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Formulación de nanopartículas estabilizadas con albúmina de paclitaxel en el tratamiento de pacientes con tumores sólidos avanzados o refractarios

23 de mayo de 2023 actualizado por: Eastern Cooperative Oncology Group

Estudio farmacocinético, farmacodinámico y farmacogenético de Nab-Paclitaxel (Paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina) en pacientes con tumores sólidos avanzados

FUNDAMENTO: Los medicamentos utilizados en la quimioterapia, como la formulación de nanopartículas estabilizadas con albúmina de paclitaxel, funcionan de diferentes maneras para detener el crecimiento de las células tumorales, ya sea destruyéndolas o evitando que se dividan.

PROPÓSITO: Este ensayo clínico está estudiando qué tan bien funciona la formulación de nanopartículas estabilizadas con albúmina de paclitaxel en el tratamiento de pacientes con tumores sólidos avanzados o refractarios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primario

  • Desarrollar un modelo farmacocinético poblacional para paclitaxel administrado como formulación de nanopartículas estabilizadas con albúmina de paclitaxel (nab-paclitaxel) a una gran población de pacientes con cáncer avanzado o refractario para caracterizar la variabilidad farmacocinética interindividual de este agente.

Secundario

  • Explorar los parámetros farmacocinéticos de nab-paclitaxel en pacientes con cáncer de próstata metastásico (castrado), cáncer de mama metastásico, cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado y otros tumores refractarios o avanzados incurables susceptibles de tratamiento con nab-paclitaxel.
  • Explorar la asociación entre la exposición a paclitaxel total y libre después de la administración de nab-paclitaxel y la neutropenia.
  • Explorar la asociación entre la variante CYP2C8*3 y el aclaramiento de paclitaxel.
  • Explorar la asociación entre otras variantes de CYP2C8 y otros genes implicados en la eliminación de paclitaxel, incluidos CYP3A4, CYP3A5, SLCO1B3 (OATP8) y ABCB1 (MDR1) y parámetros farmacocinéticos y toxicidad de paclitaxel después de un ciclo de tratamiento.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico.

Los pacientes reciben una formulación de nanopartículas estabilizadas con albúmina de paclitaxel (nab-paclitaxel) IV durante 30 minutos los días 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43 y 50. El tratamiento puede repetirse fuera del estudio cada 9 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Se obtienen muestras de sangre en serie en puntos de tiempo especificados durante el curso 1, incluida la línea de base y los días 1 y 8 del curso 1 para estudios farmacocinéticos. Las muestras también se examinan para determinar el genotipo mediante PCR, incluidos los genotipos variantes en los genes 2C8, CYP3A4, CYP3A5, ABCB1, ABCC2, ABCC10 y OATP1B3.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 120 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Los pacientes deben tener un tumor refractario o avanzado incurable susceptible de tratamiento con la formulación de nanopartículas estabilizadas con albúmina de paclitaxel (nab-paclitaxel)

    • Según la Red Nacional Integral del Cáncer, se ha demostrado que los siguientes sitios de cáncer responden a la terapia con taxanos:

      • Cancer de prostata
      • Cáncer de mama
      • Cáncer de pulmón de células no pequeñas
      • Cáncer de vejiga
      • Cáncer de cabeza y cuello
      • cáncer oral
      • Cáncer de cuello uterino
      • Cáncer de ovarios
      • Cáncer endometrial
      • Cáncer de esófago
      • Cáncer gástrico
      • Tumores de células germinales
      • Tumores de origen primario desconocido
      • Sarcomas de tejidos blandos
      • Cáncer de pulmón de células pequeñas
      • Cancer testicular
      • Cánceres del tracto genitourinario superior

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

  • Los pacientes deben tener un estado funcional de 0 a 2 según la escala ECOG
  • Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1500/μL
  • Recuento de plaquetas ≥ 100 000/μL
  • Hemoglobina ≥ 9 g/dL
  • Bilirrubina ≤ límite superior institucional de la normalidad (LSN)
  • ALT y AST ≤ 2,5 x LSN
  • Fosfatasa alcalina ≤ 2,5 x ULN (si hay metástasis ósea en ausencia de metástasis hepática, la fosfatasa alcalina debe ser ≤ 5 x ULN)
  • Creatinina ≤ 1,5 x LSN
  • Los pacientes no deben tener una neuropatía sensorial basal ≥ grado 2
  • Las mujeres no deben estar embarazadas o amamantando.
  • Prueba de embarazo en sangre u orina negativa
  • Las mujeres en edad fértil y los hombres sexualmente activos deben aceptar usar un método anticonceptivo aceptado y efectivo.

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

  • Se permite el tratamiento previo, que puede incluir terapia previa con taxanos.

    • Si el paciente ha tenido terapia(s) previa(s), debe haber recibido el último tratamiento ≥ 28 días antes del registro
  • Los pacientes no deben estar recibiendo factores estimulantes de colonias (CSF)

    • Los CSF anteriores deben haber sido descontinuados > 14 días antes del registro
  • Los pacientes no deben estar recibiendo tratamiento concomitante con ninguno de los siguientes (se permite el uso previo, pero debe haber sido descontinuado ≥ 28 días antes del registro):

    • fenitoína
    • Carbamazepina
    • barbitúricos
    • rifampicina
    • fenobarbital
    • Hipérico perforatum (St. hierba de San Juan)
    • ketoconazol

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Variabilidad farmacocinética interindividual

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Parámetros farmacocinéticos
Neutropenia
Expresión variante de CYP2C8*3
Variación genética relacionada con la farmacocinética y la toxicidad

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Sridhar Mani, MD, Albert Einstein College of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2006

Finalización primaria

1 de octubre de 2007

Finalización del estudio

7 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2007

Publicado por primera vez (Estimado)

11 de julio de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • CDR0000554709
  • ECOG-E1Y06

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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