- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07503899
Traditionelles Gleichgewichtstraining für ältere Erwachsene im Vergleich zu traditionellem Gleichgewichtstraining plus Nackenstärkung
Traditionelles Gleichgewichtstraining für ältere Erwachsene vs. Traditionelles Gleichgewichtstraining plus Nackenstärkung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wird eine interventionelle Halskräftigungsübungen zusammen mit dem Standardpflegeplan für das Gleichgewicht von Physiotherapeuten für zu Hause lebende ältere Erwachsene mit Sturzrisiko einsetzen.
Die Studie hat drei Ziele: (1) Bewertung der Auswirkungen einer 6-wöchigen Halskräftigungsintervention auf die sensomotorische Funktion bei zu Hause lebenden älteren Erwachsenen mit Sturzrisiko, (2) Untersuchung der Auswirkungen von Halskräftigung auf die funktionelle Mobilität und die klinische Gleichgewichtsleistung, und (3) Bestimmung der Auswirkung von Halskräftigung auf psychosoziale Ergebnisse im Zusammenhang mit Sturzrisiko.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Abigail Aultz
- Telefonnummer: 2088412279
- E-Mail: aa425625@ohio.edu
Studienorte
-
-
Ohio
-
Athens, Ohio, Vereinigte Staaten, 45701
- Ohio University
-
Hauptermittler:
- Melissa Anderson
-
Kontakt:
- Abigail Aultz
- Telefonnummer: 2088412279
- E-Mail: aa425625@ohio.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 65 + für altersgerechte Richtlinien auf Medicare-Basis
- Keine vorherige Operation der oberen Halswirbelsäule
- Intrakranielle Blutung innerhalb der letzten 6 Monate
- Keine kürzliche orthopädische chirurgische Intervention oder Verletzung, die die Gewichtsbelastbarkeit auf einer Seite in den letzten 6 Monaten einschränkt
- Fähig, mindestens 30 Sekunden ohne jegliche Art von Unterstützung der oberen Extremitäten zu stehen
Ausschlusskriterien:
- rechtlich blind
- Einnahme von Meclizin
- nicht in der Lage, einfache motorische Befehle zu befolgen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Nackenkräftigungsintervention
Die Teilnehmer erhalten die Standardbehandlung plus Nackenstärkungsübungen während zwei Physiotherapeutenbesuchen pro Woche über sechs Wochen.
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5 Minuten spezifischer Nackenstärkungsübungen zweimal pro Woche für 6 Wochen.
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Kein Eingriff: Keine Intervention (Kontrolle)
Die Teilnehmer erhalten die Standardbehandlung plus Dehnungsübungen für die unteren Gliedmaßen während zwei Physiotherapiebesuchen pro Woche über einen Zeitraum von sechs Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximale Halsbeugekraft
Zeitfenster: Baseline-Tests und nach 5 Wochen
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Spitzenkraft (N) für die zervikale Nackenbeugung, erfasst mit einem Handdynamometer.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und widersteht der auf die Mitte der Stirn ausgeübten Kraft
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Baseline-Tests und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur Spitzenkraft (s) für die zervikale Nackenflexion
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur maximalen Kraft (s) für die zervikale Nackenflexion, erfasst mit einem Handdynamometer.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und leistet Widerstand gegen die auf die Mitte der Stirn ausgeübte Kraft
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Baseline und nach 5 Wochen
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Maximalkraft (N) für laterale Rechtsflexion der Halswirbelsäule
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Maximalkraft (N) für die laterale Rechtsflexion der Halswirbelsäule, erfasst mit einem Handdynamometer.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und leistet Widerstand gegen die auf die rechte Seite des Kopfes ausgeübte Kraft.
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Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur Spitzenkraft (s) für rechtsseitige zervikale Lateralflexion
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur maximalen Kraft (s) für die laterale Flexion rechts der Halswirbelsäule, erfasst mittels eines Handdynamometers.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und widersteht der auf die rechte Seite seines Kopfes ausgeübten Kraft.
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Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Spitzenkraft (N) für linksseitige laterale Flexion der Halswirbelsäule
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Maximalkraft (N) für die seitliche Beugung der Halswirbelsäule links, erfasst mit einem Handdynamometer.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und leistet Widerstand gegen die auf die linke Seite seines Kopfes ausgeübte Kraft.
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Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur Spitzenkraft (s) für linksseitige zervikale Lateralflexion
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur maximalen Kraft (s) für die linksseitige laterale Halsbeugung, erfasst mittels eines Handdynamometers.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und widersteht der auf die linke Seite seines Kopfes ausgeübten Kraft.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Peak force (N) for right cervical lateral flexion
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Maximalkraft (N) für die rechtsseitige Halswirbelsäulen-Lateralflexion, erfasst mit einem Handdynamometer.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und widersteht der auf die rechte Vorderseite seines Kopfes ausgeübten Rotationskraft.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur Spitzenkraft (s) für die laterale Rechtsflexion der Halswirbelsäule
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur Spitzenkraft (s) für die laterale Rechtsflexion der Halswirbelsäule, erfasst mit einem Handdynamometer.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und leistet Widerstand gegen eine auf die rechte Vorderseite des Kopfes ausgeübte Rotationskraft.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Maximalkraft (N) für linksseitige laterale Zervixflexion
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Maximalkraft (N) für die linksseitige zervikale Lateralflexion, erfasst mit einem Handdynamometer.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und widersteht einer auf die linke Vorderseite des Kopfes ausgeübten Rotationskraft.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur Spitzenkraft (s) für linksseitige laterale Flexion der Halswirbelsäule
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Zeit bis zur maximalen Kraft (s) für die linksseitige laterale Flexion der Halswirbelsäule, erfasst mittels eines Handdynamometers.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl und widersteht einer auf die linke Vorderseite seines Kopfes ausgeübten Rotationskraft.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Nacken-Halswirbel-Repositionierungsfehler
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Gemessene Distanz (cm) zwischen der Ziel-Blickposition und dem Blick nach vollständiger Nackenstreckung.
Der Blick wird über einen Laserpointer markiert, der über ein Stirnband am Kopf befestigt ist.
Patienten werden auf einem Stuhl ohne Armlehne platziert, wobei die Vorderseite des Stuhls 20 cm von einer Wand entfernt ist.
Patienten werden dann angewiesen, die Position zu finden, die sie für eine natürliche Kopfhaltung halten.
Die Position des Laserpointers wird an der Wand markiert.
Patienten schließen dann die Augen, führen eine vollständige Nackenstreckung durch (bis die Nase zur Decke zeigt) und versuchen, mit geschlossenen Augen die ursprüngliche Nackenposition wiederzufinden.
Die Position des Laserpointers wird dann markiert.
Die Distanz zwischen den beiden Punkten wird gemessen.
Der Winkeldifferenz in der Kopfposition kann dann unter Verwendung von Distanz- und Winkelfunktionen berechnet werden.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Zeitfehler des Blicks während glatter Folgebewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Zeitfehler des Blicks während glatter Verfolgungsbewegungen, erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt.
Ein Maß für die Standardabweichung des tangentialen Fehlers zwischen dem Blick des Teilnehmers und der Position des Ziels.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentil des Timing-Fehlers bei glatten Verfolgungsbewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentil-Leistung für Zeitfehler der Blickrichtung während sanfter Verfolgungsbewegungen, erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen in Bezug auf das präsentierte Bild verfolgt.
Basierend auf Normdaten der Ausrüstung
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Baseline und nach 5 Wochen
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Räumlicher Fehler des Blicks während glatter Folgebewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Räumlicher Fehler des Blicks während sanfter Verfolgungsbewegungen, erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum dargestellten Bild verfolgt.
Ein Maß für die Standardabweichung des radialen Fehlers zwischen der Blickposition des Probanden und der Zielposition.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentil des räumlichen Fehlers während glatter Folgebewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentil-Leistung für den räumlichen Fehler des Blicks während glatter Verfolgungsbewegungen, erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum dargebotenen Bild verfolgt.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Horizontale Fixierungsgenauigkeit während sakkadischer Augenbewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Horizontale Fixationsgenauigkeit während sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt.
Der durchschnittliche Blickfehler zwischen den Fixationen der Versuchsperson und der Zielposition in horizontaler Richtung.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentil-Leistung für die horizontale Fixationsgenauigkeit während sakkadischer Augenbewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Percentile-Leistung für die horizontale Fixationsgenauigkeit während sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt
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Baseline und nach 5 Wochen
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Vertikale Fixationsgenauigkeit während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Vertikale Fixationsgenauigkeit während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt. Der durchschnittliche Blickfehler zwischen den Fixationen des Probanden und der Zielposition in vertikaler Richtung
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Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentilleistung für die vertikale Fixationsgenauigkeit während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Prozentrang-Leistung für die vertikale Fixierungsgenauigkeit während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt
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Baseline und nach 5 Wochen
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Horizontale Fixationspräzision während sakkadischer Augenbewegung
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Horizontale Fixationspräzision während sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt.
Ein Maß für die Standardabweichung des Blickfehlers zwischen den Fixationen beider Augen des Probanden in horizontaler Richtung.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentilleistung für horizontale Fixationspräzision während sakkadischer Augenbewegungen
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Perzentilleistung für die horizontale Fixationspräzision während sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt
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Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Vertikale Fixierungspräzision während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Vertikale Fixationspräzision während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt.
Ein Maß für die Standardabweichung des Blickfehlers zwischen den Fixationen beider Augen des Probanden in vertikaler Richtung.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentilleistung für die vertikale Fixationspräzision während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Perzentilleistung für die vertikale Fixationspräzision während vertikaler sakkadischer Augenbewegungen (schnelle Augenbewegung zu einem präsentierten Ziel), erfasst über ein instrumentiertes VR-Headset, das Augenbewegungen relativ zum präsentierten Bild verfolgt
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Baseline und nach 5 Wochen
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Variabilität des Druckzentrums
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 5 Wochen
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Variabilität des Druckzentrums während einer Doppelgliedmaßenaufgabe auf einer festen Oberfläche, erfasst über eine Kraftmessplatte.
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Ausgangswert und nach 5 Wochen
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95% Ellipse des Druckmittelpunktes
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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95%-Ellipse des Druckmittelpunkts während der 30-Sekunden-Balance-Aufgabe mit beiden Gliedmaßen auf fester Oberfläche, ermittelt aus Kraftmessplattendaten.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche laterale Kraftvariabilität
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche Variabilität der lateralen Kraft während einer Doppelgliedmaßenaufgabe auf einer festen Oberfläche, erfasst über eine Kraftmessplatte.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche Variabilität der anterioren Kraft
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche Variabilität der anterioren Kraft während der Doppelgliedmaßenaufgabe auf einer festen Oberfläche, erfasst über eine Kraftmessplatte.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Zentrum des Druckvariabilität auf Schaum
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Variabilität des Druckzentrums während einer Doppelgliedmaßenaufgabe auf einer Schaumstoffoberfläche, erfasst über eine Kraftmessplatte.
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Baseline und nach 5 Wochen
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95% Ellipse des Druckmittelpunkts auf Schaumstoff
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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95 %-Ellipse des Druckmittelpunkts während einer 30-sekündigen Balancieraufgabe mit doppelter Gliedmaßenbelastung auf einer Schaumstoffoberfläche, ermittelt aus Kraftmessplattendaten.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche laterale Kraftvariabilität auf Schaumstoff
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche laterale Kraftvariabilität während einer Doppelgliedmaßen-Aufgabe auf einer Schaumstoffoberfläche, erfasst über eine Kraftmessplatte.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche anteriore Kraftvariabilität auf Schaumstoff
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Durchschnittliche Variabilität der anterioren Kraft während der Doppelgliedmaßenaufgabe auf einer Schaumstoffoberfläche, erfasst mittels Kraftmessplatte.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Selbstwirksamkeitsindex bei Stürzen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Der Fall-Selbstwirksamkeits-Index misst die Besorgnis des Patienten über Stürze während 16 sozialer und körperlicher Aktivitäten, die Teil des täglichen Lebens sind.
Jede der 16 Fragen wird mit Werten von 1 bis 4 bewertet; wobei 1 überhaupt keine Besorgnis bedeutet, 2 etwas besorgt, 3 ziemlich besorgt und 4 sehr besorgt.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Schwindel-Behinderungs-Inventar
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Der Schwindel-Behinderungs-Fragebogen (DHI) identifiziert Schwierigkeiten, die Patienten aufgrund von Schwindel bei Fragen zum täglichen Leben haben können.
Eine Nachfrage und die Einschränkung werden ebenfalls bewertet.
Jede der 25 Fragen kann mit Ja (4 Punkte), Manchmal (2 Punkte) oder Nein (0 Punkte) beantwortet werden.
Der Endscore liegt bei 100 Punkten.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Time up and Go
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Der Time-up-and-Go-Test ist eine grundlegende physiotherapeutische Methode zur Überprüfung der Mobilität, des Gleichgewichts, der Gehfähigkeit und des Sturzrisikos.
Die Zeitdauer, die benötigt wird, um aufzustehen, 5 Meter zu gehen, sich umzudrehen und sich wieder hinzusetzen.
Werte unter 10 Sekunden gelten als normal und gesund, während Werte über 20 Sekunden auf ein hohes Sturzrisiko hindeuten können.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Dynamischer Gang-Index
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Der Dynamic Gait Index ist eine klinische Beurteilung des dynamischen Gleichgewichts und der Gehleistung einer Person, die durch progressive Gehaufgaben getestet wird.
Jede Aufgabe wird auf einer 4-Punkte-Ordinalskala bewertet, wobei 0 die Unfähigkeit zur Durchführung der Aufgabe darstellt und 3 keine Beeinträchtigung anzeigt.
Ein Wert von 19 oder weniger ist mit einem erhöhten Sturzrisiko verbunden.
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Baseline und nach 5 Wochen
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5-mal Sitzen und Aufstehen
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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5-mal Sitzen und Aufstehen ist eine grundlegende physiotherapeutische Methode zur Überprüfung von Mobilität und Kraft.
Der Patient sitzt und wird angewiesen, vollständig aufzustehen und dann so schnell wie möglich 5-mal hintereinander wieder hinzusetzen.
Die Zeitdauer, die zur Durchführung der Aufgabe benötigt wird, wird gemessen.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximale Griffstärke (lbs)
Zeitfenster: Baseline und nach 5 Wochen
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Die maximale Griffkraft (lbs) wird mit einem Handkraftdynamometer gemessen.
Der beste von 3 Versuchen wird herangezogen.
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Baseline und nach 5 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Melissa Anderson, Ohio University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sturnieks DL, St George R, Lord SR. Balance disorders in the elderly. Neurophysiol Clin. 2008 Dec;38(6):467-78. doi: 10.1016/j.neucli.2008.09.001. Epub 2008 Oct 7.
- Boyd-Clark, L. C. BSc (Hons),*; Briggs, C. A. PhD,* and; Galea, M. P. PhD†. Muscle Spindle Distribution, Morphology, and Density in Longus Colli and Multifidus Muscles of the Cervical Spine. Spine 27(7):p 694-701, April 1, 2002.
- Gosselin, G., Rassoulian, H., & Brown, I. (2004). Effects of neck extensor muscles fatigue on balance. Clinical Biomechanics, 19(5), 473-479.
- Song, G. B., & Park, E. C. (2016). Effects of neck and trunk stabilization exercise on balance in older adults. The Journal of Korean Physical Therapy, 28(4), 221-226. ISSN: 1229-0475, 2287-156X
- Deshmukh, A. A., & Kanase, S. B. (2020). Effect of Activation of Deep Neck Muscles as an Adjunct to Vestibular Rehabilitation in Vertigo. Indian Journal of Public Health Research & Development, 11(2). DOI:10.37506/v11/i2/2020/ijphrd/195234
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-FY26-126
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Altern
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Seoul National University HospitalAbgeschlossenAltern | Photo-AgingKorea, Republik von
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Seoul National University HospitalAbgeschlossen
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University of MichiganBausch Health Americas, Inc.Abgeschlossen
Klinische Studien zur Halsstärkungsübungen
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Mersin UniversityAbgeschlossenSucht nach sozialen MedienTruthahn
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Luleå Tekniska UniversitetNoch keine Rekrutierung
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University of British ColumbiaVancouver Coastal Health Research InstituteNoch keine RekrutierungSchlafapnoe-Syndrom, obstruktiv | Schlafstörung (Störung) | Obstruktive ApnoeKanada
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University of Mississippi Medical CenterAbgeschlossenMetastasierungVereinigte Staaten
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Pusan National University HospitalAbgeschlossenLymphatische Metastasierung | Schilddrüsen-Neoplasma
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Iran University of Medical SciencesNoch keine Rekrutierung
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Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...AbgeschlossenLarynx | Kehlkopfkrebs | Halskrebs | NackenItalien
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Jagiellonian UniversityAbgeschlossenPapillärer SchilddrüsenkrebsPolen
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Centro de Excelencia en Enfermedades de Cabeza...Hospital San Vicente Fundación; Hospital Alma Mater de Antioquia; Clinica Las...Rekrutierung
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Fudan UniversityRekrutierung