- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00391014
Anfotericina B liposomal nebulizada Ambisome para la profilaxis de la aspergilosis pulmonar invasiva (AMBINEB)
AMBINEB: ensayo clínico para evaluar la tolerancia y la seguridad de la anfotericina B liposomal nebulizada Ambisome para la profilaxis de la aspergilosis pulmonar invasiva en pacientes con leucemia mieloide aguda y trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas (Alo-HPCT)
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La infección fúngica invasiva (IFI) es la causa más frecuente de mortalidad relacionada con el trasplante autólogo de células madre. Teniendo en cuenta que Saprophytic Aspergillus suele adquirirse por inhalación, proteger el árbol bronquial justo antes de la invasión tisular resulta bastante atractivo. En los pacientes hematológicos, además de los sometidos a un trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas, existe otro grupo de pacientes con alto riesgo de Aspergilosis Pulmonar Invasiva (API). Son aquellos pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA), sometidos a poliquimioterapia de inducción, intensificación o consolidación. La tasa de incidencia de API en estos pacientes, en cualquier momento de su evolución, alcanza el 18-20%, con los tratamientos habituales. Además, a diferencia de los pacientes con trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas, la neutropenia fue el único factor de riesgo de API. En la actualidad, la profilaxis farmacológica frente a IPA, en pacientes con trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas y pacientes afectados de LMA en terapia de inducción o intensificación está lejos de ser óptima, debido a problemas relacionados con la tolerancia y las interacciones medicamentosas .
La profilaxis frente a IPA con anfotericina B liposomal nebulizada (Ambisome) ha demostrado una buena tolerancia, seguridad y eficacia en los receptores de trasplante de pulmón.
Extrapolando los resultados obtenidos en pacientes trasplantados de pulmón, llegamos a la conclusión de que sería fundamental estudiar la seguridad y tolerancia de AMBISOME nebulizado en el grupo de pacientes con diferentes peculiaridades, mucositis secundaria a quimioterapia y alta incidencia de API para llegar al objetivo de evaluar su eficacia como profilaxis frente a la API en este tipo de pacientes
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Barcelona, España
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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Madrid, España
- Hospital Universitario de la Princesa
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Salamanca, España
- Hospital Universitario de Salamanca
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Valencia, España
- Hospital Universitario La Fe
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente ha decidido voluntariamente consentir su participación firmando el formulario de consentimiento antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el estudio que no sea parte de la atención médica normal, en el entendimiento de que el paciente puede retirar su consentimiento en cualquier momento sin perjuicio de su futura atención médica. .
- Pacientes con Leucemia Mieloide Aguda (LMA), que van a iniciar quimioterapia de inducción o aquellos pacientes sometidos a un Alotrasplante de células progenitoras hematopoyéticas.
- El paciente es mayor de 18 años.
Criterio de exclusión:
- Paciente con antecedentes previos de Aspergilosis Pulmonar Invasiva (API).
- Antecedentes de alergia o hipersensibilidad a la anfotericina B.
- Pacientes con déficit intelectual o pacientes con alteraciones psicológicas que imposibiliten la comprensión del proceso.
- Embarazo o lactancia.
- El paciente ha recibido otro fármaco en investigación o producto no comercializado dentro de los 30 días anteriores al comienzo del ensayo.
- El paciente está inscrito en otro estudio de investigación clínica y/o está recibiendo un agente en investigación por cualquier motivo.
- El paciente se sometió a una cirugía mayor dentro de las 4 semanas antes de la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: 1
Los pacientes con LMA en tratamiento de quimioterapia de inducción recibirán profilaxis con anfotericina B liposomal nebulizada (24 mg/semana). Se mantendrá durante la quimioterapia de intensificación y en los períodos entre ciclos. Si el paciente requirió ALO-TPH, se debe seguir la profilaxis. |
Los pacientes con LMA en tratamiento de quimioterapia de inducción recibirán profilaxis con anfotericina B liposomal nebulizada (24 mg/semana). Se mantendrá durante la quimioterapia de intensificación y en los períodos entre ciclos. Si el paciente requirió ALO-TPH, se debe seguir la profilaxis. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Profilaxis de eficacia y seguridad contra IPA en pacientes con LMA.
Periodo de tiempo: 1 año
|
1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ruiz Isabel, Dr, Hospital Vall d'Hebron
- Investigador principal: Rovira Montserrat, Dr, Hospital Clinic of Barcelona
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Amebicidas
- Anfotericina B
- Anfotericina B liposomal
Otros números de identificación del estudio
- 2005-000703-34
- AMBINEB
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