Estudio de TC de baja dosis en pacientes con sarcoma

En mayo de 2003 se inició un estudio prospectivo de fase II no aleatorizado de 3 años en el que participaron 60 pacientes de alto riesgo con STB de grado intermedio y alto. Cada paciente se mantiene bajo vigilancia radiológica durante 3 años a menos que se detecten metástasis pulmonares. En la Figura 1 se muestran imágenes torácicas convencionales para la estadificación y vigilancia de pacientes con STB. En el ensayo, se agregan LDCT y MnDCT a cada visita de imágenes (Figura 1). Se realiza una CXR (CR) de 2 vistas (Direct View, Kodak, Rochester) seguida de tomografías computarizadas torácicas realizadas en una MDCT Siemens de 16 filas (Sensation 16, Siemens, Erlangen), adquisición de TC; 120 kVp, 5/2,5/2,5 mm. Las imágenes se reconstruyen con filtros de frecuencia espacial alta y baja y la visualización de copia electrónica se realiza en una estación de trabajo PACS independiente utilizando configuraciones mediastínicas estándar (w 350, l 40) y pulmonares (w 1500, l -600). Los exámenes se realizan con mAs variables; SDCT 120 mAs, LDCT 40 mAs y MnDCT 20 mAs. Los exámenes se evalúan, ciegos a los resultados de los estudios alternativos y previos, para la presencia de nódulos (definidos como una opacidad focal no calcificada ≥3 mm < 3 cm). Las imágenes de vigilancia se inician 3 meses después de la cirugía.