- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07471035
Fokussierte Stoßwellentherapie bei Plantarfasziopathie: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Fokussierte ESWT vs. Wait-list-Management bei Plantarfasziopathie: Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung von Schmerzen, Funktion und sonografischer Plantarfasziendicke
Diese Studie untersucht, ob fokussierte extrakorporale Stoßwellentherapie (fESWT) Menschen mit chronischen Fersenschmerzen hilft, die allgemein als Plantarfasziitis bekannt sind. Viele Patienten leiden länger als sechs Monate unter diesem Zustand ohne Linderung.
Die Studie vergleicht zwei Gruppen: eine erhält fESWT-Behandlung plus ein spezifisches Übungsprogramm, und eine "Wartelisten"-Gruppe, die zunächst nur die Übungen durchführt. Die Stoßwellenbehandlung verwendet präzise Schallwellen, die auf den schmerzhaften Bereich gerichtet sind, um den natürlichen Heilungsprozess des Körpers zu stimulieren.
Die Forscher werden messen, ob die Behandlung Schmerzen reduziert und die Fähigkeit der Patienten verbessert, zu gehen und tägliche Aktivitäten auszuführen. Zusätzlich wird Ultraschall verwendet, um zu sehen, ob die Dicke der Plantarfaszie (das Gewebe unter dem Fuß) abnimmt und zu einem gesünderen Zustand zurückkehrt. Das Ziel ist zu bestätigen, ob fESWT eine schnellere und effektivere Genesung bietet als Bewegung allein.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich im Alter zwischen 18 und 70 Jahren. Diagnose einer chronischen Plantarfasziopathie mit Symptomen, die länger als 6 Monate bestehen.
Vorhandensein einer Plantarfasziendicke > 4,0 mm, bestätigt durch hochauflösenden Ultraschall.
Klinische Anamnese von lokalisierten Schmerzen am medialen Kalkaneustuberkel, insbesondere bei den ersten Schritten am Morgen oder nach längerer Ruhe.
Versagen vorheriger konservativer Behandlungen (z.B. Dehnübungen, Orthesen oder Medikamente).
Fähigkeit, das Hochlast-Krafttrainings-Übungsprotokoll (HLST) zu befolgen.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Behandlung mit Stoßwellentherapie oder Kortikosteroidinjektionen am betroffenen Fuß innerhalb der letzten 6 Monate.
Vorherige Operation wegen plantarer Fersenschmerzen.
Vorhandensein systemischer entzündlicher Erkrankungen (z.B. rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew).
Schwangerschaft.
Koagulopathien oder Einnahme von Antikoagulanzien.
Lokale Infektion oder Vorhandensein von Hautläsionen an der Applikationsstelle.
Bekannte oder vermutete Malignität im Behandlungsgebiet.
Vorhandensein neurologischer Erkrankungen oder peripherer Neuropathie (z.B. Tarsaltunnelsyndrom).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Wartelisten-Kontrollgruppe: Nur Bewegung
Teilnehmer in dieser Wartelisten-Kontrollgruppe führen während der ersten 4-wöchigen Vergleichsphase nur das standardisierte Hochbelastungs-Krafttraining (HLST) Programm (progressives Fersenheben jeden zweiten Tag) durch.
Diese Gruppe dient als Kontrollgruppe, um den spezifischen klinischen und strukturellen Mehrwert von fESWT zu bewerten.
Aus ethischen Gründen wird diesen Teilnehmern nach Abschluss der primären 4-wöchigen Bewertung dasselbe fESWT-Protokoll angeboten, das der experimentellen Gruppe verabreicht wird.
|
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe zugewiesen werden, durchlaufen eine Wartezeit von 4 Wochen, in der sie nur das standardisierte Hochlast-Krafttrainingsprogramm (HLST) durchführen.
Das HLST besteht aus progressiven einseitigen Fersenhebungsübungen, die jeden zweiten Tag durchgeführt werden.
Diese Gruppe dient als Vergleichskontrolle, um die klinischen und strukturellen Veränderungen (Plantarfasziendicke) ohne die Zugabe von Stoßwellentherapie in der Anfangsphase zu bewerten.
Nach Abschluss der primären 4-wöchigen Bewertung wird den Teilnehmern in dieser Gruppe aus ethischen Gründen dasselbe fokussierte Extrakorporale Stoßwellentherapie (fESWT)-Protokoll angeboten wie der Versuchsgruppe.
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|
Experimental: fESWT
Teilnehmer in diesem Arm erhalten drei wöchentliche Sitzungen fokussierter Extrakorporaler Stoßwellentherapie (fESWT).
Die Behandlung besteht aus 2.000 Impulsen pro Sitzung mit einer Energiefussdichte (EFD), die an die Patiententoleranz angepasst wird (im Bereich von 0,10 bis 0,30 mJ/mm²) bei einer Frequenz von 5-8 Hz.
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Die Teilnehmer, die dieser Gruppe zugewiesen werden, durchlaufen eine Wartezeit von 4 Wochen, in der sie nur das standardisierte Hochlast-Krafttrainingsprogramm (HLST) durchführen.
Das HLST besteht aus progressiven einseitigen Fersenhebungsübungen, die jeden zweiten Tag durchgeführt werden.
Diese Gruppe dient als Vergleichskontrolle, um die klinischen und strukturellen Veränderungen (Plantarfasziendicke) ohne die Zugabe von Stoßwellentherapie in der Anfangsphase zu bewerten.
Nach Abschluss der primären 4-wöchigen Bewertung wird den Teilnehmern in dieser Gruppe aus ethischen Gründen dasselbe fokussierte Extrakorporale Stoßwellentherapie (fESWT)-Protokoll angeboten wie der Versuchsgruppe.
Drei wöchentliche Sitzungen fokussierter Stoßwellentherapie.
Jede Sitzung besteht aus 2.000 Impulsen mit einer Frequenz von 5-8 Hz.
Die Energiedichte (EFD) wird basierend auf der Patiententoleranz zwischen 0,10 und 0,30 mJ/mm² titriert.
Die "Point-and-Shoot"-Technik wird auf die Stelle maximaler Empfindlichkeit angewendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Ausgangswert, 4, 8 und 12 Wochen
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Die Schmerzintensität wird anhand einer 100-cm visuellen Analogskala gemessen, wobei 0 für "keine Schmerzen" und 10 für "die vorstellbar stärksten Schmerzen" steht.
Ein höherer Wert weist auf eine größere Schmerzintensität hin.
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Ausgangswert, 4, 8 und 12 Wochen
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Plantarfasziendicke (PF-Dicke)
Zeitfenster: Baseline, 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen.
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Die Dicke der Plantarfaszie wird in Millimetern (mm) mittels hochauflösendem B-Mode-Ultraschall gemessen.
Die Messungen erfolgen etwa 1 cm distal der Kalkaneusinsertion.
Eine Abnahme der Dicke ist mit Gewebeumbau und klinischer Erholung assoziiert.
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Baseline, 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Foot Function Index (FFI) Score
Zeitfenster: Baseline, 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen.
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Der Fußfunktionsindex (FFI) ist ein selbstauszufüllender Fragebogen zur Messung von Fußschmerzen und Behinderungen.
Die Punktzahl wird als Prozentsatz (0-100%) angegeben, wobei höhere Prozentsätze eine größere Behinderung und eine schlechtere Fußgesundheit anzeigen. |
Baseline, 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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