Botox para la prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CP/CPPS)

Criterios de inclusión:

1. El participante ha firmado y fechado el correspondiente documento de consentimiento informado.
2. El participante debe tener ≥ 18 años de edad.
3. El participante ha tenido un diagnóstico clínico de prostatitis crónica no bacteriana (síndrome de dolor pélvico crónico) (SDPC) definido como síntomas de malestar o dolor en la región perineal o pélvica durante al menos los últimos 3 meses sin evidencia de infección bacteriana.
4. Los participantes deben reportar dolor eyaculatorio y/o malestar perineal.
5. Los participantes deben tener dolor o malestar localizado en el perineo o la próstata durante el examen físico.
6. Los participantes deben tener una puntuación total mayor o igual a 15 en el índice de síntomas de prostatitis crónica de los Institutos Nacionales de Salud (NIH-CPSI).
7. El participante debe tener > 8 en la subpuntuación del dominio del dolor del NIH-CPSI.
8. El participante debe haber recibido tratamiento empírico con fluoroquinolona durante 4 semanas y, posteriormente, la terapia con antibióticos no funcionó.

Criterio de exclusión:

1. El participante tiene antecedentes de cáncer de próstata, vejiga o uretra.
2. El participante tiene una enfermedad inflamatoria intestinal (como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, pero no el síndrome del intestino irritable).
3. El participante se ha sometido a radiación pélvica o quimioterapia sistémica.
4. El participante ha recibido quimioterapia intravesical.
5. La participante ha sido tratada por orquialgia unilateral sin síntomas pélvicos.
6. El participante tiene una estenosis uretral actual y/o cálculos en la vejiga.
7. El participante tiene una enfermedad o trastorno neurológico que afecta la vejiga.
8. El participante tiene una discapacidad neurológica o un trastorno psiquiátrico que le impide comprender el consentimiento y su capacidad para cumplir con el protocolo.
9. El participante tiene una UTI documentada en los últimos 3 meses.
10. El participante tiene evidencia de Gram negativo facultativo o enterococo con un valor de ≥ 1000 CFU/ml en la mitad del chorro de orina (VB2).
11. El participante ha tenido una inyección intraprostática previa de Botox.
12. Participante actualmente inscrito en un estudio de investigación.
13. Participante interesado en la futura fertilidad/paternidad de los hijos.
14. Participante con retención urinaria (PVR >200cc).
15. Participante que se sometió a una cirugía de próstata en los últimos 3 meses.
16. Participante que recibió tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo para la BPH.
17. Participante con una cistostomía o nefrostomía.
18. Participante con implantes de pene o esfínter urinario.
19. Participante con cirugía rectal previa, enfermedad rectal actual o trastornos inflamatorios perirrectales excepto hemorroidectomía.
20. Participante con PSA >10 ng/ml (rango de PSA 4-10, biopsia a discreción del PI (diferido).