Kontamination des Haares von Kleinkindern bei akuter Cannabisintoxikation (INTERACTION)

Bei pädiatrischen Cannabisintoxikationen wird häufig eine Haaranalyse zur Beurteilung früherer Expositionen eingesetzt. Bei Kleinkindern, insbesondere unter 3 Jahren, wirft die Haarporosität jedoch Bedenken hinsichtlich externer Kontamination auf, insbesondere durch Schweiß. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass Cannabinoide kurz nach der Einnahme über Schweiß in das Haar migrieren könnten, was zu einer Selbstkontamination führt und möglicherweise die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigt. Dies ist besonders relevant, wenn zwischen akuter Einnahme und chronischer Exposition unterschieden werden soll. Bei Erwachsenen haben mehrere Studien keine nachweisbaren sudoralen Konzentrationen von THC-COOH, dem Hauptmetaboliten in Haartests, gezeigt, was darauf hindeutet, dass eine solche Kontamination unwahrscheinlich ist. Aufgrund entwicklungsbedingter Unterschiede in der Pharmakokinetik können diese Ergebnisse jedoch noch nicht auf Kinder übertragen werden. Die Bestätigung der Abwesenheit von THC-COOH im Schweiß von Kindern würde die Validität von Haartests als retrospektives Expositionsinstrument stärken.

Diese Studie würde an Kleinkindern durchgeführt, die aufgrund einer versehentlichen Cannabisintoxikation in der Notaufnahme aufgenommen wurden. Schweiß würde bei der Aufnahme nach einem ähnlichen Verfahren wie bei einem Schweißtest gesammelt, indem die Sudation durch Pilocarpin und milde elektrische Stimulation angeregt wird. Cannabinoide würden mittels Flüssigchromatographie gekoppelt mit Massenspektrometrie (LC-MS) analysiert, der Goldstandard-Technik.

Die Nachsorge wäre einfach und bestünde aus einer einzigen Konsultation 1 bis 2 Monate nach der Aufnahme. Diese Konsultation ist Teil der üblichen medizinischen Versorgung von Kleinkindern nach einer Cannabisintoxikation.