,5 der zweiten Dosis ist die Differenz zwischen der Konzentration bei t+0,5 Stunden (Ct+0,5) und der Konzentration bei t (Ct) (t ist das Dosierungsintervall).
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24 Stunden nach der ersten Dosis.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl und Prozentsatz der Teilnehmer für jede Art von unerwünschten Ereignissen (UEs)
Zeitfenster: Während der gesamten Studie, etwa 21 Tage.
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Alle unerwünschten Ereignisse (UEs) werden mit MedDRA Version 28.1 oder höher kodiert, um die System Organ Class (SOC) und den Primary Term (PT) für jedes Ereignis bereitzustellen.
UEs werden nach Behandlungsperiode zusammengefasst, einschließlich der Anzahl und des Prozentsatzes der Teilnehmer für jede Ereigniskategorie und für behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse.
Zusätzlich werden behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) nach Behandlungsperiode für Todesfälle, schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs), Ereignisse, die zum Abbruch der Studienmedikation führen, und Ereignisse, die zum vorzeitigen Abbruch der Studie führen, zusammengefasst.
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Während der gesamten Studie, etwa 21 Tage.
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Anzahl und Prozentsatz der Teilnehmer mit abnormalen Befunden in Laboruntersuchungen, körperlichen Untersuchungen, Vitalzeichen und 12-Kanal-Elektrokardiogramm (12-Kanal-EKG)
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 2 Wochen und 3 Wochen.
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Fassen Sie die Messwerte zusammen, die zu jedem Zeitpunkt (Screening, Baseline, jedem Besuch und Studienabschluss) erfasst wurden, einschließlich der Veränderungen gegenüber der Baseline bei jedem Besuch und zum Studienabschluss.
Verwenden Sie Kreuztabellen, um die Baseline-Werte für jeden Indikator und die nach der Behandlung festgestellte klinisch signifikanteste Veränderung zusammenzufassen.
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Baseline, 1 Woche, 2 Wochen und 3 Wochen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Yanmei Liu, Master, Shanghai Xuhui Central Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tysnes OB, Storstein A. Epidemiology of Parkinson's disease. J Neural Transm (Vienna). 2017 Aug;124(8):901-905. doi: 10.1007/s00702-017-1686-y. Epub 2017 Feb 1.
- 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 and 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组, 中国帕金森病治疗指南(第四版). 中华神经科杂志, 2020. 53(12): p. 973-986.
- Kempster PA, Frankel JP, Bovingdon M, Webster R, Lees AJ, Stern GM. Levodopa peripheral pharmacokinetics and duration of motor response in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1989 Jun;52(6):718-23. doi: 10.1136/jnnp.52.6.718.
- Adepu S, Ramakrishna S. Controlled Drug Delivery Systems: Current Status and Future Directions. Molecules. 2021 Sep 29;26(19):5905. doi: 10.3390/molecules26195905.
- Buril J, Burilova P, Pokorna A, Kovacova I, Balaz M. Representation of Parkinson's disease and atypical Parkinson's syndromes in the Czech Republic-A nationwide retrospective study. PLoS One. 2021 Feb 2;16(2):e0246342. doi: 10.1371/journal.pone.0246342. eCollection 2021.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- WD-1603-1010
- CTR20260505 (Andere Kennung: CDE of NMPA, China)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Carbidopa- und Levodopa-Tabletten mit kontrollierter Freisetzung (25 mg/150 mg)
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Laboratorios Andromaco S.A.Abgeschlossen
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)AbgeschlossenParkinson-Anzeichen bei älteren PersonenVereinigte Staaten
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Snyder, Robert W., M.D., Ph.D., P.C.ZurückgezogenAltersbedingte MakuladegenerationVereinigte Staaten
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Desitin Arzneimittel GmbHAbgeschlossen
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University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)AbgeschlossenParkinson-Anzeichen bei älteren PersonenVereinigte Staaten
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Bial - Portela C S.A.AbgeschlossenPharmakokinetische Wechselwirkung zwischen BIA 9-1067 und Levodopa/Carbidopa mit StandardfreisetzungParkinson KrankheitKanada
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University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationAktiv, nicht rekrutierendAkuter Schlaganfall | Schlaganfall-RehabilitationSchweiz
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NovartisAbgeschlossenParkinson-KrankheitVereinigte Staaten, Kanada, Tschechien, Israel, Italien, Polen, Portugal, Truthahn
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David EscobarThe Cleveland ClinicRekrutierung
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Bial - Portela C S.A.AbgeschlossenParkinson-Krankheit (PD)Frankreich