Apoyo a la implementación para la ejecución del programa de prevención por parte de educadores inter pares universitarios (PI)

Varias intervenciones para los problemas de salud mental son eficaces y efectivas, pero pocas se ofrecen de forma rutinaria a los estudiantes universitarios, que representan el 59 % de los adultos jóvenes. Esto es lamentable porque los estudiantes universitarios corren un alto riesgo de tener problemas de salud mental (p. ej., depresión, abuso de sustancias, trastornos alimentarios) y los centros de asesoramiento universitario carecen de suficientes médicos para ofrecer terapia individual a todos los estudiantes afectados y no están bien posicionados para ofrecer programas de prevención. . Una solución para este déficit de servicios es hacer que los educadores entre pares brinden programas de prevención basados ​​en grupos con guión, que pueden reducir la carga de la enfermedad mental de manera más eficiente que la terapia individual. Dirigirse a los estudiantes universitarios es una táctica rentable para ofrecer programas de prevención y tiene un gran alcance potencial porque el 85 % de las universidades tienen programas de educación entre pares. Los educadores de pares han implementado efectivamente varios programas de prevención, a veces produciendo efectos mayores que los médicos. Este estudio investigará 3 niveles de apoyo a la implementación (capacitación, capacitación con asistencia técnica y capacitación con asistencia técnica y garantía de calidad) y los impactos de los diferentes niveles de apoyo a la implementación en los resultados del programa en 57 campus universitarios en todo el país. Concretamente tenemos cinco objetivos para este estudio:

Objetivo 1: Probar si un mayor apoyo a la implementación está asociado con aumentos graduales en la fidelidad y la competencia en la entrega del programa de prevención programado. Esto se evaluará mediante un procedimiento establecido para calificar de manera confiable la fidelidad y competencia de las sesiones de intervención grabadas en audio.

Objetivo 2: Probar si un mayor apoyo a la implementación, que debería aumentar la fidelidad y la competencia en la entrega de la intervención, está asociado con aumentos graduales en la asistencia de los estudiantes a las sesiones de intervención (registrado por los educadores de pares) y la efectividad del programa de prevención (medido por pre-to- cambios posteriores en los resultados básicos evaluados con encuestas anónimas completadas por los participantes del grupo) y comparados con datos paralelos de cambios previos a posteriores recopilados de estudiantes en las universidades antes de que se inicie la implementación.

Objetivo 3: Probar si un mayor apoyo a la implementación está asociado con aumentos graduales en el alcance del programa (% de estudiantes mujeres en cada universidad que completan el programa de prevención durante el período de implementación de 1 año) y sostenibilidad (% de estudiantes mujeres en cada universidad que completan el programa). programa de prevención durante el siguiente período de monitoreo de sostenibilidad de 2 años).

Objetivo 4: Probar si los índices del Marco Consolidado para la Implementación de la Investigación (CFIR) de los factores de intervención percibidos, los factores del entorno externo e interno, los atributos del educador entre pares y los factores del proceso después de la capacitación inicial se correlacionan con la fidelidad, la competencia, la asistencia, la efectividad y el alcance. el período de implementación de 1 año y con sostenibilidad. Probaremos si al final del período de implementación inicial las 3 condiciones difieren en los índices CFIR relevantes y en el progreso y la velocidad de la implementación.

Objetivo 5: Comparar el costo de ejecución del programa de prevención en las 3 condiciones de implementación, y la rentabilidad relativa de cada condición en términos de lograr fidelidad, competencia, asistencia y efectividad, alcance y sostenibilidad, además de ahorros de costos y reducciones en listas de espera y prevalencia de trastornos alimentarios en las clínicas.

A partir de marzo de 2020, se recomiendan grupos de Body Project alojados virtualmente a los equipos de educación entre pares participantes en contextos donde no se pueden ofrecer grupos en persona debido a las pautas de distanciamiento social de COVID-19. Las investigaciones existentes indican que los grupos virtuales de Body Project son una alternativa viable y eficaz a los grupos presenciales.