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AFM13 en linfomas cutáneos en recaída/refractarios

14 de julio de 2023 actualizado por: Ahmed Sawas

Evaluación clínica y biológica del nuevo anticuerpo biespecífico tetravalente CD30/CD16A (AFM13) en linfoma positivo para CD30 en recaída o refractario con presentación cutánea: un estudio de fase Ib/IIa de biomarcadores

Los investigadores planean investigar AFM13 y evaluar su capacidad para facilitar y redirigir las células asesinas naturales (NK) en la eliminación de objetivos de linfoma positivos para CD30 en la piel y, por inferencia, otros órganos afectados por el linfoma.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto de Fase Ib/IIa diseñado para evaluar la actividad biológica de AFM13 en pacientes con linfomas positivos para CD30 en recaída o refractarios con afectación cutánea. Los trastornos linfoproliferativos (LPD) CD30-positivos cutáneos primarios representan un espectro que va desde la papulosis linfomatoide (LyP) hasta el linfoma anaplásico de células grandes (C-ALCL) cutáneo primario y la micosis fungoide transformada (TMF).

La forma más indolente de LPD CD30-positiva cutánea primaria es LyP, que por lo general se controla bien con dosis bajas de metotrexato oral, pero el control de la enfermedad requiere con frecuencia un tratamiento de por vida. Por el contrario, TMF es una enfermedad agresiva que no tiene un estándar de atención, ya que los pacientes son tratados con diversas modalidades de atención con resultados variables). El espectro de otros linfomas CD30 positivos con presentación cutánea es muy amplio e incluye linfomas sistémicos de células B y T con diversos comportamientos clínicos.

Se espera que la redirección de las células asesinas naturales (NK) hacia estas neoplasias malignas positivas para CD30 a través del compromiso directo con AFM13 induzca la destrucción de células tumorales a través de la citotoxicidad mediada por células NK y mediada por células T (es decir, linfocitos T citotóxicos (CTL)).

El objetivo principal de este ensayo es estudiar los efectos biológicos e inmunológicos inducidos por la administración de varias dosis de AFM13, cuando se administra como agente único.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10019
        • Center for Lymphoid Malignancies

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años
  • Linfoma CD30 positivo confirmado histológicamente con afectación cutánea
  • Insuficiencia o intolerancia a al menos un tratamiento previo para la enfermedad actual
  • Presencia de una o más lesiones cutáneas (que miden al menos 1 cm x 1 cm de tamaño; si solo hay una lesión, debe quedar a discreción del investigador determinar la elegibilidad)
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≤2
  • Función adecuada de órganos y médula.
  • Plaquetas ≥50.000/μL
  • Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1000/μL
  • Bilirrubina < 1,5 x límite superior institucional de la normalidad (ULN) o < 3 x ULN en pacientes con enfermedad de Gilbert o compromiso hepático
  • Albúmina sérica ≥ 2,0 g/dL
  • Aspartato aminotransferasa (AST)/alanina aminotransferasa (ALT) ≤2,5 × ULN institucional o, en caso de compromiso hepático por la enfermedad primaria AST/ALT ≤ 5 x ULN
  • Creatinina≤1,5 x LSN institucional o aclaramiento de creatinina estimado de ≥45 ml/min por la ecuación de Cockcroft-Gault o aclaramiento de creatinina medido >45 ml/min
  • Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa 7 días antes de la primera dosis del tratamiento. Las pacientes en edad fértil y todas las parejas masculinas deben aceptar utilizar métodos anticonceptivos de doble barrera durante todo el período de estudio y durante al menos 30 días después de la interrupción del producto en investigación.
  • Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier terapia relacionada con el cáncer para la enfermedad actual dentro de las 2 semanas posteriores a la selección (se permiten todas las medidas de atención de apoyo)
  • Cirugía mayor en las 2 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio
  • Evidencia de compromiso activo del sistema nervioso central (SNC)
  • Requerimiento de terapia inmunosupresora sistémica (p. tratamiento de la enfermedad de injerto contra huésped (GVHD, por sus siglas en inglés) dentro de las 12 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio)
  • Enfermedad grave concurrente no controlada.
  • Neoplasia maligna concurrente o antecedentes de una neoplasia maligna previa dentro de los 3 años anteriores a la primera dosis del estudio actual, a menos que se haya resecado de forma curativa carcinoma de células escamosas basales de la piel o carcinoma in situ de cuello uterino.
  • Infecciones activas, incluido el estado de portador de hepatitis B, infección por el virus de la hepatitis C (VHC) (los pacientes deben tener una carga viral de hepatitis B y hepatitis C negativa en la selección)
  • Estado seropositivo conocido
  • Cualquier condición médica significativa, anomalía de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que excluiría al sujeto de la participación o interferiría con el tratamiento, el control y el cumplimiento del estudio, como:
  • angina de pecho inestable, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática (New York Heart Association (NYHA) III o IV), infarto de miocardio ≤ 6 meses antes del primer fármaco del estudio, arritmia cardíaca clínicamente significativa y no controlada (p. fisiología cardiovascular ventricular (fibrilación/aleteo auricular permitida), accidentes cerebrovasculares ≤ 6 meses antes del inicio del fármaco del estudio
  • función pulmonar gravemente deteriorada
  • Infección sistémica grave que requiere tratamiento ≤7 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
  • Cualquier enfermedad o afección grave y no controlada que, en opinión del investigador, pueda poner al sujeto en riesgo significativo, pueda confundir los resultados del estudio o afectar la participación del sujeto en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1
1,5 mg/kg de AFM13 una vez por semana durante las semanas 1-8.
AFM13 es una construcción de anticuerpo recombinante contra CD30 y CD16A humanos. Se administrará a los pacientes por vía intravenosa en la dosis y el programa aplicables a la cohorte en la que se inscribió al paciente especificado en los diversos brazos enumerados.
Otros nombres:
  • Anticuerpo recombinante AFM13
Experimental: Cohorte 2
7 mg/kg de AFM13 una vez a la semana durante las semanas 1-8.
AFM13 es una construcción de anticuerpo recombinante contra CD30 y CD16A humanos. Se administrará a los pacientes por vía intravenosa en la dosis y el programa aplicables a la cohorte en la que se inscribió al paciente especificado en los diversos brazos enumerados.
Otros nombres:
  • Anticuerpo recombinante AFM13
Experimental: Cohorte 3
7 mg/kg de CIVI durante las semanas 1 a 8.
AFM13 es una construcción de anticuerpo recombinante contra CD30 y CD16A humanos. Se administrará a los pacientes por vía intravenosa en la dosis y el programa aplicables a la cohorte en la que se inscribió al paciente especificado en los diversos brazos enumerados.
Otros nombres:
  • Anticuerpo recombinante AFM13
Experimental: Cohorte 4
Dosis plana de 200 mg una vez por semana durante 8 semanas.
AFM13 es una construcción de anticuerpo recombinante contra CD30 y CD16A humanos. Se administrará a los pacientes por vía intravenosa en la dosis y el programa aplicables a la cohorte en la que se inscribió al paciente especificado en los diversos brazos enumerados.
Otros nombres:
  • Anticuerpo recombinante AFM13

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento [seguridad y toxicidad] desglosada por evento adverso y grado CTCAE v4.0 de cada evento.
Hasta 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La suma de pacientes con respuestas parciales y respuestas completas.
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Ahmed Sawas, MD, Columbia University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de julio de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

20 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • AAAP4461

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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