Botox för kronisk prostatit/kroniskt bäckensmärtasyndrom (CP/CPPS)

Inklusionskriterier:

1. Deltagaren har undertecknat och daterat det relevanta dokumentet för informerat samtycke.
2. Deltagare måste vara ≥ 18 år.
3. Deltagaren har haft en klinisk diagnos av kronisk icke-bakteriell prostatit (kroniskt bäckensmärtasyndrom) (CPPS) definierat som symptom på obehag eller smärta i perineal- eller bäckenregionen under minst de senaste 3 månaderna utan tecken på bakteriell infektion.
4. Deltagarna måste rapportera ejakulatorisk smärta och/eller perinealt obehag.
5. Deltagarna måste ha smärta eller obehag lokaliserat till perineum eller prostata under fysisk undersökning.
6. Deltagarna måste ha ett sammanlagt poängvärde som är större än eller lika med 15 på National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index (NIH-CPSI).
7. Deltagaren måste ha > 8 på smärtdomänens delpoäng för NIH-CPSI.
8. Deltagaren måste ha genomgått empirisk behandling med 4 veckors fluorokinolon och därefter misslyckats med antibiotikabehandlingen.

Exklusions kriterier:

1. Deltagaren har en historia av prostatacancer, urinblåsa eller urinrörscancer.
2. Deltagaren har inflammatorisk tarmsjukdom (som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, men inte irritabel tarm).
3. Deltagaren har genomgått bäckenstrålning eller systemisk kemoterapi.
4. Deltagaren har genomgått intravesikal kemoterapi.
5. Deltagaren har behandlats för unilateral orchialgi utan bäckensymtom.
6. Deltagaren har en pågående urinrörsförträngning och/eller blåssten.
7. Deltagaren har en neurologisk sjukdom eller störning som påverkar urinblåsan.
8. Deltagaren har en neurologisk funktionsnedsättning eller psykiatrisk störning som hindrar hans förståelse av samtycke och hans förmåga att följa protokollet.
9. Deltagaren har ett dokumenterat UVI under de senaste 3 månaderna.
10. Deltagaren har tecken på fakultativ Gram-negativ eller enterokock med ett värde av ≥ 1000 CFU/ml i midstream-urin (VB2).
11. Deltagaren har haft en tidigare intraprostatisk injektion av Botox.
12. Deltagare är för närvarande inskriven i en undersökningsstudie.
13. Deltagare intresserad av framtida fertilitet/fara barn.
14. Deltagare med urinretention (PVR >200cc).
15. Deltagare som har genomgått prostataoperation under de senaste 3 månaderna.
16. Deltagare som har genomgått minimalt invasiv kirurgisk behandling för BPH.
17. Deltagare med cystostomi eller nefrostomi.
18. Deltagare med penis- eller urinsfinkterimplantat.
19. Deltagare med tidigare ändtarmsoperation, aktuell ändtarmssjukdom eller peri-rektala inflammatoriska störningar förutom hemorroidektomi.
20. Deltagare med PSA >10 ng/ml (PSA-intervall 4-10, biopsi efter PI-diskretion (uppskjutande).