Virtuelle Realität (VR) zur Entspannung gegen Übelkeit und für mehr Wohlbefinden in der Schwangerschaft (VR)

Die Schwangerschaft ist eine Zeit, die durch erhebliche physiologische Veränderungen im Körper einer Frau gekennzeichnet ist. Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft (NVP) sind häufige Erfahrungen während dieser Zeit, insbesondere im ersten Trimester, die einen großen Teil der schwangeren Frauen betreffen und oft die Lebensqualität beeinträchtigen. Die Symptome treten typischerweise zwischen der 4. und 7. Schwangerschaftswoche auf und klingen normalerweise bis zur 12.-14. Woche ab, obwohl sie in einigen Fällen bis in spätere Stadien anhalten können. Während leichte NVP im Allgemeinen selbstlimitierend ist, können mittelschwere bis schwere Formen zu Flüssigkeits- und Elektrolytungleichgewichten, Mangelernährung, verminderter Arbeitsfähigkeit und in schweren Fällen zu Krankenhausaufenthalten führen. Hyperemesis gravidarum, die schwerste Form der NVP, ist relativ selten, kann aber zu erheblicher mütterlicher Morbidität führen.

Die Auswirkungen von NVP gehen über körperliches Unbehagen hinaus. Sie kann Stress, Angst und depressive Symptome verstärken und zu erheblicher psychosozialer Belastung führen. Einschränkungen bei täglichen Aktivitäten, Störungen der Nahrungsaufnahme und Schlafmuster sowie reduzierte Funktionsfähigkeit beeinträchtigen weiterhin den allgemeinen Schwangerschaftskomfort.

Obwohl pharmakologische Interventionen wie Vitamin B6, Doxylamin, Antihistaminika, Metoclopramid und Ondansetron häufig zur Behandlung von NVP eingesetzt werden, lehnen einige schwangere Frauen diese Behandlungen aufgrund von Bedenken hinsichtlich Teratogenität, möglicher Auswirkungen auf die fetale Entwicklung oder persönlicher Vorlieben ab. Folglich besteht ein wachsender Bedarf an sicheren, nicht-pharmakologischen Interventionen, die NVP-Symptome wirksam lindern können.

Schwangerschaftskomfort umfasst sowohl die physischen als auch die psychologischen Dimensionen des Wohlbefindens. Physischer Komfort umfasst Linderung von Schmerzen, Müdigkeit, Schwindel und gastrointestinalem Unbehagen, während psychologischer Komfort sich auf die Verringerung von Angst, depressiven Symptomen und schwangerschaftsbedingten Ängsten bezieht. Störungen in beiden Bereichen können die allgemeine Lebensqualität während der Schwangerschaft erheblich beeinflussen.

In den letzten Jahren sind digitale Gesundheitstechnologien als vielversprechende Werkzeuge zur Unterstützung der mütterlichen Gesundheit aufgetaucht, insbesondere in außerklinischen Settings. Virtual Reality (VR) ist eine solche Technologie, die Nutzer in eine simulierte sensorische Umgebung eintauchen lässt, Ablenkung von Symptomen bietet und Entspannung fördert. VR wurde erfolgreich in verschiedenen klinischen Kontexten eingesetzt, einschließlich Schmerzmanagement, Angstminderung, Entspannung bei der Geburt und Kontrolle von Übelkeit bei Chemotherapiepatienten. Durch die Umleitung der Aufmerksamkeit vom Unbehagen fördert VR sowohl psychologische als auch physiologische Entspannung.

Studien, die VR-Interventionen untersuchen, verwenden oft naturthematische visuelle Inhalte, begleitet von beruhigenden auditiven Reizen wie Wasser- oder Vogelgeräuschen. Diese Interventionen wurden mit einer Verringerung des Stresshormonspiegels, verbesserter Herzfrequenz- und Atmungsregulation sowie Aktivierung des parasympathischen Nervensystems in Verbindung gebracht. Die daraus resultierende Abnahme von Cortisol, erhöhte subjektive Entspannung und Abschwächung stressbedingter gastrointestinaler Effekte bieten eine plausible mechanistische Grundlage für die Wirksamkeit von VR.

Die Forschung, die speziell die Auswirkungen von VR auf den Schweregrad von NVP und den Schwangerschaftskomfort untersucht, ist begrenzt. Die meisten vorhandenen Belege stammen aus Chemotherapie- oder postoperativen Populationen. Dennoch deutet die aktuelle Literatur darauf hin, dass VR hochwirksam bei der Förderung von Entspannung und der Reduzierung von Angst ist, was auf ihr potenzielles Nutzen bei der Linderung von NVP-Symptomen während der Schwangerschaft hindeutet.

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer VR-basierten visuellen Entspannungsintervention auf den Schweregrad von NVP, die Schlafqualität und den allgemeinen Schwangerschaftskomfort zu bewerten. Die Teilnehmer werden tägliche Sitzungen mit naturthematischen VR-Visuals und musikalischen Inhalten durchführen. Der Schweregrad von Übelkeit und Erbrechen wird mit der Schwangerschaftsspezifischen Quantifizierung von Emesis und Übelkeit (PUQE-24) Skala bewertet, die Schlafqualität mit dem Richard-Campbell Schlaffragebogen (RCSQ) gemessen und der allgemeine Komfort mit der General Comfort Scale evaluiert.

Diese Studie stellt eine neuartige, nicht-pharmakologische, technologiebasierte Intervention zur Behandlung von NVP vor. Die Zugänglichkeit, niedrigen Kosten und einfache Implementierung von VR machen sie zu einem vielversprechenden Ansatz für die individuelle und bevölkerungsbezogene Unterstützung der mütterlichen Gesundheit. Ihre nicht-invasive Natur und das Fehlen von Nebenwirkungen machen sie für den Einsatz während der Schwangerschaft geeignet, was möglicherweise die Adhärenz und Zufriedenheit verbessert. Durch die Schließung einer Lücke in der Literatur zielt diese Forschung darauf ab, die Evidenzbasis für VR-Interventionen zu stärken und ihre Integration in die Richtlinien für die pränatale Versorgung zu unterstützen.