- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07521111
Prädiktiver Wert der gastrointestinalen Durchblutung für eine Intoleranz gegenüber enteraler Ernährung bei kritisch kranken Patienten
Studie zum prädiktiven Wert der gastrointestinalen Durchblutung für die Intoleranz gegenüber enteraler Ernährung bei kritisch kranken Patienten
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Enterale Ernährung (EN) ist die bevorzugte Methode der Ernährungstherapie für kritisch kranke Patienten. Das Auftreten einer Intoleranz gegenüber enteraler Ernährung (ENI) schränkt jedoch häufig deren Wirksamkeit ein und unterbricht die Nährstoffzufuhr. Die derzeitigen klinischen Bewertungsmethoden und bestehenden Vorhersagemodelle für ENI basieren meist auf subjektiven oder verzögerten Indikatoren. Die normale Magen-Darm-Funktion hängt stark von einer ausreichenden Durchblutung und einem ungehinderten venösen Rückfluss ab, doch die aktuelle Forschung schenkt dem Zustand der gastrointestinalen Durchblutung unzureichend Beachtung. Point-of-Care-Ultraschall (POCUS) kann aufgrund seiner dynamischen und visuellen Eigenschaften zur objektiven Bewertung dieser gastrointestinalen Indikatoren eingesetzt werden.
Diese Studie ist als prospektive Beobachtungskohortenstudie konzipiert, an der das Ruijin-Krankenhaus der Medizinischen Fakultät der Shanghai Jiao Tong Universität beteiligt ist. Die Forscher werden Ultraschalluntersuchungen am Patientenbett zu vier spezifischen Zeitpunkten durchführen: bei Aufnahme auf die Intensivstation sowie am Tag 1, Tag 4 und Tag 7 der enteralen Ernährung. Die Ultraschalluntersuchungen messen verschiedene hämodynamische Parameter, einschließlich Durchmesser, zeitgemittelte maximale Geschwindigkeit, Blutfluss und VExUS-Scores wichtiger Gefäße wie der Arteria coeliaca (CA), der Arteria mesenterica superior (SMA), der Vena cava inferior (IVC), der Lebervene (HV) und der Pfortader (PV).
Das ultimative Ziel dieser Studie ist es, mithilfe von maschinellen Lernalgorithmen drei Vorhersagemodelle zu konstruieren und zu vergleichen: ein klinisches Indikatormodell, ein Blutfluss-Parameter-Modell und ein kombiniertes klinisch-hämodynamisches Modell. Dadurch wird die Studie den unabhängigen prädiktiven Wert der gastrointestinalen Durchblutung für ENI und ihre Symptome bei kritisch kranken Patienten untersuchen, den zusätzlichen Nutzen der Einbeziehung von Blutfluss-Parametern in die Vorhersagemodelle bewerten und die Modelle mithilfe eines externen Datensatzes validieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Weiqing Zhang, Ph.D
- Telefonnummer: 8618521525300
- E-Mail: weiq.zh@163.com
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- Rekrutierung
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- junjie hua
- Telefonnummer: 86 18175005982
- E-Mail: junjie.hua615@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre.
- Erwartete Dauer der enteralen Ernährungstherapie > 7 Tage.
- Patienten oder ihre gesetzlichen Vertreter unterzeichnen die Einwilligungserklärung nach Aufklärung.
Ausschlusskriterien:
- Anamnese größerer gastrointestinaler Operationen wie subtotale Gastrektomie und gastrointestinale Anastomose.
- Kontraindikationen für die abdominelle Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung (POCUS) (z.B. kürzliche großflächige Bauchverbrennungen, Verbände, die die Bewegung blockieren, offenes Abdomen).
- Vorhandensein schwerer gastrointestinaler Erkrankungen bei Aufnahme wie Gastroparese, Darmverschluss, Verdauungstraktperforation und gastrointestinale Blutung.
- Vorhandensein schwerer peripherer Gefäßerkrankungen oder Herzklappenerkrankungen.
- Schwangere oder stillende Frauen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Schwerkranke Patienten
Berechtigte Intensivpatienten aus dem Ruijin-Krankenhaus erhalten enterale Ernährung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von enteraler Ernährungsumverträglichkeit
Zeitfenster: Täglich von Tag 1 bis Tag 7 der enteralen Ernährung bewertet
|
Die Häufigkeit der Unverträglichkeit von enteraler Ernährung tritt während der ersten 7 Tage der enteralen Ernährungstherapie auf.
|
Täglich von Tag 1 bis Tag 7 der enteralen Ernährung bewertet
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz gastrointestinaler Symptome
Zeitfenster: Täglich von Tag 1 bis Tag 7 der enteralen Ernährung bewertet
|
Die Häufigkeit gastrointestinaler Symptome, einschließlich Reflux, Erbrechen, Aspiration, Durchfall, verzögerter Magenentleerung und abdominaler Distension
|
Täglich von Tag 1 bis Tag 7 der enteralen Ernährung bewertet
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Erreichungsrate des angestrebten Fütterungsvolumens
Zeitfenster: Täglich vom Tag 1 bis Tag 7 der enteralen Ernährung beurteilt
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Die Rate der Erreichung von 80 % des Zielfütterungsvolumens
|
Täglich vom Tag 1 bis Tag 7 der enteralen Ernährung beurteilt
|
|
Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
Zeitfenster: Bis zur Verlegung aus der Intensivstation, bis zu 28 Tage
|
Bis zur Verlegung aus der Intensivstation, bis zu 28 Tage
|
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28-Tage-Mortalitätsrate
Zeitfenster: bis Tag 28 nach der Aufnahme auf die Intensivstation
|
bis Tag 28 nach der Aufnahme auf die Intensivstation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ZWQ-2026-GIBF
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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